상악 전치부 심미를 위한 치주성형술 = Periodontal plastic surgery for maxillary anterior esthetics
저자
방은경 (이화여대)
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2009
작성언어
Korean
KDC
510
자료형태
학술저널
수록면
35-36(2쪽)
제공처
치주치료의 주된 목표는 환자의 일생을 통하여 건강하고 편안하며 기능적인 치열과 치주조직을 유지하는 것이다. 이 목적을 위한 치료가 이뤄지지만 이 목적은 심미성을 고려하지 않고서는 더 이상 받아들여 질 수 없으며 최근에는 치료목표의 한 부분으로써 심미성이 크게 받아들여지고 있어 치주낭을 제거하기 위해 시행되는 치주 수술 뿐 아니라 심미성 회복을 목적으로 하는 치주 수술이 빈번히 이루어지고 있다. 이처럼 심미성은 갈수록 치과계에서 그 중요성을 더해가며 치주 성형술은 그 술식 자체로써나 수복 치료 전 처치로써 치주 치료에서 중요한 분야로 자리잡게 되었다.
이와 같이 심미성은 치주 성형술 및 재건술의 바탕이 되며, 특히 상악 전치부에서 심미성은 필수 고려 요소이다. 상악 전치부의 심미성을 떨어뜨리는 요소로는 치은증식이나 치은퇴축에 의한 치은변연의 위치 변화와 그에 따른 치근면 노출 치간유두 소실로 인한 black triangle, gummy smile, 치조융선의 결손, 정중 이개 등을 들 수 있다.
1988년 Miller는 치주조직의 해부학적, 발생학적, 외상성 또는 세균에 의한 질환에 의한 결손을 예방하고 수정해주는 모든 술식을 치주성형수술이라고 명명하였으며, 치근피개술(root coverage), 기능적, 심미적 치관 연장술(crown lengthening procedure), 치조제 보존술(ridge preservation), 치간유두 재건술(reconstruction of papilla), 치간유두 보존술(maintenance of inter-dental papilla), 임플란트 주위의 심미적 연조직 수술 및 교정 치료 목적의 외과적 노출(surgical opening) 등이 여기에 포함된다. 이러한 치주성형수술을 통하여 비심미적인 전치부 치은의 적절한 심미성을 회복해 줄 수 있는데 그 방법은 크게 절제 술식과 재생 술식으로 나눌 수 있다. 절제술에는 기능적, 심미적 치관 연장술, 약물 등에 의한 치은 증식의 수정을 위한 치은절제술 및 멜라닌 색소 제거술이 포함되며 재생 술식으로는 치근 피개, 치간유두 재건술, 치조제 증대술 등이 포함된다.
본 발표에서는 상악 전치부에서 심미성 증진을 위한 치료 술식들의 선택에 대하여 논의하고자 한다.
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