IT時代の介護ビジネス

목차 (Table of Contents)

• 目次
• 序 介護IT時代の幕開け / 森本佳樹[立教大学コミュニティ福祉学部教授]
• 介護保険の導入を機に, 福祉·介護分野の情報化が進む
• 情報システムが十分に意図を達成したとはいえない状況も
• メーカーのシステム開発の意図と想いを知ってほしい, と
• 第1章 介護の質を上げるために - ケアプラン作成ソフトを中心として
• 1 地方自治体のニーズに応えて, 一元管理システムを開発 : トランス·ウェルネット 株式会社 = 20
• ソフトの紹介 一元管理システム「てぃくるす」 = 20
• システム研究所が開発した広域ネットワークシステム
• 「てぃくるす」と介護保険対応版「てぃくるす2000」
• 取組·開発の経緯 過疎化に直面した自治体の連携のために = 23
• ゴールドプランとともに, システムの開発を始める
• 過疎地域の広域連合のために必要とされた
• 改善を重ねて, 1994年「てぃくるす」が市場に登場
• 課題と対応 行政とIT業界間で情報の共有化を = 25
• 「てぃくるす2000」の有効活用のためには情報の集積が必要
• 行政もIT業界も情報の集積, 共有化が進んでいない
• IT業界における情報の共有化がシステムの有効性を高める
• 今後の展望 システム活用の場を民間事業者にも = 27
• 複数の事業所をもつ事業者へ「てぃくるす2000」を届ける
• 「E-プラン／フローチャート」に凝縮された「支援」のスタンス
• ケアマネジャーという生身の人間を支援する正統派ソフトを
• 2 ソフトを軸にした地域密着型"ネットワーク"の構築 : ウェルネスケア·ネットワーク 株式会社 = 29
• ソフトの紹介 ケアプラン作成ソフト, 新「ケアマネくん」 = 29
• 新会社から提供される新「ケアマネくん」
• 新会社, ウェルネスケア·ネットワークの事業内容とは
• イラストが多用され, 操作も簡単な「ケアマネくん」
• 「ケアマネくん」から新「ケアマネくん」へ
• 「かがやきぷらんライト」との併用で, 事務手続きも効率アップ
• 取組·開発の経緯 地域の介護サービス事業者と提携して = 33
• 介護分野への参入は, 生命保険会社にとっても重要なテーマ
• 明治生命は, 地域の介護サービス事業者との提携を選択
• 課題と対応 均一の介護サービスを提供するために = 34
• 質の高い, 均一のサービスを提供するためにはソフトが必要
• 「介護ネットワーク研究会」が「ケアマネくん」の機能を高めた
• 今後の展望 地域密着型のネットワーク構築をめざす = 36
• 「介護ネットワーク研究会」を核にして
• 3 質の高いサービス提供のため, 会員組織体でシステムを導入 : 株式会社 エオス = 37
• ソフトの紹介 介護施設総合支援システム「ひいらぎ」 = 37
• 会員組織「Eosネットワーク」, 「ひいらぎ」を導入
• 品質管理システム「ひいらぎ」の5つの機能
• 「ひいらぎ」が, 「記録を紙に残す」を変える
• ASPで省力化が進み, システム改修も可能に
• 取組·開発の経緯 組織を設立して共通の課題の解決を = 41
• 各事業体が共通の課題を抱えていた
• 利用者との双方向の関係が契約の継続につながる
• 双方向関係を築くため「ひいらぎ」を導入する
• 課題と対応 現場支援に追われて, 課題解決が遅れる = 43
• 現場サポートに追われ,「高い水準での標準化」はこれから
• 今後の展望 利用者ニーズに応えられる組織体 = 44
• 介護保険3年目, 利用者のニーズも多様化してきた
• 利用者ニーズに応える組織体, それが「Eosネットワーク」
• 第2章 働く人をサポートするために - 請求·管理ソフトを中心として
• 4 新システムの開発で, 介護保険下の事業者の複合·個別化に対応 : 富士通 株式会社 = 48
• ソフトの紹介 管理システム「WINCARE」 = 48
• 事業形態の変化に柔軟に対応できるシステム
• 利用者関連情報を管理する基本管理システム
• 業務内容に応じた業務支援ができる運用管理システム
• 介護管理システムや部門管理システムもある
• 業務内容に応じてこれらのシステムを組み合わせる
