고객중심 여가활동이 뇌졸중 환자의 신체기능, 자기효능감, 삶의 만족도에 미치는 영향 = Effects of Client-Centered Leisure Activities on the Physical Function, Self-Efficacy and Life Satisfaction of Stroke Patients

국문 초록 (Abstract)

목적 : 본 연구는 고객중심 여가활동이 뇌졸중 환자의 신체기능, 자기효능감, 삶의 만족도에 미치는 영향에대하여 알아보고자 하였다.
연구 방법 : 본 연구는 뇌졸중 환자 30명을 선정하여 무작위로 실험군 15명, 대조군 15명을 배정하였다.
연구 설계는 사전-사후 통제 집단설계(pretest-posttest control group design)를 적용하였다. 중재는주 3회 60분씩, 9주, 총 24회기를 실시하였다. 중재 전과 후의 비교를 위해 신체기능은 버그균형검사(Berg Balance Scale; BBS)와 상지기능 검사(Manual Function Test; MFT)를, 자기효능감은 자기효능감 검사(Self-Efficacy Scale)를, 삶의 만족도는 삶의 만족도 척도(Life Satisfaction Index-Z;LSI-Z)를 사용하였다.
결과 : 고객중심 여가활동은 실험군의 균형, 자기효능감, 삶의 만족도를 향상시켰고 대조군과 유의한 차이를 보였다.
결론 : 본 연구의 고객중심 여가활동 프로그램은 뇌졸중 환자의 복합적인 기능장애를 자연스럽게 수용하고자신의 기능, 역할, 가치를 재정립하는 기회를 제공하여 삶의 질을 향상시킬 수 있었기에 뇌졸중 환자를위한 재활치료의 중재전략으로 제안하는 바이다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Objective: The purpose of this study was to investigate the effects of client-centered leisure activities on thephysical function, self-efficacy, and life satisfaction of stroke patients.
Methods: In this study, 30 stroke patients were randomly divided into 15 patients in the experimental group and 15in the control group. The research design was applied to the pretest-post-test control group design. Theintervention was conducted three times a week for 60 min during 9 weeks for a total of 24 sessions. For acomparison of before and after the intervention, the Berg Balance Scale(BBS) and Manual Function Test(MFT)were used for the physical functions, the Self-Efficacy Scale was used for self efficacy, and Life SatisfactionIndex-Z(LSI-Z) was used for life satisfaction.
Results: Client-centered leisure activities improved the balance, self-efficacy, and life satisfaction of theexperimental group, and showed significant differences from the control group.
Conclusion: The client-centered leisure activities program proposed in this study improved the quality of life ofstroke patients by providing them with opportunities to accept their complicated functional impediments andreestablish their physical functions, roles in society, and values. Hence, the program is recommended as anintervention strategy toward rehabilitation therapy for stroke patients.

참고문헌 (Reference)

• 1 이상욱, "휠체어기반 복합운동이 만성뇌졸중 환자의 기능체력, 자세조절능력 그리고 건강관련 삶의 질에 미치는 영향" 한국체육학회 53 (53): 575-585, 2014
• 2 김혜숙, "한방병원 뇌졸중환자의 삶의 질과 자기효능감, 가족지지와의 관계 연구" 한국보건교육건강증진학회 20 (20): 111-130, 2003
• 3 신승훈, "컴퓨터 인지재활 프로그램을 이용한 뇌손상 환자의 인지치료 효과" 대한재활의학회 26 (26): 1-8, 2002
• 4 김인선, "집단미술치료가 학교부적응 아동의 학습동기와 자기효능감에 미치는 효과 : 인간중심 미술치료를 중심으로" 원광대학교 대학원 2009
• 5 김은라, "지체장애인의 차별인식이 삶의 만족도에 미치는 영향: 자아존중감의 매개효과를 중심으로" 한국장애인고용공단 고용개발원 25 (25): 27-54, 2015
• 6 장재형, "지체 장애인의 여가활동 참여가 생활만족도에 미치는 영향" 경북대학교 과학기술대학원 2011
• 7 최현주, "중증지체장애인 여가활동의 활성화 방안에 관한 연구" 부산대학교 대학원 2001
• 8 김금순, "재가 뇌졸중환자를 위한 5주간의 자조관리프로그램의 효과에 관한 연구" 한국재활간호학회 3 (3): 196-211, 2000
• 9 남영옥, "웰빙을 위한 뇌졸중환자의 여가활동실태" 한국엔터테인먼트산업학회 10 (10): 201-207, 2016
• 10 여호근, "여성의 여가활동 참여, 여가만족, 주관적 웰빙에 관한 연구 -부산시민을 중심으로-" 한국여성정책연구원 1 (1): 77-106, 2005
• 11 홍소영, "만성 뇌졸중 환자의 여가참여와 자기효능감 간의 상관관계" 한국장애인재활협회 부설 재활연구소 19 (19): 277-296, 2015
• 12 송원일, "만성 뇌졸중 환자의 감각기능과 상지기능에 따른 일상생활활동 수행능력" 한국산학기술학회 12 (12): 5731-5740, 2011
• 13 임국향, "뇌졸중장애인의 여가활동 프로그램 참여와 삶의 질" 대구가톨릭대학교 사회복지대학원 2006
• 14 류현경, "뇌졸중 환자의 일상생활동작 교육이 일상생활동작 수행, 자기효능감, 삶의 만족도에 미치는 효과" 전북대학교 대학원 2004
• 15 홍덕기, "뇌졸중 환자의 여가동기와 참여제약이 여가 활동수준에 미치는 영향" 대한작업치료학회 23 (23): 15-24, 2015
• 16 남영옥, "뇌졸중 환자의 상지기능이 여가활동에 미치는 영향" 한국엔터테인먼트산업학회 11 (11): 289-296, 2017
• 17 남영옥, "뇌졸중 환자의 상지기능과 여가활동과의 비교" 동신대학교 대학원 2012
• 18 오복균, "뇌졸중 환자의 건강관련 삶의 질, 보행 및 균형 능력에 대한 지역사회 보행훈련과 일반 보행훈련의 효과 비교" 충남대학교 대학원 2014
• 19 원종임, "뇌졸중 환자에 대한 기능적 보행평가, 버그 균형척도, 일어나 걸어가기 검사의 동시 타당도" 한국전문물리치료학회 18 (18): 43-51, 2011
• 20 유영열, "뇌졸중 환자가 인지하는 재활동기와 삶의 질 관계의 연구" 대한작업치료학회 17 (17): 1-16, 2009
