위장관 출혈을 동반한 샘창자샘 샘종 2예 = Two Cases of Brunner's Gland Adenoma Associated with Gastrointestinal Hemorrhage
샘창자샘 샘종(Brunner gland adenoma)은 샘창자법 과오종(Brunner gland hamartoma) 또는 샘창자샘 과형성 (Brunner gland hyperplasia)라고도 불리며 , 십이지장 양성 종양의 약 10%만을 차지하는 비교적 드문 질환이다. 호발 장소는 주로 십이지장 구부이지만, 드물게 공장과 회장 근위부에서도 발생한다. 임상 양상은 복부 팽만감, 상복부 통증과 같은 비특이적인 위장관 증상이 대부분이지만, 종종 출혈이나 장폐쇄를 유발하기도 한다. 점창자샘 샘종은 양성 병변이지만 드물게 악성 변화를 하기도 한다. 따라서, 종양의 내시경적 또는 수술적 제거가 시행되어야 한다. 저자 등은 위창자 출혈을 동반한 샘창자샘 샘종 2예를 보호하고자 한다. 한 예에서는 거대한 종괴가 관찰되어 처음에 악성으로 오인하였다. 또 다른 예에서는 재발성 위창자 출혈로 인해 활력 징후가 불안정하였다. 2예 모두 상부위장관 내시경으로 관찰되었고, 수술적 제거를 통해 성공적으로 치료되었다. 수술적 제거를 통한 조직 검사에서 샘창자샘 샘종이 확진되었다.
더보기Brunner gland adenoma is also called Brunner gland hamartoma and Brunner gland hyperplasia, and it is a rare disease that accounts for only 10% of benign duodenal tumors. It is usually found in a duodenal bulb and only rarely in the jejunum and proximal ileum. The clinical manifestations are nonspecific gastrointestinal complaints such as bloating or epigastric pain, and the tumor often gives rise to hemorrhage or intestinal obstruction. It is a benign lesion but rarely undergoes malignant transformation. Either endoscopic or surgical removal of the mass should be performed. Here, we report two cases of Brunner gland adenoma acompanied with gastrointestinal hemorrhage. In one case, Huge mass was detected, so at first we mistook it malignancy. In the other case, Vital sign was unstable due to recurrent gastrointestinal hemorrhage. Both cases were discovered by an esophagogastroduodenoscopy and treated successfully by surgical removal. Resection of the tumors revealed that they were Brunner gland adenoma on a histological examination.
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