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만성 신부전 환자에서 내피전구세포(Endothelial ProgenitorCells)의 감소와 혈관 형성능(Angiogenic Function)의 저하 = Decreased Number and Impaired Angiogenic Function of Endothelial ProgenitorCells in Patients with Chronic Renal Failure
Background and Objectives:The increased risk of cardiovascular disease in patients with chronic renal failure (CRF) has been explained by accelerated atherosclerosis and impaired angiogenesis, where endothelial progenitor cells (EPC) may play key roles. It was hypothesized that:“an altered EPC biology may contribute to the pathophysiology of CRF”. Subjects and Methods:EPC were isolated from CRF patients on maintenance hemodialysis (n=44) and from a normal control group (n=30). After morphological and immunological characterization, the number and in vitro angiogenic function of the EPC were evaluated. Results:CRF patients showed markedly decreased numbers of EPC (44.6%) and colonies (75.3%) compared to the controls (p<0.001). These findings were corroborated by a 30.5% decrease in the migratory function in response to vascular endothelial growth factor (VEGF)(p=0.040) and by a 48.8% decrease in EPC incorporation into human umbilical vein endothelial cells (HUVEC)(p<0.001). In addition, The Framingham’s risk factor scores of both the CRF (r=-0.461, p=0.010) and normal groups (r=-0.367, p=0.016) were significantly correlated with the numbers of EPC. Indeed, under the same burden of risk factors the number of circulating EPC was significantly lower in CRF patients than in the normal group (p<0.001). A significant correlation was also observed between the dialysis dose (Kt/V) and EPC incorporation into the HUVEC (r=0.427, p=0.004). Conclusion:The EPC biology, which is critical for neovascularization and the maintenance of vascular function, was altered in CRF. Our data strongly suggest that dysfunction of circulating EPC has a role in the progression of cardiovascular disease in patients with CRF.
더보기배경 및 목적:이제까지 만성 신부전 환자에서 심혈관 질환의 위험 증가는 동맥경화 진행의 가속과 혈관신생의 저하에 기인한다고 알려져 있다. 이에 저자들은 동맥경화 진행과 혈관신생에 중요한 역할을 하는 내피전구세포의 생물학적 변화가 만성 신부전에서 심혈관 질환의 증가에 기여하리라 가정하였다.방 법:혈액 투석을 받는 만성 신부전 환자들(n=44)과 정상 대조군(n=30)에서 내피전구세포를 분리 후 배양하였다. 내피전구세포의 형태학적 및 면역학적 특성을 확인 후, 각 군에서 내피전구세포의 수 및 혈관신생기능을 평가하였다.
결 과:
만성 신부전 환자들은 정상 대조군에 비해 혈관내피 세포 수(44.6%)와 집락군의 수(75.3%)가 현저히 적었으며(p<0.001), 내피전구세포의 이동능은 30.5% 감소하였고(p=0.040), 혈관내피세포로의 편입능은 48.8% 감소하였다(p<0.001). 만성 신부전군과 정상 대조군에서 Framingham 위험인자 점수로 추정한 관동맥질환의 위험도는 내피전구세포의 수와 유의한 역상관관계를 보였으며(r=-0.461, p=0.010;r=-0.367, p=0.016), 동일한 관동맥질환 위험도 하에서도 내피전구세포의 수는 만성 신부전군에서 정상 대조군 보다 유의하게 적었다(p<0.001). 또한 만성 신부전 환자군에서 투석 용량(Kt/V)과 인간제대정맥내피세포로의 편입 사이에 유의한 상관관계가 있었다(r=0.427, p=0.004).
결 론:
만성 신부전에서 혈관신생과 혈관 기능 유지에 중요한 역할을 하는 내피전구세포가 수적 및 기능적으로 저하되어 있었다. 이는 순환혈액 내 내피전구세포의 수적 및 기능적 저하가 만성 신부전환자에서 촉진되는 심혈관계 질환의 진행에 중요한 역할을 할 것임을 강력히 시사하는 결과이다.
분석정보
연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
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2023 | 평가예정 | 해외DB학술지평가 신청대상 (해외등재 학술지 평가) | |
2020-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (해외등재 학술지 평가) | KCI등재 |
2011-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2009-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2008-05-15 | 학회명변경 | 한글명 : 대한순환기학회 -> 대한심장학회영문명 : The Korean Society Of Circulation -> The Korean Society of Cardiology | KCI등재 |
2007-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2005-08-02 | 학술지등록 | 한글명 : Korean Circulation Journal외국어명 : Korean Circulation Journal | KCI등재 |
2004-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (등재후보2차) | KCI등재 |
2003-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) | KCI후보 |
2001-07-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
---|---|---|---|
2016 | 1.13 | 0.34 | 0.71 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
0.45 | 0.36 | 0.52 | 0.12 |
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