KCI등재
SCOPUS
자궁근종 불임여성에서 자궁근종절제술 후 임신율에 관한 연구 = Fertility Outcomes after Myomectomy in Infertile Patients with Myoma Uteri
저자
김석현(Seok Hyun Kim) ; 최영민(Young Min Choi) ; 문신용(Shin Yong Moon) ; 이진용(Jin Yong Lee) ; 박노현(Noh Hyun Park) ; 지병철(Byung Chul Jee) ; 강순범(Soon Beom Kang) ; 김재원(Jae Weon Kim) ; 송용상(Yong Sang Song) ; 이호표(Hyo Pyo Lee) ; 김은경(Eun Kyung Kim) ; 서창석(Chang Suk Suh) ; 김정구(Jung Gu Kim)
발행기관
학술지명
Obstetrics & Gynecology Science(Obstetrics & Gynecology Science)
권호사항
발행연도
2000
작성언어
-주제어
KDC
500
등재정보
KCI등재,SCOPUS,ESCI
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
65-70(6쪽)
제공처
목적: 자궁근종 이외에 다른 불임증의 원인인자가 없었던 불임환자에서 자궁근종절제술 시술 후의 임신율 및 임신율에 영향을 미칠 수 있는 인자 등을 분석 규명하고자 하였다. 방법: 1992년 1월부터 1998년 12월까지 서울대학교병원 산부인과에서 자궁근종절제술을 시행받은 불임환자 76명을 대상으로 후향적으로 의무기록을 검토하였다. 수술 후 임신 성공 여부 및 출산 결과를 추적 관찰하였으며, 임신군과 비임신군에 있어서 산과력, 연령, 불임 기간, 자궁근종의 특성, 수술 중 자궁내강 개통 여부, GnRH agonist 사용 유무 등에 있어서 유의한 차이가 존재하는지 분석하였다. 결과: 자궁근종절제술 시술 후 임신율은 46.1%(35/76) 이었다. 임신 성립까지의 기간은 평균 11.5±10.9개월(1-49개월)로서 12개월 이내에 임신된 경우가 68.6%(24/35) 이었다. 자연유산된 7명과 임신 말기에 자궁내 태아사망된 2명을 제외한 26명에서 생존아를 분만하여 생존아 분만율은 74.3%(26/35) 이었다. 분만시 25명(96.2%)에서 제왕절개술이 시행되었다. 환자의 산과력, 불임 기간, 자궁근종의 수, 종류 및 위치, 수술시 자궁내강 개통 여부 등에 있어서 임신군과 비임신군 사이에 유의한 차이가 없었다. 그러나 임신군에서 가장 큰 자궁근종의 직경이 비임신군에 비하여 유의하게 큰 것으로 나타났다. 결론: 본 연구에서 불임증의 원인인자로서 자궁근종만 존재하는 불임환자에서 자궁근종절제술 시술 후 비교적 양호한 임신율을 얻을 수 있었다. 따라서 자궁근종절제술은 불임검사상 다른 뚜렷한 이상이 발견되지 않으면서 자궁근종, 특히 직경이 큰 자궁근종이 존재하는 불임환자의 경우 우선적으로 시술할 수 있는 불임증 치료 방법이라고 사료된다.
더보기Objective: To investigate the fertility outcomes after abdominal or laparoscopic myomectomy in infertile patients with no other infertility factors except uterine myoma. Methods: From January, 1992 to December, 1998, abdominal or laparoscopic myomectomy was performed in 76 patients with desire for children and no other recognizable infertility factors. The medical records were reviewed retrospectively. The mean duration of postoperative follow-up was 23.4±21.2 months(1∼82 months). Results: After myomectomy, 35 patients(46.1%) became pregnant during the follow-up period, especially with 24(68.6%) within 12 months. Excluding 7 cases of spontaneous abortion and 2 cases of intrauterine fetal death, 26 patients(74.3%) had a viable birth. Parity, duration of infertility, number, type and location of myoma, and the proportion of opening the intrauterine cavity during operation were not significantly different between the pregnant and nonpregnant groups. However, the size of uterine myoma was significantly larger in the pregnant group(p<0.05). Conclusion: We obtained a reasonable pregnancy rate in infertile patients with uterine myoma as a sole infertility factor. The size of myoma may influence the postmyomectomy pregnancy rate, and this may indicate a more beneficial effect of myomectomy in infertile patients with a relatively larger myoma.
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