수직 교합고경이 감소된 환자에서 디지털 워크플로우를 이용한 전악 보철 수복 증례 = Digital workflow for full mouth rehabilitation in a patient with reduced vertical dimension of occlusion: a case report

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Recent advances in digital dentistry have improved the accuracy and predictability of diagnosis and treatment planning for prosthetic therapy. A digital workflow utilizing diagnostic software, intraoral scanners, and CAD-CAM enables the precise acquisition and analysis of diagnostic data, and the fabrication of surgical guides allows accurate planning of implant position and angulation. Patients with loss of posterior support often develop an anterior chewing pattern, which can result in altered occlusal schemes and subsequent reduction in the vertical dimension of occlusion. Full mouth prosthetic rehabilitation with an increase in vertical dimension of occlusion requires a comprehensive diagnostic approach that considers both function and esthetics, and several clinical appointments are often required from provisional restorations to definitive prostheses. This case report presents the clinical application of a digital workflow for full-mouth fixed prosthetic rehabilitation in a partially edentulous patient with bilateral mandibular posterior tooth loss and reduced vertical dimension of occlusion. Based on digital diagnostic wax-up, the clinicians fabricated and delivered provisional restorations, surgical guides, and definitive prostheses through a consistent workflow, resulting in efficient and predictable treatment outcomes requiring fewer clinical appointments.

국문 초록 (Abstract)

최근 디지털 치의학의 발전은 보철 치료에서 진단과 치료 계획 수립의 정밀성과 예측 가능성을 향상시켰다. 진단 소프트웨어, 구강 스캐너, CAD-CAM을 활용한 디지털 워크플로우는 진단 자료의 정확한 수집과 분석을 가능하게 하며, 수술용 가이드 제작을 통해 임플란트의 위치와 방향을 정밀하게 계획할 수 있게 하였다. 구치부 지지가 상실된 환자는 전치부 저작 경향을 보이며, 이는 교합 양식의 변화와 수직교합고경의 감소까지 이어질 수 있다. 수직교합고경의 거상을 동반한 전악 보철 치료는 기능성과 심미성을 고려한 진단이 필요하며, 임시 보철물부터 최종 보철물 제작까지 다수의 내원이 요구된다. 본 증례는 하악 양측 구치부 결손으로 수직교합고경이 감소된 부분 무치악 환자에서 디지털 워크플로우를 적용하여 전악 고정성 보철 수복을 시행하였다. 디지털 진단 왁스업을 바탕으로 임시 보철물, 수술용 가이드, 최종 보철물 제작을 일관되게 진행함으로써, 최소한의 내원으로 효율적이고 예측 가능한 결과를 얻었기에 이를 보고한다.