비전형적 항정신병약물이 체중에 미치는 영향 = The Effect of Atypical Antipsychotics on Weight

국문 초록 (Abstract)

항정신병약물의 사용 영역은 과거 일부 정신과적 장애에 국한되었던 것과 달리 점차 넓어지고 있는 추세이며, 다양한 정신과적 장애에서의 항정신병 약물의 효용성에 대한 연구들이 활발히 보고 되고 있다. 비전형적 항정신병 약물은 이전의 전형적 항정신병 약물과는 달리 양성, 음성, 정동 증상 뿐만 아니라 인지 장애에도 효과가 있는 것으로 알려졌다.
최근 비전형적 항정신병 약물의 사용이 증가하면서, 과거 전형적 항정신병 약물에서 현저히 나타나던 추체외로 증상이나 지발성 운동장애는 줄어든 반면에 체중 증가, 고혈당, 고지혈증 등의 새로운 약물부작용 등이 부각되고 있다. 이러한 부작용들은 환자의 치료 순응도를 저하시킬 뿐 아니라 당뇨 심혈관계 질환 등의 성인 질환의 발병 위험을 높이게 되므로 고위험군의 환자의 치료에 있어 각별한 주의가 요구된다. 각각의 비전형적 항정신병 약물들이 체중에 미치는 영향을 잘 알고, 체질량지수 등을 이용하여 위험군을 선별할 수 있다면 보다 바람직한 치료가 이루어질 수 있을 것이다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Recently, the antipsychotics are of wide use in many psychiatric disorders. A lot of studies on the effect of antipsychotics have been proceeded vigorously.
Nowadays atypical antipsychotics have been said more therapeutic effects for positive, negative and affective syrdptoms as well as cognitive deficits than typical drugs. Atypical antipsychotics have lesser adverse effects than typical antipsychotics such as extrapyramidal symptoms, tardive dyshesia. But antipsychotic-induced weight gain is regarded as a clinically important issue. It has been reported by a large number of studies that atypical antipsychotics induce weight gain, hyperglycemia, hyperlipidemia and diabetes mellitus so that lead patients poor compliance. Therefore a careful drug choice is required for patients who are highly susceptible to obesity or cardiovascular disease.
In this study, the authors reviewed the weight gain associated with atypical antipsychotics, such as clozapine, risperidone, olanzapine, quetiapine and ziprasidone.
The most of previous study evaluated weight gain by differences between baseline and end point BMI (body mass index).
With the data of each atypical antipsychotic effect on the weight gain and each patients' susceptability to weight gain, we can choice appropriate atypical antipsychotics to the patients.