• 21 소희영, "노인의 인지기능 측정" 한국재활간호학회 7 (7): 7-14, 2004
• 22 고영경, "노인 뇌졸중 환자의 여가형태에 따른 삶의 질의 차이" 한국재활복지공학회 5 (5): 117-124, 2011
• 23 송귀빈, "과제지향적 상지 운동과 가상현실 훈련이 뇌졸중 환자의 상지 기능과 균형, 우울감에 미치는 영향 비교" 대한물리의학회 11 (11): 115-125, 2016
• 24 박선자, "과제 지향적 활동이 만성 뇌졸중 환자의 일상생활동작 수행능력과 균형능력 및 만족도에 미치는 영향" 대한작업치료학회 20 (20): 1-11, 2012
• 25 백두산, "경제적 충격이 삶의 만족도에 미치는 영향 분석" 정부혁신연구소 12 : 23-57, 2016
• 26 김지선, "건강지향적 여가활동으로서 힐링(Healing)호흡법에 대한 고찰" 한국산학기술학회 17 (17): 140-146, 2016
• 27 신경은, "가상현실 게임이 노인 뇌졸중 환자의 우울, 대인관계, 삶의 만족도에 미치는 효과" 한국장애인재활협회 부설 재활연구소 21 (21): 101-118, 2017
• 28 김주홍, "가상현실 게임을 이용한 훈련이 뇌졸중환자의 기능회복에 미치는 영향" 동신대학교 대학원 2011
• 29 Marshal F. Folstein, "“Mini-mental state.” A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician" Elsevier BV 12 (12): 189-198, 1975
• 30 Kim, S. A., "Understanding of leisure motivation construct and validation of scale" Korea Counseling Graduate University 2018
• 31 Blacker, D., "The role of occupational therapy in leisure adaptation with complex neurological disability : A discussion using two case study examples" 23 (23): 313-319, 2008
• 32 Lee, K. S., "The relationship of elderly’s social leisure activity and successful aging: Focused on those in Namdong-Gu, Incheon" Presbyterian University and Theological Seminary 2018
• 33 Kim, M. S., "The life satisfaction of the elderly, types of care given by family and its transformation due to changes in the times" Korea University 2018
• 34 Yun, B. R., "The influence of the level of activity participation on life satisfaction and the mediation effect of self-efficacy in stroke survivors" Gyeongnam National University of Science and Technology 2015
• 35 Yoon, J. S., "The influence of social role performance on life satisfaction in persons with spinal cord injury" 6 (6): 14-35, 1998
• 36 Lee, E. J., "The influence of elderly leisure activities on suicidal ideation: The mediating effect of social connectedness" Catholic University 2018
• 37 Lee, K. M., "The effects of ocular training program on activity of daily living and selfefficacy of stroke patients" Kaya University 2015
• 38 Na, S. Y., "The effects of college students’ family health on life satisfaction: Focusing on mediator effect of Achievement motivation and self-efficacy" Mokpo National University 2017
• 39 Lee, G. D., "The effect of task oriented circuit training in upper extremity function and selfefficacy in a chronic stroke patient" Gachon University 2017
• 40 Suh, S. G., "The effect of stroke patients’ cognitive function and upper extremity" Kyungpook National University 2010
• 41 Lee, S., "The correlation study of body image, self efficacy and self care on hemiplegia patients" Shamyook University 1998
• 42 Berg, K. O., "The balance scale : Reliability assessment with elderly residents and patients with an acute stroke" 27 (27): 27-36, 1995
• 43 Mark Sherer, "The Self-Efficacy Scale: Construction and Validation" SAGE Publications 51 (51): 663-671, 2016
• 44 Ministry of Culture, Sports and Tourism, "Survey on national leisure activity"
• 45 Paul Heintzman, "Spiritual Functions of Leisure and Spiritual Well-Being: Coping with Time Pressure" Informa UK Limited 25 (25): 207-230, 2003
• 46 Bandura, A., "Social foundation of thought and action; A social cognitive theory" Prentice-Hall 1986
• 47 Harada, N., "Screening for balance and mobility impairment in elderly individuals in residential care facilities" 75 (75): 462-469, 1995
• 48 Sayaka Miyamoto, "Reliability and Validity of the Manual Function Test in Patients with Stroke" Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health) 88 (88): 247-255, 2009
• 49 Pendleton, H. M., "Pedretti’s occupational therapy: Practice skills for physical dysfunction" Mosby 2018
• 50 Moriyama, S., "Occupational therapy in stroke rehabilitation with reference to early stage program" 1987
