장기요양급여 미이용 유형과 향후 이용 의향에 관한 연구: 잠재계층분석을 중심으로 = A Study on the Non-Utilization Patterns of Long-Term Care Benefits and Future Intentions to Use: Focusing on Latent Class Analysis

국문 초록 (Abstract)

본 연구의 목적은 노인장기요양 인정 등급을 받았으나 현재 장기요양급여를 이용하지 않는 노인을 유형화하고, 유형별 특성을 분석하여 향후 장기요양급여 이용 의향과의 관계를 규명하는 것이다. 이를 위해 2022년 장기요양 실태조사 자료 중 미이용자 481명의 응답 자료를 바탕으로 잠재계층분석(Latent Class Analysis)을 실시하여 미이용 유형을 분류하고, 각 유형과 향후 이용 의향 간의 관계를 확인하기 위해 다항 로지스틱 회귀분석을 수행하였다. 주요 연구결과는 다음과 같다. 첫째, 장기요양급여 미이용 유형은 ‘병원 선호형(Class 1)’, ‘타인도움 비선호형(Class 2)’, ‘병원치료 필요형(Class 3)’, ‘돌봄 요구도 낮음형(Class 4)’ , ‘가족돌봄 충분형(Class 5)’으로 구분되었다. 둘째, 장기요양급여 미이용 유형과 향후 이용 의향의 관계는 심신의 기능제약으로 일상생활에서 다른 사람의 도움이 많이 필요할수록, 치매가 있고, 병원을 선호하거나, 병원치료가 필요한 경우 시설급여를 이용할 가능성이 높게 나타났으며, ‘병원 선호형(Class 1)’의 경우 ‘가족돌봄 충분형(Class 5)’보다 장기요양급여 자체에 대한 이용 의향이 없는 것으로 확인되었다. 이러한 결과를 바탕으로 돌봄을 제공하는 가족에 대한 정책적 지원의 필요성과 요양병원의 불필요한 대체효과를 줄이기 위한 정책적인 조치를 마련해야 한다는 등의 제언을 하였다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The purpose of this study is to classify older adults who have been certified for long-term care but are not currently utilizing long-term care benefits and to analyze the characteristics of each type to determine their relationship with future long-term care utilization intentions. To achieve this, data from the 2022 Long-Term Care Survey were used, and Latent Class Analysis was conducted based on responses from 481 individuals in this group to categorize non-utilization types. Additionally, a multinomial logistic regression analysis was performed to examine the relationship between each type and future utilization intentions. The key findings are as follows. First, five distinct non-utilization types were identified: “Hospital Preference Type (Class 1),” “Aversion to External Assistance Type(Class 2),” “Need for Hospital Treatment Type(Class 3),” “Low Care Demand Type(Class 4),” and “Sufficient Family Care Type(Class 5).” Second, regarding the relationship between non-utilization types and future utilization intentions, individuals who require significant assistance in daily life due to physical or cognitive limitations, those with dementia, and those preferring hospital-based care or needing hospital treatment were more likely to use institutional long-term care services. Additionally, the Hospital Preference Type(Class 1) was found to have lower overall intention to use long-term care benefits compared to the Sufficient Family Care Type(Class 5). Based on these findings, this study highlights the need for policy support for family caregivers and recommends measures to reduce the unnecessary substitution effect of nursing hospitals for long-term care facilities.