KCI등재후보
금연치료지원사업을 위한 임상진료지침 = Korean Clinical Practice Guideline for Smoking essation Provided by the National Health Insurance Services
저자
서유빈 (원광대학교의과대학산본병원 가정의학과) ; 백유진 (한림대학교성심병원 가정의학과) ; 이철민 (서울대학교병원 강남센터 가정의학과) ; 이언숙 (인제대학교 일산백병원 가정의학과) ; 강혜선 (카톨릭대학교 부천성모병원 호흡기내과) ; 김수영 (한림대학교 강동성심병원 가정의학과) ; 노성원 (한양대학교병원 정신건강의학과) ; 박동원 (한양대학교 의과대학 내과학교실 호흡기알레르기내과) ; 안유석 (서울대학교병원 정신건강의학과) ; 조상호 (한림대학교성심병원 순환기내과)
발행기관
학술지명
대한금연학회지(Journal of Korean society for research on nicotine and tobacco)
권호사항
발행연도
2023
작성언어
Korean
주제어
등재정보
KCI등재후보
자료형태
학술저널
수록면
41-48(8쪽)
DOI식별코드
제공처
Background: An evidence-based guideline was formed that addresses several questions regarding pharmacotherapy for smoking cessation among tobacco-dependent adults.
Methods: The multidisciplinary guideline panel selected seven clinical key questions and adopted the Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation (GRADE)-ADOLOPMENT methodology. The recommendations were verified through literature search and selection, evidence synthesis and evaluation, and the recommendation grade selection process.
Results: For smoking cessation in general population, our recommendation is to use varenicline rather than the nicotine patch or bupropion. We conditionally suggest combining varenicline with a nicotine patch instead of using varenicline alone. As for the duration of treatment, we recommend using extended-duration therapy (more than 12 weeks) rather than standard-duration therapy (6-12 weeks). For tobacco-dependent adults who are not yet ready to quit smoking, we recommend initiating treatment with varenicline rather than waiting for them to be ready. In special populations, for adults with a comorbid psychiatric condition, varenicline is preferred over the nicotine patch. Additionally, pharmacotherapy is strongly recommended for adults with chronic obstructive pulmonary disease.
Conclusion: Seven recommendations that focused on drug treatment for smoking cessation were developed. Moreover, the guideline panel expects that following these guidelines will increase the effectiveness of smoking cessation intervention.
연구배경: 국내에서 금연약물치료가 승인된 19세 이상 성인을 대상으로 약물치료를 중심으로 하여 금연진료지침을 개발하고 자 한다.
방법: 다학제적으로 구성된 개발위원회에서 국내 의료현실에 필요한 7개의 핵심질문을 선정하였으며, Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE)-ADOLOPMENT 방법론을 채택하였다.
결과: 문헌 검색과 선택, 근거 합성 및 평가, 권고 등급 선정 과정을 통해 다음 권고내용을 확정하였다. 일반인구집단에서 1차 선택약제로 니코틴패치보다 바레니클린을, 부프로피온보다 바레니클린을, 표준치료보다는 연장치료를, 금연준비가 안된 흡연자에게 바로 치료를 시작하는 것을 권고하며, 바레니클린 단독요법보다 바레니클린과 NRT 병합요법을 선택적으로 적용할 것을 권고한다. 특수집단에서는 정신질환자와 만성폐쇄성폐질환환자에서도 약물치료를 권고한다.
결론: 금연약물치료에 초점을 맞춰 작성된 7개 권고안을 제시하였으며, 개발위원회에서는 이러한 지침의 활용으로 일선에서 금연약물치료의 효과를 높일 수 있기를 기대한다.
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