SCIE
SCOPUS
KCI등재
위식도역류질환의 유지요법으로서 Rabeprazole 또는 Cimetidine 공개 투여의 효과에 대한 전향적 연구 = A Prospective Open Trial of Rabeprazole versus Cimetidine for Preventing the Symptomatic Relapse of Gastroesophageal Reflux Disease위식도역류질환의 유지요법으로서 Rabeprazole 또는 Cimetidine 공개 투여의 효과에 대한 전향적 연구
저자
김지현 ( Ji Hyun Kim ) ; 김병규 ( Byung Gyu Kim ) ; 김지훈 ( Ji Hoon Kim ) ; 서연석 ( Yeon Seok Seo ) ; 김진용 ( Jin Yong Kim ) ; 연종은 ( Jong Eun Yeon ) ; 박종재 ( Jong Jae Park ) ; 김재선 ( Jae Seon Kim ) ; 변관수 ( Kwan Soo Byun ) ; 박영태 ( Young Tae Bak )
발행기관
대한소화기기능성질환·운동학회(The Korean Society of Gastrointestinal Motility)
학술지명
Journal of Neurogastroenterology and Motility (JNM)(대한소화관운동학회지)
권호사항
발행연도
2005
작성언어
-주제어
KDC
500
등재정보
SCIE,SCOPUS,KCI등재
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
104-109(6쪽)
제공처
목적: 위식도역류질환은 만성 재발성 경과를 보이는 질환이기 때문에, 초기치료 후 재발 방지를 위한 장기간의 치료가 필요하다. 저자들은 우리나라 위식도역류질환 환자의 유지요법으로서 rabeprazole과 cimetidine 공개 투여의 효과를 비교하고자 본 연구를 시행하였다. 대상 및 방법: 위식도역류질환으로 진단되었다가 치유 판정을 받은 91예를 대상으로 전향적으로 rabeprazole (R, 1일 10 mg) 또는 cimetidine (C, 1일 1200 mg) 중 한 가지 약제를 매일 경구 투여하면서, 매 28일 마다 증상의 유무, 빈도 및 정도를 확인하고 유지요법을 지속할 것인지 선택하도록 하였다. 두 군 사이의 임상적 특성, 치료 실패, 약제 변경 요구 및 무증상 기간의 차이를 비교하였다. 결과: 관찰 기간은 R군에서는 최대 76주(중앙값 8주), C군에서는 최대 68주(중앙값 8주)였다. R군에서 남자가 조금 많은 것 이외 두 군 사이에 임상적 특성의 차이는 없었다. 치료 실패율은 R군에서는 6.5%, C군에서는 48.9%였다(p<0.001). 치료 실패 이외 다른 이유로 약제 변경을 요구한 예들은 R군에서 23.9%, C군에서 13.3%가 있었으며, R군에서는 주로 약가가 비싸다는 것이었고, C군에서는 주로 약효 불만족이었다. 평균 무증상 기간은 R군에서 69.8주, C군에서 31.3주로 유의하게 R군에서 길었다(p<0.001). R군과 비교하여 C군에서 증상이 재발할 상대적 위험도는 7.55였다(p=0.002). 24주 동안 무증상을 유지할 가능성은 R군에서는 90.6%이었고, C군에서는 57.4%였다. 52주 동안 무증상을 유지할 가능성은 R군에서는 90.6%이었고, C군에서는 0%였다. 결론: 우리나라에서도 위식도역류질환은 치료 후 증상 재발이 매우 흔하며, cimetidine 투여만으로는 재발 예방 효과가 너무 미흡하며, 양성자펌프 억제제를 유지요법으로 장기 투여하는 것이 현재로서는 최선의 방법이라고 생각된다.
더보기Backgrounds/Aims: The aim of this study was to prospectively compare the efficacy of an open treatment with rabeprazole (R) and cimetidine (C) for the prevention of symptomatic relapse of GERD. Methods: Ninety one patients with GERD who had become symptom-free after their initial treatment were asked to choose either R (10 mg/day) or C (1200 mg/day) for their a maintenance therapy. They visited the outpatient clinic every 4 weeks to evaluate their symptoms. Results: The median and maximum follow-up periods were 8 and 76 weeks, respectively, in the R group and 8 and 68 weeks, respectively, in the C group. Treatment failure rates were 6.5% in the R group and 48.9% in the C group. Beside the failure of treatment, the reasons for the patients` request for changing their medications were mainly the expensive cost in the R group and the unsatisfactory effect in the C group. The mean symptom-free period in the R and C groups were 69.8 weeks and 31.3 weeks, respectively (p<0.001). The relative hazard ratio of symptom relapse was 7.55 (p=0.002) in group C as compared with group R. The proportion of patients without symptom at 24 weeks was 90.6% in the R group and 57.4% in the C group. The proportion of patients without symptoms at 52 weeks was 90.6% in the R group and 0% in the C group. Conclusions: As a maintenance therapy, rabeprazole is far more effective than cimetidine for preventing the relapse of GERD symptoms. (Kor J Neuro-gastroenterol Motil 2005;11:104-109)
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