KCI등재
주요우울증에서 단가아민 전달체 유전자 다형성과 Mirtazapine 치료 반응의 연관성에 대한 연구 = An Association Study between Various Monoamine Transporter Gene Polymorphisms and Treatment Response to Mirtazapine in Major Depression
Objective:Genetic differences may contribute to the inter-individual differences in treatment response to antidepressants
among patients suffering from major depression. This study investigated a possible association of various
monoamine transporter genetic polymorphisms with treatment response to mirtazapine in major depressive patients
in elderly. Methods:In this study, three genetic polymorphisms were selected:serotonin transporter 5-
HTTLPR, serotonin transporter 5-HTT intron 2 VNTR, and norepinephrine transporter NET (G1287A). The patients
with major depression diagnosed by DSM-IV were recruited to a 6 week naturalistic mirtazapine treatment
study in Samsung Medical Center. Treatment response to mirtazapine was defined as ≥50% decrease in HAMD-
17 scores at 6 weeks, and the genotypes in the patients were determined using the polymerase chain reaction.
Results:Our results showed that ss allele carriers were included more in responder group (ss allele in responder
vs. non responder group;69.4% vs. 40.0%). In addition, l-allele (sl/ll) carriers were included less in responder
group (sl/ll allele in responder vs. non responder group;30.6% vs. 60.0%). Multiple logistic regression analyses
showed the 5-HTTLPR polymorphism as an predictor of the mirtazapine response (5HTTLPR ss allele carrier vs.
l-allele (sl/ll) carrier;odds ratio:3.81;95% confidence interval [CI], 1.32-11.0;p=0.013). However, 5-HTT
intron 2 VNTR l/s (p=0.33 by multiple logistic regression;[OR], 0.53;95% [CI], 0.15-1.88), and NET
(G1287A) G/A (p=0.68 by multiple logistic regression;[OR], 1.25;95% [CI], 0.44-3.53) showed no statistical
significant influences on response rate. Conclusion:In conclusion, 5HTTLPR polymorphism may predict treatment
response to mirtazapine in major depressive patients in elderly.
우울증 환자의 치료 반응이 개개인 마다 차이가 나지
만, 이를 미리 예측할 수 있는 방법은 아직 확립되지 못
하였다. 이러한 치료 반응을 예측하기 위해서 많은 연구
가 진행되고 있으며, 특히 유전자 다형성과 치료 반응의
연관성에 대한 연구가 활발히 진행되고 있다. 본 연구에
서는 한국인 우울증 환자를 대상으로 단가아민 전달체
관련 유전자 다형성과 mirtazapine 치료 반응의 연관성
을 연구하였다.
단가아민 전달체 유전자 다형성 중에서 세로토닌 전달
체 5-HTTLPR, 5-HTT intron 2 VNTR, 노르에피네
프린 전달체 NET(G1287A) 등을 선택하였고, 6주 간
의 mirtazapine 약물치료가 종료된 66명의 주요 우울
증 환자들을 대상으로 HAMD-17의 총점수가 치료 전
에 비해 50% 이하로 떨어지는 환자를 치료 반응군으로,
그렇지 않은 경우에 비반응군으로 분류한 다음, 단가아
민 전달체 유전자 다형성들이 치료 반응에 어떤 영향을
미치고 있는지 연구하였다.
그 결과 5HTTLPR ss allele 보유자는 치료 반응군
에 유의하게 많이 분포하고 있으며(69.4% vs. 40.0%),
5HTTLPR l-allele(sl/ll) 보유자 경우에는 치료 반응군
에서 유의하게 적게 분포하고 있음이(30.6% vs. 60.0%)
확인되었다(p=0.013 by multiple logistic regression;
odds ratio [OR], 3.81;95% confidence interval [CI],
1.32-11.0). 그렇지만, 동일한 환자군에서 5HTT intron2
VNTR, NET(G1287A) 유전자 다형성은 mirtazapine
치료 반응에 유의한 영향을 주지 못하는 것이 확인되었다.
이러한 결과는 단가아민 전달체 중에서 세로토닌 전
달체의 5-HTTLPR ss allele을 가진 우울증 환자군의
경우에, l-allele (sl/ll)을 가진 환자군 보다 mirtazapine
치료에 잘 반응한다는 것으로 해석할 수 있다.
분석정보
연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
---|---|---|---|
2019 | 평가예정 | 신규평가 신청대상 (신규평가) | |
2018-12-01 | 평가 | 등재후보 탈락 (계속평가) | |
2017-12-01 | 평가 | 등재후보로 하락 (계속평가) | KCI후보 |
2013-01-01 | 평가 | 등재 1차 FAIL (등재유지) | KCI등재 |
2010-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2008-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2005-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (등재후보2차) | KCI등재 |
2004-12-10 | 학술지명변경 | 외국어명 : 미등록 -> The Korean Journal of Psychopharmacology | KCI후보 |
2004-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) | KCI후보 |
2002-07-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
---|---|---|---|
2016 | 0.19 | 0.19 | 0.19 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
0.27 | 0.25 | 0 | 0 |
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