HBV : A New Prognostic Model for 6-months Mortality in Patients with Decompensated Hepatitis B Virus-Related Liver Cirrhosis = HBV : A New Prognostic Model for 6-months Mortality in Patients with Decompensated Hepatitis B Virus-Related Liver Cirrhosis
저자
( Dae Hoe Gu ) ; ( Min Seon Park ) ; ( Tae Jung Yun ) ; ( Seok Bae Yoon ) ; ( Sun Young Yim ) ; ( Jin Yong Jung ) ; ( Jin Dong Kim ) ; ( Yeon Seok Seo ) ; ( Hyung Joon Yim ) ; ( Soon Ho Um ) ; ( Ho Sang Ryu ) ; ( Yun Ji Park )
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2013
작성언어
Korean
주제어
KDC
513.3605
자료형태
학술저널
수록면
57-57(1쪽)
제공처
Background: The use of antiviral agent has changed the prognosis of patients with hepatitis B virus (HBV)-related end stage liver disease. In these patients, therefore, a more efficient prognostic model for determining early mortality is necessary to properly select those who require liver transplantation. In this study, we aimed to develop a new prognostic model. Methods: We retrospectively analyzed a total of consecutive 194 patients with decompensated HBV-related liver cirrhosis (≥CTP score 7, ascites, or jaundice) who had initially started antiviral treatment in Korea university Anam hospital. Univariate and multivariate cox-regression modeling was used to develop a model for predicting 6-month mortality Results: The study population was predominantly male (128/194) and median age was 51 years. Antiviral agents were administered for a median of 41 months (lamivudine in 157 patients, entecavir in 37). At baseline 147 and 12 patients had ascites and encephalopathy, respectively, with a mean CTP score of 9. Twenty-one (10.8%) patients died within the first 6 months of treatment. Univariate analysis revealed that baseline variables such as age, the presence of ascites or encephalopathy, serum bilirubin, prothrombin time, albumin, Na, BUN, alkaline phosphatase, and HBV DNA levels were associated with the deaths within 6-months (all P<0.05). Among them serum bilirubin, prothrombin time, HBV DNA levels and age were found to be independent risk factors in multivariate analysis. Using these four risk factors, we developed new scoring system to predict 6-months mortality. This new prediction model showed AUROC of 0.941, higher than those of CTP score and MELD score which were 0.893 and 0.862, respectively. Conclusions: This newly developed prediction model for early mortality will be useful in selecting the candidates of urgent liver transplantation in patients with decompensated HBV-related liver cirrhosis.
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