구연발표 : Nested polymerase chain reaction 방법을 이용한 Varicella-Zoster virus (VZV)의 검출

국문 초록 (Abstract)

배 경: Varicella-zoster virus (VZV) 감염여부를 진단하는 방법으로 민감도와 특이가 높은 중합효소연쇄반응이 잘 알려져 있다. 특히 nested PCR은 conventional PCR에 비하여 조직의 크기가 작은 샘플에서 민감도와 특이도를 증가시킬 수 있는 수 있는 장점이 있다. 본 연구는 신선조직 및 다양한 크기의 파라핀 포매 조직에서 conventional PCR 방법과 nested PCR방법을 이용하여 VZV 검출률을 비교하였다. 방 법: 총 111 예 조직에서 conventional PCR과 nested PCR 방법을 이용하여 VZV 검출률을 비교하였다. 2008년 7월부터 2010년 8월까지의 신선 조직 91예와 파라핀 포매 조직20예를 포함하여 총 111예를 대상으로 하였으며 DNA 추출은 검체의 종류와 크기에 따라column 방법 또는 home made lysis buffer 방법을 이용하였다. 결 과: 총 111증례의 조직에서 VZV에 대한 conventional PCR 및 nested PCR을 시행하여 전기영동으로 관찰하였다. 총 증례 중 conventional PCR 결과 양성 62건(55.9%) 음성 49건(44.1%)이었고, nested PCR 결과 양성 79건(71.2%) 음성 32건(28.8%)이었다. 검체의 종류에 따라 91증례는 신선 조직으로 모두 피부 생검이었으며 이중 conventionalPCR 양성 56건(61.5%) 음성 35건(38.5%)이었고, nested PCR 양성 68건(74.7%) 음성 23건(25.3%)이었다. 20증례는 파라핀 포매 조직으로 이 중 conventional PCR 양성 6건(30%) 음성 14건(70%)이었고, nested PCR 양성 11건(55%) 음성 9건(45%)이었다.신선 조직은 conventional PCR 양성 61.5%에서 nested PCR 양성 74.7%로 1.21배 양성률이 증가한 반면, 파라핀 포매 조직은 conventional PCR 양성 30%에서 nested PCR 양성 55%로 1.83배양성률이 증가하였다. 전체 111례를 대상으로 하였을 때 conventional PCR 에 비해 nestedPCR 의 양성률이 1.27배 높아지는 것을 확인하였다. 고 찰: 결론적으로 조직에서 VZV 감염 진단시 nested PCR이 conventional PCR 보다 검출률이 높음을 확인하였고, 특히 크기가 작은 파라핀 포매 조직인 경우 nested PCR 을 시행하는 것이 진단률을 높일 것으로 생각된다.