• 51 Gunes Yavuzer, "Neuromuscular Electric Stimulation Effect on Lower-Extremity Motor Recovery and Gait Kinematics of Patients With Stroke: A Randomized Controlled Trial" Elsevier BV 87 (87): 536-540, 2006
• 52 Berg, K. O., "Measuring balance in the elderly : Preliminary development of an instrument" 41 (41): 304-311, 1989
• 53 Activities Daily of Living Textbook Compilation Committee, "Living environmental and leisure activity" Hyunmoon 2017
• 54 L. Krefting, "Leisure Activities After a Stroke: An Ethnographic Approach" AOTA Press 45 (45): 429-436, 1991
• 55 Kwon, Y. C., "Korean version of Mini-Mental State Examination(MMSE-K)part I : Development of the test for the elderly" 28 (28): 125-135, 1989
• 56 Nour, K., "Impact of a home leisure educational program for older adults who have had a stroke(home leisure educational program)" 36 (36): 48-64, 2002
• 57 Marcus Pohl, "Immediate effects of an individually designed functional ankle-foot orthosis on stance and gait in hemiparetic patients" SAGE Publications 20 (20): 324-330, 2016
• 58 Pender, N. J., "Health promotion in nursing practice" Prentice Hall 2015
• 59 Franz Faul, "G*Power 3: A flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences" Springer Science and Business Media LLC 39 (39): 175-191, 2007
• 60 Farah Amarshi, "Exploring social and leisure participation among stroke survivors: Part one" Mark Allen Group 13 (13): 166-170, 2006
• 61 National Stroke Association, "Explaining stroke"
• 62 Elizabeth J. Mitchell, "Efficacy of leisure intervention groups in rehabilitation of people with an acquired brain injury" Informa UK Limited 36 (36): 1474-1482, 2013
• 63 Danial, A., "Efficacy of leisure intervention groups and their impact on quality of life among people with spinal cord injury" 28 (28): 43-48, 2005
• 64 Ray-Yau Wang, "Efficacy of Bobath versus orthopaedic approach on impairment and function at different motor recovery stages after stroke: a randomized controlled study" SAGE Publications 19 (19): 155-164, 2016
• 65 Jung, Y. S., "Effects of phase I cardiac rehabilitation program on self-efficacy and performance of health behavior in acute myocardial infarction patients" Seoul University 2002
• 66 Kim, J. H., "Effects of occupational engagement program using leisure on clients’ anxiety and community integration with stroke inpatients" Daegu University 2015
• 67 Son, S. W., "Effects of driving rehabilitation using a driving simulator is on the self-efficacy and the operation function of the stroke injury patients" Kyungwoon University 2016
• 68 Johanne Desrosiers, "Effect of a Home Leisure Education Program After Stroke: A Randomized Controlled Trial" Elsevier BV 88 (88): 1095-1100, 2007
• 69 Berg, K. O., "Clinical and laboratory measures of postural balance in an elderly population" 73 (73): 1073-1080, 1992
• 70 Choi, Y. S., "Art therapy to share mind" Hakji 2006
• 71 Christine Graven, "Are rehabilitation and/or care co-ordination interventions delivered in the community effective in reducing depression, facilitating participation and improving quality of life after stroke?" Informa UK Limited 33 (33): 1501-1520, 2011
• 72 Wood, V., "An analysis of a short self-report measure of life satisfaction : Correlation with rater judgments" 24 (24): 465-469, 1969
• 73 Lee, H. J., "A study of stroke patients awareness and participation with leisure activities" 6 (6): 11-17, 2012
• 74 Kim, M. Y., "A study of manual functional test for C.V.A" 2 (2): 19-26, 1994
• 75 Gang, S. H., "A comparative study of the handicaps in and satisfaction with the ordinary life before and after the plastic operation for artificial joint replacement-centering around those who suffer from joint diseases" Hanyang University 1995
• 76 Korea Institute for Health and Social Affairs, "2014 Research on the disability"