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우측 심장을 이환한 감염성 심내막염의 임상상에 대한 연구 = Right-Sided Infective Endocarditis in Korea
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2005
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KCI등재,SCIE,SCOPUS
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633-638(6쪽)
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Background and Objectives:Right-sided infective endocarditis (RtIE) occurs in about 5-10% of total infectiveendocarditis cases. In western countries, many cases of RtIE are related to drug addiction. However, there beenonly scant reports of right-sided infective endocarditis in Korea. The aim of the study was to identify the clinicalcharacteristics of RtIE, such as frequency, predisposing risk factors, causative organisms and in-hospital mortalityin Korea. Subjects and Methods:All episodes diagnosed as infective endocarditis, between 1989 and 2003, at theAsan Medical Center were retrospectively reviewed using Duke’s criteria. A total of 308 patients were diagnosedas infective endocarditis. Results:RtIE was found in 34 patients (11.0%), with a mean age of 44.1±15.0 years.Fifteen patients had congenital heart diseases. However, several in-hospital invasive procedures and skin injurieswere the most common predisposing risk factors in patients with uncorrected congenital heart disease (group A),whereas unknown causes were most common in patients without uncorrected congenital heart disease (group B).The most common causative organisms in groups A and B were Streptococcus viridans (6/15, 40%) and Staphylococcusaureus (13/19, 68.4%), respectively. In group A, the location of vegetations was variable according to the turbulentflow, but was exclusively at the tricuspid valve in group B. There were 6.7% (1/15) and 26.3% (5/19) inhospitalmortalities in groups A and B, respectively (p=0.196). Conclusion:No drug addict with RtIE was seen.The most important predisposing risk factor in patients with RtIE was the presence of uncorrected congenital heartdisease. The predisposing risk factors, causative organisms and the locations of vegetation in patients with RtIEdiffered according to the patient’s uncorrected congenital heart disease.
더보기배경 및 목적:
서구에서 우측 감염성 심내막염은 약물중독자에게 흔히 발
생하는 질환으로 알려져 있지만 한국인에게서 이에 대한 위
험인자 및 특징에 대하여는 알려진 바 없다.
방 법:
1989년부터 2003년 12월까지 본원에서 치료받은 심내막
염 환자들 중 Duke criteria로 definite 또는 possible 우측
감염성 심내막염으로 진단받은 환자들의 자료를 후향적으로
분석하였다.
결 과:
총 308명의 환자들 중 우측 감염성 심내막염으로 진단받
은 환자는 34명(11.0%)이었다. 우측 감염성 심내막염으로 진
단받은 환자들의 평균연령은 44.1±15.0세였고 남자가 18명
이었다. 교정되지 않은 선천성 심질환이 15명(44%)에서 동반
되어 있었고, 19명은 없었다. 우측 감염성 심내막염에서 교
정되지 않은 선천성 심장 질환이 가장 큰 선행 위험인자 이
었고, 선천성 심장 질환이 없는 환자들에서는 수술, 중심 정
맥관 삽입술, 내시경 등의 침습적인 시술 및 칼, 침술, 외상
등의 피부손상 등이 주요 선행 위험인자들이었다. 원인균주
는 선천성 심장 질환이 있는 환자들에서는 S. viridans가 가
장 많았고, 선천성 심장 질환이 없는 경우는 S. aureus가 가
장 많았다. 우종의 위치는 선천성 심장 질환이 있는 경우 우
심실 6명, 폐동맥판 3명, 폐동맥 3명, 삼첨판 1명 등으로 와
류의 형태에 따라서 우심실의 여러 부위에 분포를 하고 있
던 것에 비하여, 선천성 심장 질환이 없는 환자들은 19명 모
두 삼첨판에 존재하였다. 병원내 사망률은 우측 감염성 심
내막염 환자들이 좌측 감염성 심내막염 환자들보다 높았고, 이
중 선천성 심장 질환을 가지지 않은 환자들의 사망률이 선
천성 심장질환을 가진 환자들보다 높았다.
결 론:
우리나라에서는 서구와 달리 우측 감염성 심내막염의 빈
도가 상대적으로 높았으며, 교정되지 않은 선천성 심장질환
이 가장 큰 위험인자이었다. 선천성 심질환의 유무에 따라
심내막염 유발사건, 원인균, 우종의 위치 및 사망률이 다름
을 확인하였다.
분석정보
연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
---|---|---|---|
2023 | 평가예정 | 해외DB학술지평가 신청대상 (해외등재 학술지 평가) | |
2020-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (해외등재 학술지 평가) | KCI등재 |
2011-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2009-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2008-05-15 | 학회명변경 | 한글명 : 대한순환기학회 -> 대한심장학회영문명 : The Korean Society Of Circulation -> The Korean Society of Cardiology | KCI등재 |
2007-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2005-08-02 | 학술지등록 | 한글명 : Korean Circulation Journal외국어명 : Korean Circulation Journal | KCI등재 |
2004-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (등재후보2차) | KCI등재 |
2003-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) | KCI후보 |
2001-07-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
---|---|---|---|
2016 | 1.13 | 0.34 | 0.71 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
0.45 | 0.36 | 0.52 | 0.12 |
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