고딕 아치 묘기법을 이용한 중심위 채득과 수직고경 회복을 통한 고정성 보철 수복 증례 = Full-mouth rehabilitation through centric relation recording and vertical dimension recovery by using Gothic arch tracing method: a case report

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This is a case report of a 71-year-old male patient with a reduced occlusal vertical dimension (OVD) due to missing anterior teeth and extensive tooth wear, who was rehabilitated with full-mouth fixed prostheses. Following clinical and facial analysis, a 2.5 mm increase in OVD at the canine region was planned, and a therapeutic centric relation (CR) was determined at the new vertical dimension using a Gothic arch tracing. Provisional restorations based on this record were used for approximately 6 months to evaluate the patient’s functional and esthetic adaptation. After stability was confirmed, the final restoration was completed with zirconia fixed prostheses. As a result, a stable occlusion was established at the planned OVD, and the patient expressed satisfaction with all aspects of masticatory function, phonetics, and esthetics. Therefore, this report aims to demonstrate that for complex full-mouth rehabilitation cases involving OVD restoration, a systematic approach combining Gothic arch tracing and a phased provisionalization process is an effective clinical method for achieving predictable and stable outcomes.

국문 초록 (Abstract)

본 증례는 전치부 결손과 광범위한 치아 마모로 교합수직고경이 감소된 71세 남자 환자를 대상으로, 고딕아치 묘기법을 이용해 중심위를 채득하고 수직고경을 회복하여 전악 고정성 보철로 수복한 증례이다. 임상 검사 및 안면 계측을 통해 견치 부위 기준 2.5 mm의 수직고경 거상을 계획하였고, 거상된 위치에서 고딕아치 묘기법으로 치료적 중심위를 결정하였다. 이를 바탕으로 제작된 임시 보철물을 약 6개월간 사용하여 새로운 수직고경에 대한 환자의 기능적·심미적 적응을 평가하였으며, 안정성이 확인된 후 최종 지르코니아 고정성 보철물로 수복하였다. 치료 결과, 계획된 교합수직고경에서 교합이 안정적으로 형성되었고 환자는 저작 기능, 발음, 심미성 모든 면에서 만족하였다. 따라서 수직고경 회복이 동반되는 복잡한 전악 수복 증례에서 고딕아치 묘기법과 단계적 임시 수복 과정은 예측 가능하고 안정적인 결과를 얻는 데 효과적인 임상 방법임을 보고하고자 한다.