신부전을 동반한 신동맥 협착증 환자에서 GadopentetateDimeglumine 조영제를 이용한 성공적인 혈관 확장술 = Bilateral Renal Artery Stenosis with Renal Insufficiency:Successful Angioplasty Using GadopentetateDimeglumine as a Contrast Agent

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

With the increasing number of interventional angiographic procedures, iodinated contrast induced nephropathy has become an important cause of iatrogenic acute renal failure. Gadopentetate dimeglumine, gadolinium chelated by DTPA, are widely used in magnetic resonance imaging without adverse effect on renal function in patients with renal insufficiency. It also has sufficient radiographic density to allow visualization and has been described as an alternative contrast agent for angiography. Here we report a case of successful angioplasty using gadopentetate dimeglumine as a contrast agent in a patient with both renal artery stenosis and renal insufficiency. The patient had a history of iodinated contrast induced acute renal failure. Using this contrast agent, angioplasty was successfully performed and contrast induced acute renal failure did not occur after this procedure.

국문 초록 (Abstract)

노인 인구의 증가, 서구화된 식사형태, 그리고 당뇨병, 고혈압 환자의 증가로 인해 동맥경화증의 유병률이 증가하면서 국내에서도 동맥질환의 이환율이 점차 증가하고 있다. 이에 따라 동맥조영술 등의 방사선학적인 시술을 하는 기회가 많아지면서 조영제에 의한 신독성의 빈도가 높아지고 있다. 특히 신기능 저하 환자나 당뇨병 환자와 같이 조영제에 의한 신독성의 위험이 높은 환자에서는 신독성의 빈도는 일반인에 비해 더욱 높아진다1,2). Berns 등1)은 신기능 저하 환자에서 방사선 조영제에 의한 급성신부전증의 빈도는 혈청 크레아티닌 치가 2.0 mg/dL 미만인 경우는 3.6 %, 2-4 mg/dL에서는 47%, 4 mg/dL 이상인 경우 80%까지 증가한다고 보고하였다.