대학생의 골상태 및 체질량지수에 따른 골초음파 지표에 영향을 미치는 영양인자 조사 = Relation between nutritional factors and bone status by broadband ultrasound attenuation and body mass index among college students

국문 초록 (Abstract)

최대 골질량에 도달하는 시기인 20대 연령층의 골격건강 관리는 중년기 이후 급증하는 골절이나 골다공증에 최우선의 예방책이다. 따라서 골밀도에 영향을 미치는 요인을 알아보고자 순천향대학교에 재학 중인 20대 대학생을 대상으로 신체계측과 식이섭취조사, 골밀도 측정, 혈액채취 및 분석을 통해 골밀도와 관련된 제 요인들을 분석하였다.
대상자는 순천향대학교에서 2007년 5월~12월 사이에 실시한 건강검진에 참여한 20~29세의 재학생 중 본 연구의 참여에 동의한 1039명(남학생 532명, 여학생 507명)을 선정하였다. 대상자들의 신장, 체중을 측정한 후 이들 측정치로부터 체질량지수(BMI)를 산출하였다. 식품 섭취를 통한 영양소 섭취량은 24시간 회상법으로 3일간의 식품 섭취량을 훈련받은 조사원들과의 면접을 통하여 조사한 후 CAN Pro 3.0을 이용하여 분석하였다. 골밀도 측정은 초음파를 이용한 정량적 골밀도 측정기로 우측 종골조직을 통과하는 초음파의 감쇠와 속도를 BUA (Broadband ultrasound attenuation)로 측정하여 WHO의 표준 환산기준에 의해 t-score로 산정하여 뼈의 건강상태를 진단하였다. 또한 혈액분석을 통해 전혈의 적혈구, 헤모글로빈, 헤마토크릿치를 측정하였고, 혈청 칼슘과 혈청 철, 비타민D의 간접지표인 알칼라인 포스파타아제를 측정하여 생화학적 영양상태의 지표로 분석에 이용하였다. 자료 분석은 SPSS 14.0 프로그램으로 실시하였으며, 영양인자가 뼈의 건강상태에 미치는 영향을 분석하기 위하여 정상골밀도군 (t-score≧-1.0)과 골감소군(t-score<1.0)간에 보호인자 및 위험인자를 로지스틱회귀분석으로 분석하였다.
그 결과 20대 대학생은 최대 골질량에 도달하는 시기로 골감소군 보다 정상 골밀도군에 속하는 대상자가 많았으나, 정상골밀도군과 골감소군의 생화학적, 영양상태 및 영양소 섭취상태는 남학생과 여학생에서 모두 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 로지스틱회귀분석 결과 동물성 단백질과 동물성 철분 및 아연섭취가 골감소를 예방하는 보호 작용이 있는 것으로 나타났다. 따라서 골 대사 관련인자와 혈청 무기질에 관한 연구 등 추후 보다 광범위하게 많은 대상자에 대한 연구가 필요할 것으로 사료된다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The management of skeletal health of people in their twenties, when the bone mineral contents maximumized, is the number one priority for preventing fracture or osteoporosis which increases after the middle age. Therefore, the factors influencing bone mineral density were examined by physical measurements, surveying food intakes, measuring bone mineral density and biochemical nutritional indexes in blood among college students in their twenties who attend SoonchunhyangUniversity.
Among the students aged 20 to 29 who received health examinations from May to December, 2007, 1938 students (male 532 female 507) who agreed to participate in the study were selected as participants. Nutritional intakes through food ingestion waere investigated through interview with trained researchers with 3-day 24-hour recall method, and analyzed by using CAN Pro 3.0. For CAN Pro 3.0. Bone mineral density was measured by ultrasonic attenuation passing through right calcaneus bone and expressed as BUA (Broadband Ultrasound Attenuation). Their bone health status are diagnosed by calculating t-score on standard of conversion presented by WHO. Red blood cell count, hemoglobin, hematocit values are measured by whole blood analysis, and measuring alkaline phosphatase which is an indirect index of vitamin D status, serum calcium and serum iron were used as indexes for biochemical nutritional status. Data analysis was conducted using SPSS 14.0 program, and protecting and risk factors on bone health status are analyzed by logistic regression analysis between normal bone health group (t-score≧-1.0) and decreased bone health group (t-score<1.0).
The results showed that more people belong to the normal bone health group probably because this study was conducted among those with their peak bone density. However, biochemical nutritional status and nutrition intakes of both groups for male and female students did not show any significant differences statistically. According to the result of logistic regression analysis, dietary intakes of animal protein, animal iron and zinc showed a protecting effect against osteopenia. Therefore, dietary nutritional intakes of micronutrients, especially some minerals are important for bone health of young people.

목차 (Table of Contents)

• 목 차
• List of Tables 1
• 국 문 초 록 2
• Ⅰ. 서 론 3
• Ⅱ. 조사대상 및 방법 7
• 1. 대상자 선정 7
• 2. 자료 수집 및 분석 7
• (1) 신체계측 7
• (2) 식이 섭취 조사 7
• (3) 골밀도 측정 8
• (4) 혈액 채취 및 분석 8
• 3. 자료 분석 및 통계 처리 9
• Ⅲ. 결 과 10
• 1. 조사 대상자의 일반적인 특징 10
• 2. 조사 대상자의 골밀도 상태 및 생화학적 인자 12
• (1) 골밀도와 생화학적 영양상태 12
• (2) BMI와 생화학적 영양상태 16
• 3. 조사 대상자의 골밀도
• 상태와 섭취량 분석에 따른 영양상태 19
• (1) 골밀도 상태에 따른 한국인 권장섭취량에 대한 섭취비율 19
• (2) BMI 상태에 따른 한국인 권장섭취량에 대한 섭취비율 22
• 4. 골밀도와 신체계측,
• 혈중 영양상태, 섭취 영양소와의 상관관계 25
• (1) 골밀도와 신체계측치, 혈중 영양상태의 상관관계 25
• (2) 골밀도와 신체계측치, 섭취 영양소와의 상관관계 28
• (3) 골건강상태에 영향을
• 미치는 영양인자의 로지스틱 회귀분석 31
• Ⅳ. 고 찰 32
• Ⅴ. 요약 및 결론 38
• 참고문헌 40
• Abstract 46