다제 내성 폐렴 구균에 대한 CFC-222 의 시험관내 항균력 및 살균 속도 = Antipneumococcal Activity of the Novel Quinolone CFC-222 Compared to Other Drugs by MIC and Time-kill

국문 초록 (Abstract)

목적 : 새로이 개발된 quinolone 제제인 CFC-222와 함께 기존의 항균제들의 MIC를 비교하여 CFC-222가 항균제 내성 폐렴 구균의 치료에 사용될 수 있는 약제인지를 검증하고 아울러 in vitro time kill assay를 시행하여 CFC-222의 살균 속도를 검증하고자 하였다.
방법 : 국내 및 아시아 지역 국가에서 분리 확인된 폐렴 구균 균주 200주를 대상으로 하여 cefotaxime, CFC-222, ofloxacin, levofloxacin, sparfloxacin, ciprofloxacin, 그리고 meropenem에 대한 한천희석법을 이용하여 MIC를 결정하였다. In vitro time kill assay는 총 8균주(2 penicillin-susceptible, 2 intermediate, 4 resistant)를 대상으로 시행하였고 대상이 되는 항균제는 CFC-222, sparfloxacin, penicillin G로 하였다.
결과 : 폐렴 구균 균주 200주에 대한 한천 희석법을 이용한 MIC 결과는 페니실린 MIC가 증가함에 따라 cefotaxime과 meropenem의 MIC가 증가하는 경향을 보였다. Quinolone제제 중에서는, CFC-222와 sparfloxacin의 MIC_(90)이 페니실린 내성과 관계없이 0.5㎍/mL 이하로 가장 낮았다.
time kill assay 결과 CFC-222는 MIC의 4배 농도에서 페니실린 고도내성 4균주 전체에 대해 8시간째 살균 효과를 보였다. 반면 sparfloxacin과 penicillin은 MIC의 4배 농도에서 12시간째 살균효과를 보였다.
결론 : CFC-222와 sparfloxacin이 가장 우수한 시험관내 항균 효과를 보였다. In vitro time kill assay 결과 CFC-222가 sparfloxacin에 비해 페니실린 고도 내성 균주에 대해 더 빠른 살균속도를 보였다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Background : CFC-222 is a new fluoroquinolone which possesses a broad antibacterial activity, being especially potent against gram-positive bacteria as well as gram negative bacteria. To evaluate the in vitro activity and the bactericidal killing rate of CFC-222 against Streptococcus pneumoniae, agar dilution test and lime-kill study was performed.
Method : 200 clinical isolates were tested by agar dilution method to determine MICs of penicillin, cefotaxime, meropenern, ciprofloxacin, ofloxacin, levofloxacm, sparfloxacin, and CFC-222. Time-kill studies were performed with 8 pneumococcal isolates (2 peni-cillin-susceptible, 2 intermediate, and 4 resistant) to compare the bactericidal activity of penicillin, sparfloxacin, and CFC-222.
Results : MICs of cefotaxime and meropenem showed increasing tendency as penicillin MIC is increased. Of the quinolones tested, CFC-222 and sparfloxacin had the lowest MIC (MIC90 = 0.5 ㎎/mL), regardless of the penicillin-susceptibility of the strains. CFC-222 yielded 99.9 % killing of all penicillin-resistant strains after 8 h at 4 MIC, while penicillin and sparfloxacin were bactericidal after 12 h at 4 MIC.
Conclusion : By MIC and time-kill combined, CFC-222 and sparfloxacin were the most potent agents according to the MICs, whereas CFC-222 was more rapidly bactericidal than sparfloxacin against penicillin-resistant isolates.