• 取組·開発の経緯 業務変容に十全に対応できるものを = 52
• 医療保険制度下で使われていた「快護士シリーズ」
• 介護保険制度に対応したシステムが必要に
• 「快護士シリーズ」を継承しつつ, 新規システムを開発
• 「WINCARE」開発における3つのコンセプト
• 課題と対応 事業者と自治体間の情報の共有化 = 54
• 市町村とのネットワークをどう構築していくか
• 市町村への導入率の高い「MCWEL」と結びついて
• 今後の展望 住民のニーズに応える新たな体制づくり = 55
• ヘルス·ケアネットワークシステムの構築へ
• 5 インターネットで配信するASPを中心にしたプランづくり : 株式会社 日立情報システムズ = 57
• ソフトの紹介 ケアマネ支援システム「ケアマスタ／ASP」 = 57
• 「ASP」で, インターネットを通じてお客さまに送る
• ケアマネジャーの業務の効率を高める「ケアマスタ／ASP」
• 取組·開発の経緯 ケアマネジャー支援を焦点に = 60
• 今から10年前, 「何かうちでシステムが作れないか」と
• 他社に先駆けて, トータルなシステムの開発を模索する
• 目標は, 介護の専門職が「介護」そのものに専念できること
• 安くて早く送れる「ケアマスタ／ASP」の開発をめざす
• 課題と対応 ソフトを活かすネットワークづくりを = 63
• 「ケアマスタ／ASP」を十二分に活かすには
• 「ケアマスタ／ASP」を中心に据えたネットワークづくりを
• 今後の展望 さらなるASP, インターネット化を = 65
• 地域住民1人ひとりへ健康·福祉·介護情報を提供する
• 健康·福祉·介護に関するトータルな情報の発信を一般へ
• 6 プランから請求まで小回り自在なソフトづくり : 株式会社 NTTデータ = 67
• ソフトの紹介 「かがやきぷらんライト」, 「かがやきぷらん」 = 67
• 「ケアマネくん」と連携したソフト「かがやきぷらんライト」
• 「ケアマネくん」にはない請求業務をサポートする
• 高い返戻率も「かがやきぷらんライト」で解消
• 操作が簡単で, 低コストの「かがやきぷらんライト」
• 「かがやきぷらんライト」の母体「かがやきぷらん」
• 自治体や病院に比重を置いたシステム「かがやきぷらん」
• 事業者がまとまって, 「かがやきぷらん」を導入する動きも
• 特定の機能を取り出せるように設計されたシステム
• 「ライト」登場で, 小さな事業者にも提供できるように
• 課題と対応 他社のシステムとの整合性をどうとるか = 74
• 他のベンダーのソフトとの整合性をどうとるか
• 統一したコードの体系づくりが待たれる
• 技術の進歩に合わせた新製品の開発
• 「かがやきぷらん」を使いこなしていない介護の現場
• 今後の展望 さらに利用者ニーズに応えたソフトを = 76
• 新たな利用者ニーズを満たす努力が求められている
• 7 情報収集のためのサイト参入で, きめ細やかなシステムの開発 : 東芝けあコミュニティ 株式会社 = 77
• ソフトの紹介 ASP訪問介護支援システム = 77
• 訪問介護に関する一元管理システム「ASP訪問介護システム」
• システムを継続的に変化·更新できる「ASP」
• 取組·開発の経緯 「けあコミュニティ」等の情報を基にして = 80
• シニア市場参入を見据え, まず介護市場に注目
• 窓口を開設し, 介護に関する良質な情報を集める
• 介護情報提供サイト「けあコミュニティ」開設
• 介護用品紹介のサイト「けあシーク」開設
• サイトを通じて集めた情報を新商品に活かす
• 課題と対応 ASPサービスを使いやすいものに = 84
• 各自治体の制度に合わせたシステムが要求される
• 「ASP」だからこそ, データの変更に対応できる
• 今後の展望 情報を集めてシステム開発に活かす = 85
• 「東芝けあコミュニティ」の情報収集がポイント
• 8 医療システムの実績を生かし福祉分野へも参入 : 東和ケアミックス 株式会社 = 87
• ソフトの紹介 「処遇管理支援システム」 = 87
• 豊富なシステム
• 利用者情報をきめ細かに記録できる「処遇管理支援システム」
• 記録の蓄積は介護の質の向上につながっていく
• 「記録」がなければ競争に勝つことができない
