Adding Radiotherapy to Immunotherapy Improves Survivals in Patients with Non-small Cell Lung Cancer = Adding Radiotherapy to Immunotherapy Improves Survivals in Patients with Non-small Cell Lung Cancer
저자
( Jeong Suk Koh ) ; ( Yoon Ju Kim ) ; ( Song-i Lee ) ; ( Da Hyun Kang ) ; ( Dongil Park ) ; ( Hee Sun Park ) ; ( Sung Soo Jung ) ; ( Ju-ock Kim ) ; ( Jeong Eun Lee ) 연구자관계분석
발행기관
대한결핵 및 호흡기학회(The Korean Academy of Tuberculosis and Respiratory Diseases)
학술지명
권호사항
발행연도
2020
작성언어
-주제어
KDC
500
자료형태
학술저널
수록면
414-414(1쪽)
제공처
Background
Radiation therapy for lung cancer can be very effective for destroying cancerous cells locally. And systemic immune response from radiation therapy is emerging as an interesting issue in immune checkpoint inhibitors (ICIs) era. Here, we present the findings of a retrospective study investigating the impact of radiation therapy on outcomes with ICI treatment in patients with advanced NSCLC.
Method
Patients with NSCLC treated with radiotherapy for any reason and ICI between May 2016 and May 2020 were retrospectively analyzed. The optimal timing and site of radiotherapy in ICI treatment were analyzed via the difference in overall survival (OS) by sequence of radiation therapy.
Results
A total of 180 patients were diagnosed with NSCLC and received pembrolizumab, nivolumab and atezolizumab. The mean age was 67.0±9.4 years, and most patients were male. The major histological types were adenocarcinoma (47.2%) and squamous cell carcinoma (42.8%). Most patients had stage IV NSCLC (77.8%).
The number of patients receiving radiation therapy was 41.7%, of which 52% received radiotherapy to the primary lesion, and 48% received radiotherapy to the distant metastatic lesion.
42 patients received radiation therapy before immunotherapy, 26 patients added concurrent radiation therapy to immunotherapy, and 16 patients received radiation therapy after immunotherapy. Whether radiotherapy was performed was not a statistically significant factor for OS (p=0.0831). when radiotherapy was introduced during ICI treatment, OS (p=0.016) and time to progression (TTP) of ICI treatment (p<0.001) were prolonged significantly. The median OS of patients who added radiotherapy during immunotherapy was significantly longer than receiving immunotherapy alone. (993 days vs 233 days, p=0.015)
Conclusion
Concurrently added radiotherapy augmented OS and TTP of ICI monotherapy in patients with advanced NSCLC. Radiation therapy Before and after ICI is not related with better survival outcome. We should consider radiation therapy adding on immunotherapy to gain more favorable patient outcome.
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