일반연제(포스터) : P-11 ; Neisseria gonorrhoeae에 의한 패혈증 1예
저자
발행기관
학술지명
임상미생물검사학회 발표자료집(The Korean Society for Clinical Laboratory Microbiology)
권호사항
발행연도
2010
작성언어
Korean
자료형태
학술저널
수록면
35-35(1쪽)
제공처
중단사유
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배경: Neisseria gonorrhoeae는 그람음성 쌍구균의 형태로 대개 직접적인 성접촉으로 전파되는 임질의 원인균으로 알려져 있다. 자궁경부나 요도감염, 난관염, 골반염성질환, 부고환염을 일으키기도 하나 드물게 혈류를 따라 다른 장기로 운반돠어 관절염, 피부감염, 심내막염, 패혈증 등 파종성 감염을 일으킨다. 신생아의 눈에 감염되어 결막염을 일으키기도 한다. 본원에서 혈액배양에서 분리된 N. gonorrhoeae의 예를 보고하는 바이다. 증례: 2010년 6월 출혈을 동반한 식도정맥류, B형 간염으로 인한 간경변 질환으로 내원한 42세남자 환자로 3쌍의 혈액배양을 의뢰하였다. 접수된 혈액배양 검체는 BACTEC 9240 system(BectonDickenson, Maryland, USA)에서 배양하였다. 배양 26시간 경과 후 호기성 검체 3병에서 양성으로 판독되어 그람염색을 실시한 결과 그람음성 구균이 관찰되었다. 초콜렛 배지에서 반투명한 회색빛 집락이 형성되었고 혈액한천배지에서도 작은 양상의 집락이 형성되었다. Catalase 양성, oxidase 양성이고 glucose에서만 산을 생성하였다. VITEK NHI card(Neisseria/HaemophilusIdentification Card. bioMerieux, France)에서 N. gonorrhoeae(98% bionumber 464001)로 동정되었고 beta-lactamse 양성이었다. 혈액배양에서 N. gonorrhoeae가 분리된 것은 처음이었기때문에 16S rRNA 염기서열 검사로 확인한 결과 N. gonorrhoeae strain NCTC 83785(GenBankAccession No.NR_026079.1) Identities = 1340/1341(99.9%), Gaps = 0/1341(0%)로 최종 동정되었다. 고찰: N. gonorrhoeae는 보통 접촉성 임질의 원인균으로 알려져 있으나 드물게 혈류를 따라 파종성 감염을 일으키게 되는 경우가 있다. 혈액배양 검체에서 그람음성 구균이 관찰될 때에 N.gonorrhoeae 의 가능성을 배제해서는 안 될 것이다.
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