일차성 결핵성 눈물샘염 1례 = A Case of Primary Tuberculosis Dacryoadenitis
결핵성 눈물샘염은 매우 드물게 발생하며 주로 혈액을 통해 감염되거나 결막 또는 부비동으로부터 직접 전파되어 발생할 수 있다. 진단은 특징적인 조직 병리 소견으로 확진하며 피부 결핵 반응 검사, 항산균 염색법, 세균 배양법등도 진단에 도움이 된다. 임상소견은 무통성 종괴로 나타날 수 있으며, 눈물샘에 흔히 발생하는 양성 혼합 종양과 감별하기 위해 절제 생검과 병리조직검사를 시행하여야 하며, 항결핵제 요법을 시행한다. 저자들은 64세 여자환자에서 특별한 안증상이나 피부증상 없이 발생한 좌측 안와 종괴를 절제 생검하여 결핵성 눈물샘염을 진단하고 항결핵제를 투여하여 완치를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.
더보기Infection of the lacrimal gland by the M. tuberculosis is uncommon. It usually occur by hematogenous spread from some other systemic focus or directly from primary conjunctival tuberculosis or from the paranasal sinuses. The diagnosis is established through specific histopathologic finding, tuberculin skin test and the stain and culture of acid-fast bacilli. The presenting symptom is usually painless swelling of the eyelid, mimicking a benign mixed tumor of the lacrimal gland. Treatment with anti-tubercular drugs is mandatory in lacrimal gland tuberculosis. The authors experienced a case of primary tuberculosis of the lacrimal gland which occurred in a 64 year-old female whose showed painless swelling of eyelid and which was treated with excisional biopsy and anti-tuberculosis medication.
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