비구 골절 후 이차적으로 시행된 인공고관절 전치환술 = Total Hip Arthroplasty Following Acetabular Fracture
목 적 : 비구 골절 후 이차적으로 시행한 인공고관절 전치환술의 결과를 분석하고자 한다.
대상 및 방법 : 비구 골절의 치료로 보존적 치료 또는 관혈적 정복 후 이차적으로 고관절 전치환술을 시행한 20례를 대상으로 하였으며, 비구 골절 후 일차적으로 보존적 치료를 시행한 경우가 6례, 관혈적 정복 및 내고정술을 실시한 경우가 14례였다. 인공고관절 전치환술후 추시기간은 평균 5년 2개월이었다. 전치환술의 원인으로는 외상성 관절염 15례, 대퇴 골두 무혈성 괴사 5례였다. 사용된 기구로는 비구부에 무시멘트 비구컵 18례, 시멘트 비구컴 2례였고, 대퇴부는 무시멘스 스템 18례와 시멘트 스템 2례였다. 비구부의 결손은 13례에서 있었다. Harris 고관절 점수, 동통, 관절 운동범위와 양하지 부동 여부, 정기적인 방사선학적 분석을 하였다.
결 과 : Harris 고관절 점수는 술 전 평균 57점에서 91점으로 향상되었으며 술 전 13례에서 하지 부동을 보였으나 1례를 제외하고 모두 개선되었다. 최종 추시시 방사선적 검사상 골용해는 비구부 2례, 대퇴부 5례였고 삽입물의 해리는 비구부 2례, 대퇴부 1례 이었고 비구부 2례 모두 시멘트 컵을 사용하였던 경우였다. 재치환술은 비구컵 3례 (15%), 대퇴스템 2례(10%)에서 시행되었다.
결 론 : 비구 골절 후 시행된 인공고관절 전치환술은 비구의 해부학적 구조변형, 골결손 등으로 술 후 결과가 일반 고관절 전치환술보다는 만족스럽지 못하였으며, 따라서 비구부의 적절한 골 이식과 함께 비구컵 고정이 비구컵의 생존율을 연장하는데 중요한 요인으로 사료된다.
Purpose: We evaluated the results of secondary total hip arthroplasty (THA) after acetabular fracture.
Material & Methods: Twenty cases of THA were performed to treat acetabular fracture as secondary treatment after conservative management (6 cases) or internal fixation (14 cases). The mean follow up period was 5 years 2 months. The cause of secondary THA was post traumatic arthritis in 15 hips and osteonecrosis of the femoral of the femoral head in 5. Cementless acetabular cup was used in 18 cases and cemented in 2 cases. Cementless femoral componenet was used in 18 cases and cemeted in 2 cases. Serial Hariis hip score (HHS), pain, limb length discrepancy and radiographs were evaluated.
Results: HHS improved from 57 points to 91 points. Osteolysis in the acetabular component occurred in 2 cases and 5 cases in the femoral component. Loosening occurred in 2 cases of cemented acetabular components and 1 case in the femoral component. In this study, 3 cases (15%) required revision of the acetabluar component and 2 cases(10%) of the femoral component.
Conclusion: The clinical results of THA after acetabular fracture was inferior to that of conventional arthroplasty. The secure cementless acetabular fixation with proper bone grafting is mandatory to improve the survival of acetabular component.
분석정보
연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
---|---|---|---|
2027 | 평가예정 | 재인증평가 신청대상 (재인증) | |
2021-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (재인증) | KCI등재 |
2018-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2015-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2014-01-08 | 학술지명변경 | 외국어명 : 미등록 -> Journal of the Korean Fracture Society | KCI등재 |
2011-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2008-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (등재후보2차) | KCI등재 |
2007-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) | KCI후보 |
2006-07-21 | 학회명변경 | 영문명 : The Journal Of The Korean Society -> The Korean Fracture Society | KCI후보 |
2006-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 FAIL (등재후보2차) | KCI후보 |
2005-05-30 | 학술지등록 | 한글명 : 대한골절학회지외국어명 : 미등록 | KCI후보 |
2005-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) | KCI후보 |
2003-07-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
---|---|---|---|
2016 | 0.05 | 0.05 | 0.04 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
0.05 | 0.05 | 0.217 | 0 |
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