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태아 기형의 진단을 위한 태아 자기공명영상과 산전 초음파의 비교 = Comparison of fetal magnetic resonance imaging and ultrasonography for the diagnosis of fetal anomalies
저자
김민재 ( Min Jae Kim ) ; 김하정 ( Ha Jung Kim ) ; 지현영 ( Hyun Young Ji ) ; 서은성 ( Eun Sung Seo ) ; 최석주 ( Suk Joo Choi ) ; 노정래 ( Cheong Rae Roh ) ; 오수영 ( Soo Young Oh ) ; 김종화 ( Jong Hwa Kim )
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학술지명
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발행연도
2008
작성언어
-주제어
KDC
500
등재정보
KCI등재
자료형태
학술저널
수록면
248-255(8쪽)
제공처
목적: 태아 기형의 진단에 있어 산전 초음파와 태아 자기공명영상 소견을 산후 진단과 비교하여 그 정확성을 비교하였다. 방법: 2005년부터 2008년 까지 산전 초음파와 자기공명영상을 모두 시행한 41예를 후향적으로 분석하였고, 이 중 출생 후 진단이 확인된 28 예에서 각 진단 방법에 의한 산전 진단 및 최종진단의 연관성에 관하여 분석하였다. 출생 후 진단은 이학적 검사 및 영상의학적 검사, 수술, 부검 등을 통하여 이루어졌다. 결과: 태아 자기공명영상 시행의 가장 흔한 적응증은 중추신경계 기형(n=12)이었으며, 그 외에도 흉강 내 기형(n=5), 복강 내 기형(n=2), 비뇨생식기계 기형(n=3), 두경부 기형(n=4), 기타(n=2)의 경우에 대해 시행되었다. 출생 전후의 진단을 비교시, 태아 자기공명영상의 정확도는 89%로, 71%인 산전 초음파에 비해 우수하였다. 태아 자기공명영상은 중추신경계 기형에 대한 4예 및 비뇨생식기계 기형에 대한 1예와 두경부 기형에 대한 l예에서 보다 정확한 진단 결과를 보였으나, 대조확장의 1예에서는 정확한 진단에 실패하였다. 2 (7.1%)예에서 두 검사에 의한 산전 진단이 모두 부정확하였다. 결론: 태아 자기공명영상은 초음파 검사를 보완하고, 보다 정확한 정보를 제공하며, 특히 태아의 중추신경계, 흉강, 비뇨생식기계 기형 진단 등에 유용한 것으로 나타났다.
더보기Purpose: To compare the accuracy of fetal magnetic resonance imaging (MRI) and prenatal ultra-sonography (USG) with postnatal diagnosis for the diagnosis of fetal anomalies. Methods: Retrospective analysis of 41 fetuses who underwent fetal MRI with prenatal USG from 2005 to 2008 was performed. In 28 cases of the total population, the final neonatal diagnosis was also analyzed for the consistency of pre- and postnatal diagnoses for each diagnostic tool. Postnatal diagnosis was confirmed by physical examination, radiographic studies (USG, MRI and/or computed tomography), surgery, and/or autopsy. Results: Mean gestational age at the fetal MRI performed was 26.1±4.7 weeks. The most common indication of the fetal MRI was central nervous system (CNS) anomalies (n=12), followed by thoracic anomalies (n=5), abdominal anomalies (n=2), genitourinary anomalies (n=3), head and neck anomalies (n=4), and others (n=2). When compared with postnatal diagnosis, the accuracy of prental MRI was superior to prenatal USG (89% vs. 71%). The cases with additional accurate diagnosis with using fetal MRI were 4 CNS, 1 genitourinary, and 1 craniofacial anomaly. Of notes, there was a case of enlarged cisterna magna in which prenatal MRI missed the diagnosis. In 2 cases (7.1 %), both imaging studies made an incorrect prenatal diagnoses. Conclusion: Fetal MRI could confirm the USG diagnosis in most cases and provided more accurate diagnosis in some cases of CNS and thoracic, genitourinary system abnormalities. MRI is expected to be a good adjunctive for USG to improve prenatal diagnosis of fetal anomalies.
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