• 「記録」は施設側のリスクマネジメントにもなる
• 「処遇管理支援システム」に連動したオプションシステムも充実
• 取組·開発の経緯 「病院」向けシステムを「特養」に = 93
• 病院向け「病床管理支援システム」が始まり
• 特養のノウハウを学びつつ, 「処遇管理支援システム」を開発
• 課題と対応 新制度に合わせた機能の追加 = 95
• さらに機能を発展させた「ナーシングネットワークⅢ」
• 介護保険, 障害者支援費制度への対応強化
• 特養ホーム経営者の意識変革のアプローチも不可欠
• 今後の展望 「個人情報開示」がポイントに = 96
• IT業界を覆う個人情報のセキュリティの問題
• 第3章 住民のよりよい環境づくりのために - ITを活かした自治体の取り組み
• 9 「東京都介護IT活用研究会」の設置で, 介護支援専門員を強力サポート : 東京都 = 100
• 取組の紹介 介護支援専門員をサボートする3つの施策 = 100
• 「東京都介護IT活用研究会」を設置し, 取り組みを進める
• 問題点を整理し, 解決のための3つの施策を示す
• サービス担当者会議をネットワーク上で行えるように
• 介護支援専門員へ情報やアドバイスを提供
• 優秀なケアプランを検索·参照できるように
• システム実施までのスケジュール
• 取組の経緯 「東京都介護IT活用研究会」設置に至るまで = 103
• 地方自治体には介護保険制度の仕組みを構築する責任がある
• 東京都においても介護支援専門員の不足と多忙さが浮き彫りに
• 介護支援専門員支援の方策を研究·提言するため, 研究会設置へ
• 課題と対応 データの標準化と利用者情報の保護 = 107
• さらに研究を重ねるべきいくつかの課題
• 3つのシステムの普及·稼動が利用者の自立支援につながる
• 10 ホームページでつなぐ自治体提供のネットワークシステム : おとしより保健福祉センター(東京都板橋区) = 109
• 取組の紹介 「いたばし介護情報ネット」を立ち上げる = 109
• リアルタイムで事業者情報が見られるのが特徴
• ショートステイの空き情報が2カ月分見られる
• 取組の経緯 利用者のニーズに応えて = 111
• 登録事業者1300を誇る「いたばし介護情報ネット」
• 「デイケアを受けたいのだが空きはないか」の質問が数多く
• もっとも普及しているホームページを活用しよう
• 課題と対応 まず, 苦情相談のデータベース化から = 113
• より利用者サイドに立ったコンテンツが必要では
• 聴覚障害者や視覚障害者へのアプローチをどうするか
• 第4章 ヘルパー等の業務を軽減するために - モバイルを活用して
• 11 ヘルパーさんの助っ人「iモード」で訪問介護の連絡業務が簡単に : 株式会社 NTTドコモ関西 = 116
• ソフトの紹介 iモード対応「ケータイへルパー」 = 116
• なかなか繁雑なホームヘルパーの連絡業務
• 電話や事業所に寄ってやりとりしていた連絡業務を「iモード」で
• 時間を有効に使いたいホームヘルパーにうれしいツール
• 事業所もホームヘルパーからの開始·終了等の電話から解放される
• 課題と対応 操作がわからないときは「サポートデスク」がサポート = 119
• ホームヘルパーと同じ携帯電話を手にとって, 一緒に操作
• 今後の展望 「iモード」を活用して社会貢献を = 120
• 「ケータイヘルパー」を第一歩に
• 12 持ち運び便利な「iモード」で看護·介護職をサポート : 株式会社 スリー·テン = 121
• ソフトの紹介 iモード対応「ナーシングネット」 = 121
• 膨大で煩雑な書類作成業務
• iモードを使って, 簡単に書類作成ができるシステム
• 事業者側にとってもうれしい「ナーシングネット」
• 「ナーシングネット」は訪問看護にも威力を発揮
• 訪問看護ステーションでの書類作成の時間が大幅に削減された
• 低コストも魅力の1つ
• 取組·開発の経緯 「御用聞きできる端末を」に押されて = 127
• 「御用聞きのメモ代わりになる端末を開発できないかね」
• 課題と対応 さらなる「使いやすさ」をめざす = 128
• 携帯電話の操作がもっと簡素化できないか
• 自治体や施設, 地域とどう関連づけるか
• 「ナーシングネット」を土台にして, 新システムの開発を
