Background: Major orthopedic surgical procedures, including spinal fusions, require 2 or 3 units of transfusion. In this study, we evaluated the usefulness of autologous transfusion by comparing the postoperative infections, the pre- and postoperative serological changes, the amount of transfusion during the operation and the segmented estimated blood loss of the patients who received spinal fusion surgery.
Methods: We analyzed 106 patients who were undergoing spinal fusion surgery and among them, 69 patients were operated on with using autologous transfusion, while 37 cases were operated on with using homologous transfusion.
Results: The segmental estimated blood loss was approximately 574.4±131.8 mL in group 1 and 635.3±250.1 mL in group 2. The mean number of transfused units in the autologous transfusion group was 2.1±0.3 units and this was 3.5±0.6 units in the homologous transfusion group. There was no significant statistical difference in the hemoglobin level or the complications between the two groups, yet the duration of fever in the group with homologous transfusion was 3.0±0.4 days, which was increased compared to that of group 1 (1.4±1.3 days).
Conclusion: The total amount of transfusion and blood loss for the patients who were operated on using autologous transfusion were less, as compared to those for the patients who were operated on with homologous transfusion, and the patients with homologous transfusion showed a significantly decreased duration of fever. It seems that autologous transfusion is a way to shorten the duration of fever and increase the satisfaction of the patients. (Korean J Blood Transfus 2010;21:50-57)
배경: 수술 전 혈액 예치에 의한 자가 수혈은 척추 유합술처럼 2∼3단위 이상의 수혈을 요할 경우 쓰일 수 있다. 저자들은 척추 유합술을 시행 받은 환자에서 수술 전 혈액 예치식 자가 수혈만을 시행한 환자들과 동종 혈액만을 수혈 받은 환자들의 술 후 감염, 술 전과 술 후의 혈액학적 변화, 수술시 출혈량 및 총 수혈량 등을 비교하여 자가 수혈의 유용성을 평가하고자 하였다.
방법: 척추 유합술을 시행 받은 환자 중 자가 수혈만 받은 69예와 동종 수혈 만을 받은 37예를 대상으로 총 106명의 환자에 대해 분석하였다. 자가 수혈 피험자의 선정기준은 혈색소치가 11 g/dL 이상인 환자로 제한하였으며 체중, 수술 전 혈압 및 맥박을 검사하여 선정 기준에 맞는 환자를 대상으로 하였다.
결과: 척추 유합술시 분절 출혈량은 자가 수혈군에서 약 574.4±131.8 mL였고 동종 수혈군에서 약 635.3±250.1 mL였다. 총 수혈량에 있어서 자가 수혈군에서의 평균 수혈량은 2.1±0.3단위였으며 동종 수혈군에서는 3.5±0.6단위로 자가 수혈군이 동종 수혈군에 비해 혈액 사용이 통계학적으로 유의하게 적었다. 합병증의 발병 역시 양 군간에 통계학적 차이는 없었으나 발열 기간에 있어서는 동종 수혈군에서 3.0±0.5일로 자가 수혈군의 1.4± 1.3에 비해서 더 증가된 수치를 나타내었다.
결론: 척추 유합술 시 자가 수혈을 시행 받은 환자는 동종 수혈을 시행 받은 환자에 비해 총 수혈량이 적었으며 전신 발열 기간에서도 의미있는 감소하는 장점이 있어 그 영역을 보다 확대할 수 있을 것이다.
분석정보
연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
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2028 | 평가예정 | 재인증평가 신청대상 (재인증) | |
2022-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (재인증) | KCI등재 |
2019-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (계속평가) | KCI등재 |
2016-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (계속평가) | KCI등재 |
2015-01-01 | 평가 | 등재후보학술지 유지 (계속평가) | KCI후보 |
2013-01-01 | 평가 | 등재후보학술지 유지 (기타) | KCI후보 |
2012-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 FAIL (기타) | KCI후보 |
2011-01-01 | 평가 | 등재후보학술지 유지 (등재후보1차) | KCI후보 |
2009-01-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
---|---|---|---|
2016 | 0.19 | 0.19 | 0.17 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
0.18 | 0.16 | 0.267 | 0.03 |
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