SCIE
SCOPUS
KCI등재
상피성 난소암에서 수술전 혈중 CA 125 정상치와 비정상치의 5년 생존율 비교 : Matched Study A Matched Study = Comparison of 5-year Survival Rate of Normal and Abnormal Preoperative Serum CA 125 Levels in Epithelial Ovarian Cancer
저자
이유석 (한양대학교 의과대학 산부인과학교실) ; 박진실 (한양대학교 의과대학 산부인과학교실) ; 김영재 (한양대학교 의과대학 산부인과학교실) ; 김경태 (한양대학교 의과대학 산부인과학교실) ; 조삼현 (한양대학교 의과대학 산부인과학교실) ; 황윤영 (한양대학교 의과대학 산부인과학교실) ; 문형 (한양대학교 의과대학 산부인과학교실)
발행기관
학술지명
Journal of Gynecologic Oncology(Journal of Gynecologic Oncology)
권호사항
발행연도
2003
작성언어
Korean
주제어
KDC
516.000
등재정보
SCIE,SCOPUS,KCI등재
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
115-122(8쪽)
제공처
중단사유
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목적 : 난소암 환자에서 질병의 상태와 진행을 모니터하는데 있어 혈중 CA 125 측정의 유용성이 증명되었음에도 불구하고, 수술 전 CA 125 수치에 기초한 환자의 예후에 대한 정보는 거의 없다. 본 연구는 종양 병기를 중심으로 상피성 난소암의 수술 전 CA 125 혈중 수치가 정상군(35 U/ml 미만)과 비정상군(35 U/ml 이상)의 5년 생존율 비교를 통해 상피성 난소암에서 수술 전 CA 125 정상군(35 U/ml 미만)의 임상적 가치를 알아보고자 시행하였다.
연구 방법 : 1985년 1월부터 1998년 1월 말까지 한양대학교병원 산부인과에 입원하여 치료받고 추적관찰이 가능하였던 수술 전 CA 125 정상치를 가진 51예의 상피성 난소암 환자를 대상으로 하였다. 총 51예의 수술 전 CA 125 정상군은 같은 기간동안 추적관찰 가능하였던 68예의 수술 전 CA 125 비정상군과 병기별 5년 생존율을 비교하였으며, 두 군의 연령, 종양의 병기(stage), 조직학적 유형, 종양의 조직학적 분화도, 복수 존재 유무 및 최대암 조직 절제 유무를 병기별로 match 하였다. 통계학적 분석은 Fisher exact chi-square (x2) test와 student T-test를 사용하였다(P<0.05).
결과 : 수술 전 CA 125 정상군의 5년 생존율은 84.3% (43/51)로, 대조군인 수술 전 CA 125 비정상군의 5년 생존율 64.7% (44/68)에 비해 유의하게 높았다(p=0.021). 조기암(병기 I-II기)인 경우 수술 전 CA 125 정상군(<35U/ml)의 5년 생존율이 93.0% (40/43)로, 수술 전 CA 125 비정상군(≥35 U/ml)의 5년 생존율 71.2% (37/52)에 비해 유의하게 높았으나(p=0.015), 진행암(병기 III-IV기)에서는 수술 전 CA 125 정상군(<35 U/mL)과 비정상군(≥35 U/mL) 사이에 5년 생존율이 유의한 차이가 없었다.
결론 : 상피성 난소암에서 수술 전 CA 125 수치가 정상군이 비정상군에 비해 조기암(병기 I-II기)에서는 생존에 중대한 영향을 주며, 예후 판단에 도움이 될 것으로 판단된다. 진행암의 수술 전 CA 125 정상군과 비정상군 사이에는 유의한 차이는 없었으나, 더 큰 연구가 시행될 경우 진행된 상피성 난소암에서 수술 전 혈청 CA 125 정상군의 임상적 의의를 얻을 수 있을 것이다.
Objective : To evaluate clinical significance of preoperative CA 125 levels in patients with epithelial ovarian cancer by comparing the 5 year disease-free survival rates of normal preoperative CA 125 levels (<35 U/ml) and abnormal preoperative serum CA 125 levels (≥35 U/ml).
Materials & Methods : Between January 1985 and January 1998, one hundred four patients with epithelial ovarian cancer were evaluated, who had been managed at Hanyang University Medical Center. Total 51 patients who had normal preoperative CA 125 levels (<35 U/ml) were matched and compared with 68 controls who had abnormal preoperative serum CA 125 levels (≥35 U/ml). The two groups were first matched by diagnostic group and subsequently for the closest possible match with other successive variables, including age, histologic types, grade, presence of ascites and optimal cytoreduction. The associations between preoperative CA 125 levels and survival rate were assessed with the Fisher exact chi-square (x2) test and student T-test (p<0.05).
Results : The 5 year disease-free survival rate was found to be significantly related with preoperative serum CA 125 level {normal vs. abnormal, 43/51 (84.3%) versus 44/68 (64.7%), p=0.021}. Improvement of 5 year disease-free survival in normal preoperative serum CA 125 group was exaggerated in patients with early stage {40/43 (93.0%) versus 37/52 (71.2%), p=0.015}, while that of patients with other stage was not.
Conclusion : Our data suggests that in epithelial ovarian cancer, preoperative CA 125 levels had significant effect on survival of patients especially in early stage disease.
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