KCI등재
처리된 동종 신경과 laminin 유래 peptide가 부착된 신경 도관을 이용한 말초 신경의 재생 비교
저자
이주엽(Joo-Yup Lee) ; 최민혁(Min-Hyeok Choi) ; 신은영(Eun-Young Shin) ; 민병무(Byung-Moo Min) ; 노드레(Deule Roh) ; 정동준(Dong-June Chung)
발행기관
학술지명
대한정형외과학회지(The Journal of the Korean orthopaedic association)
권호사항
발행연도
2010
작성언어
Korean
주제어
등재정보
KCI등재
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
60-66(7쪽)
제공처
목적: 토끼의 죄골신경 결손 모델을 이용하여 처리된 동종 신경과 laminin 유래 peptide가 부착된 신경 도관이 말초 신경의 재생에 미치는 영향을 전기신경학적, 조직형태학적으로 비교하고자 하였다.
대상 및 방법: New Zealand 토끼 30마리를 3개 군으로 나누어 15㎜의 좌골 신경 결손을 만든 후 1군은 자가 신경, 2군은 처리된 동종 신경, 3군은 laminin 유래 peptide가 부착된 신경 도관을 이용하여 봉합하였다. 이식 후 12주에 전 경골근의 복합 근 활동전위, 전 경골근의 무게를 측정하였고, 정상측과 비교하여 결과를 분석하였다. 조직형태학적으로 신경의 법위, 총 축색의 수, 수초의 두께를 측정하였다.
결과: 이식 후 12주에 측정한 전 경골근의 복합 근 활동 전위는 1군에서 정상측의 54.1%, 2군에서 정상측의 38.2%, 3군에서 정상측의 26.4% 이었다. 전 경골근의 무게는 1군에서 정상측의 57.8%, 2군에서 정상측의 54.4%, 3군에서 정상측의 43.9%이었다. 신경의 범위, 수초의 두께 등은 세 군 간에 차이기 없었으나, 축색의 수는 3군에서 가장 적었으며 축색의 형태가 불규칙하게 관찰되었다.
결론: 전기신경학적으로 자가 신경 이식군이 가장 좋은 결과를 보였으며, 처리된 동종 신경은 laminin 유래 peptide가 부착된 신경 도관에 비하여 더 나은 신경 재생이 관찰되었다.
Purpose: To compare a processed nerve allograft, laminin derived peptide incorporated nerve conduit, and autograft in terms of electrodiagnostic testing and nerve histomorphometry for peripheral nerve regeneration in a rabbit sciatic nerve defect model.
Materials and Methods: Thirty New Zealand white rabbits were divided into three groups, and a unilateral 15 ㎜ sciatic nerve defect was made. Group Ⅰ, Ⅱ and Ⅲwas repaired with a reversed autograft. a processed acellular nerve allograft, and a laminin derived peptide incorporated nerve conduit, respectively. At twelve weeks, the animals were evaluated with the compound muscle action potential, wet muscle weight, and nerve histomorphometric parameters such as nerve area, number of axons, and myelin thickness.
Results: At twelve weeks, the compound muscle action potential for group Ⅰ, Ⅱ and Ⅲ was 54.1%, 38.2% and 26.4%, respectively. Significant differences were found between the three groups (p < 0.001, group Ⅰ vs Ⅱ; p < 0.001, group Ⅱ vs Ⅲ; p < 0.001, group Ⅱ vs Ⅲ) The wet muscle weight for group Ⅰ, Ⅱ and Ⅲ was 57.8%, 54.4% and 43.9%, respectively. Group I had significantly more muscle weight than group Ⅲ (p < 0.001), but the difference was not significant with group Ⅱ (p=0.256). Group Ⅱ and Ⅲ showed a significant difference (p=0.002). The number of axons in group Ⅲ decreased and the shape of the axon was irregular, even though the nerve area and myelin thickness were similar in the three groups.
Conclusion: An autograft remains the gold standard to repair a segmental nerve defect Processed allograft demonstrated superior nerve recovery compared to the laminin derived peptide incorporated nerve conduit.
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