KCI등재
분만에 의한 치골 결합의 분리 = Separation of the Symphysis Pubis during Childbirth
저자
신동주 ( Dong Ju Shin ) ; 변영수 ( Young Soo Byun ) ; 장세앙 ( Se Ang Chang ) ; 박옥랑 ( Ok Rang Park ) ; 김신윤 ( Shin Yoon Kim ) ; 황대희 ( Dae Hee Hwang ) ; 이성락 ( Sung Rak Lee ) ; 김동영 ( Dong Young Kim )
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2006
작성언어
-주제어
KDC
514.22
등재정보
KCI등재
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
412-417(6쪽)
제공처
목적: 분만과 관련한 치골 결합 분리의 임상적 특징 및 발병률을 알아보고 정상군과의 비교를 통하여 위험인자를 확인하며 치료결과를 분석하였다. 대상 및 방법: 1992년 1월부터 2004년 12월까지 66,721명의 분만 중, 치골 결합 분리로 진단된 72명을 대상으로 하였다. 치골 결합부 분리 증상이 없었던 산모 498명을 대조군으로 정하고 χ2-검사와 Student t-검사를 사용하여 위험인자를 분석하였고, 최종 추시에서 방사선학적 평가와 Majeed의 방법을 이용한 기능적 평가를 하였다. 결과: 치골 분리의 간격은 평균 13.8 mm (범위, 6∼43)이고 최종 추시상 평균 4.9 mm (범위, 3∼16)였으며 증상의 발현은 분만 중에서부터 분만 후 3일까지 다양한 시기에 나타났다. 발병률은 927명 중 1명이었고 통계학적 검증을 통하여 신생아의 체중, 분만 2기의 지연, 분만 시 흡인기의 사용이 위험인자로 확인되었다. 최종 추시된 63명 중 우수 52예 (82.5%), 양호 9예 (14.3%), 보통 2예 (3.2%)였다. 결론: 분만에 의한 치골 결합의 분리는 태아의 체중이 많이 나가는 경우, 분만 2기가 지연되는 경우, 분만 시 흡인기가 필요한 경우 위험성이 증가하였다. 최종 추시 상 다양한 방사선학적 결과에도 불구하고 보존적 치료로 좋은 결과를 얻을 수 있었다.
더보기Purpose: To evaluate the clinical features and incidence of separation of the symphysis pubis during childbirth, and to evaluate the risk factors of the lesion and the outcome of treatment. Materials and Methods: Seventy two cases of separation of symphysis pubis among 66,721 delivery between January 1992 and December 2004 was selected. The control group was composed of 498 cases without separation of symphysis pubis during childbirth. Several factors increasing the risk of this lesion were assessed using x2-test and Student t-test. The final outcome was evaluated on radiographs and the grading system of Majeed. Results: Mean width of the joint was initially 13.8 mm (range, 6∼43) and finally 4.9 mm (range, 3∼16). Onset of symptoms occurred variably from labor to postpartum day 3. Incidence of separation of symphysis pubis was one among 927 deliveries. The separation group differed significantly from the control with respect to birth weight, the prolonged 2nd stage of labor, and the use of vacuum-delivery. Of 63 cases at final, 52 cases (82.5%) had excellent result, 9 (14.3%) had good and 2 (3.2%) had fair. Conclusion: The result showed that high birth weight, the prolonged second stage of labor and vacuum-delivery were risk factors of separation of the symphysis pubis during childbirth. This lesion was treated well with conservative methods, although variable radiological findings were noted at final follow-up.
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