• 第5章 役立つ情報の伝達のために - 家電やホームページを使って
• 13 電気ポットと通信を結ぶ安否確認システムが好評 : 象印マホービン 株式会社 = 132
• 製品の紹介 電気ポット「みまもりほっとライン」 = 132
• 静かに生活を見守ってほしい
• 使用状況から安否確認できる電気ポット登場
• いつでも, 携帯電話から使用状況を確認できるように
• 「電源を入れた」「給湯した」「保温中」で安否確認
• 地震発生時にも, 威力を発揮
• 取組·開発の経緯 異業種間の連携により開発にこぎつける = 137
• 悲しい事件をきっかけに届いたひとこと
• 発信データを運ぶ回線の問題をどうクリアしていくか
• ジレンマを抱えつつ, コンセプトに賛成. やろう
• 異業種間の連携プレーのたまもの
• 課題と対応 緊急発信装置の取り付けはできないか = 140
• 行動パターンが急変したら, 緊急性を知らせてほしい
• 今後の展望 地域福祉との連携も視野に入れて = 140
• 緊急時に備えて, 「ほっとライン」と地域福祉の連携を求む
• 14 厚生労働省の情報がいち早く見られる福祉·医療のおすすめホームページ : 社会福祉·医療事業団 = 142
• 介護保険に関する総合情報を得られる「WAM NET」
• まずは「WAM NET」のサイトマップへ
• 全国規模での「介護の今」がつかめる注目のサイト
• 生活の知恵として役立つサイトもおすすめ
• 15 住宅改修と福祉用具情報が充実の使いやすいホームページ : 松下電工 株式会社 = 146
• 自宅介護をバックアップしてくれる「介護知恵モール」
• とくにおすすめ「福祉リフォーム事例集」
• 症状に合った住宅改修のポイントを知りたいときは
• 症状別に「具体的なリフォームプランのポイント」が示される
• 終章 対談 介護サービスとITの展望 / 生田正幸[立命館大学産業社会学部人間福祉学科教授] ; 森本佳樹[立教大学コミュニティ福祉学部教授]
• 1 事業者側のIT化における課題とは = 152
• ITを使いこなしていない介護現場 = 152
• 介護現場においてITはどう使われるべきか
• 可能性と課題を明らかにする必要がある
• 介護保険制度が, 福祉の「IT革命」を起こした
• ハードは普及したが, 使いこなせていない現場
• ITを活かすには, まず業務の見直しが不可欠 = 156
• まず業務マネジメントの見直しを
• 業務のあり方の課題とIT化の障壁は同じもの
• なぜ, 業務の見直しが進まないのか = 158
• 利用者側が施設を選べるための必須条件
• 「ベッド待ち」の状況では施設側も努力しない
• IT化へのモチベーションが弱い事業者も少なくない
• めざす方向が不明確だからモチべーションも強くならない
• 「今, なんとかなっている」が最大の障壁
• 「ケア会議は大事. でも忙しくて開けない」という現場の声
• なぜケア会議が開けないのか, 誰も追及していない
• 利用者側の要求こそ大切
• 2 介護保険導入後の自治体の役割とIT活用 = 164
• 栗山町の取り組みを例にして = 164
• ITを真の役立つものにするため, 業務や制度の改善が必要
• 地方自治体の役割を意識して動いている栗山町
• 措置時代より楽になったと解釈している自治体も多い
• 栗山町は, ITを活用して住民のケアプラン把握に努めた
• 栗山町の試みは地方自治体の新しい責任の取り方
• 「住民を守る」面での, 自治体間の格差は拡がっていく
• 3 これからのITと介護のあり方 = 168
• 利用者, 自治体はどうあるべきか = 168
• 利用者は受けたい介護状態をイメージしてみる
• 自治体は目標を明確にすることが必要
• 個人情報の保護とIT化 = 170
• 情報ネットワークに立ちはだかる個人情報保護の問題
• 行政がもっている個人情報も簡単には開示されない
• 利用者のメリットを明確に示し, 信頼関係を築くことが大事
• ベンダーに求められるもの = 173
• 現場の声に従ったら, 使えないシステムになることも
• 当面は, ベンダーからの提案型が妥当ではないか
• 日常的に使える「道具」がほしい
• ITは, 業務改革を行う「人」の有効なツール