SCOPUS
KCI등재
SCIE
임신성 당뇨병 환자에서 산전 임상지표의 분만 후 당 대사 상태 예측성에 대한 연구 = Antepartum Characteristics Predicting Persistent Postpartum Glucose lntolerance in the Patients with Gestational Diabetes Mellitus(GDM)
저자
김유리 (포천 중문의대 내과) ; 조윤경 (포천 중문의대 내과) ; 이화영 (포천 중문의대 내과) ; 이준 (포천 중문의대 내과) ; 이상종 (포천 중문의대 내과) ; 조용욱 (포천 중문의대 내과) ; 박석원 (포천 중문의대 내과) ; 이석기 (포천 중문의대 가정의학과) ; 안인섭 (포천 중문의대 내과) ; 나병욱 (포천 중문의대 내과)
발행기관
학술지명
Diabetes and Metabolism Journal(Diabetes and Metabolism Journal)
권호사항
발행연도
2000
작성언어
Korean
KDC
513.46
등재정보
SCOPUS,KCI등재,SCIE
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
46-59(14쪽)
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Background: The aim of this study is to investigate the prevalence of persistent postpartum glucose intolerance and to examine antepartum clinical characteristics for their predictability of persistent postpartum glucose intolerance in the patients with GDM.
Methods: In 211 GDM patients who showed more than two abnormal glucose values of O'Sullivan and Mahan's criteria on 100g-oral glucose tolerance test (OGTT), 75g-OGTT were performed at 6 weeks postpartum. The incidence of postpartum normal glucose tolerance (NGT), impaired glucose tolerance (IGT), and diabetes mellitus (DM) were investigated and antepartum clinical parameters were compared among the three groups. Predictability of antepartum clinical characteristics for postpartum IGT and DM were also investigated by logistic regression analysis.
Results: When we grouped the patients into postpartum NGT, IGT, DM according to the results of 75g-OGTT performed 6 weeks postpartum. The incidence were 81.5% of subjects had NGT, 9.0% had IGT, and 9.5% had DM.
Plasma glucose levels and GAUC on antepartum 100 g-OGTT (NGT : 1660±159, IGT : 1948±730, DM : 2538±629 mmol/L·min), and proportion of patients receiving insulin therapy increased progressively and significantly in association with worsening postpartum glucose tolerance.
Frequency of positive family history of DM in groups with IGT and DM(63.2% & 80.0%) were significantly higher than that in group with NGT (37.2%), Weight gain before diagnosis of GDM in groups with IGT and DM (6.7±3.9 kg & 6.8±4.1 kg) were significantly smaller than that of group with NGT (9.5±3.5 kg). Gestational age at diagnosis of GDM in group with DM (25.8±5.4 weeks) was significantly shorter than that in group with NGT (30.0±3.3 weeks). Proportion of subjects diagnosed earlier than 24 weeks of gestation were significantly higher in groups with IGT (15.8%) and DM (25.0%) than in group with NGT (1.2%). Proportions of subjects delivered heavier infants, ≥4 kg, were significantly higher in the DM group (40.0%) than in the NGT group (9.3%).
In the patients having fasting plasma glucose levels higher than 5.8 mmol/L on antepartum 100g-OGTT, the prevalence of persistent glucose intolerance was significantly higher than in the patients FPG level lower than 5.8 mmol/L (61.9% vs 7.7%).
Logistic regression analysis were performed using IGT and DM as the outcome of interest. The GAUC on antepartum 100 g-OGTT, family history of DM, and the gestationat age at diagnosis of GDM were independent predictors for both postpartum DM and postpartum IGT.
Conclusion: The prevalence of persistent postpartum glucose intolerance in GDM patients were 18.5% and the most important independent predictor for persistent postpartum glucose intolerance was the degree of severity in glucose intolerance during pregnancy.
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