Standard electroretinogram and Fourier analysis in diabetic patients = 당뇨병 환자의 표준망막전위도와 Fourier 분석
저자
Bae, Jae-Yong (Department of Ophthalmology School of Medicine, Kyungpook National University Taegu, Korea) ; Kim, Bo-Wan (Department of Ophthalmology School of Medicine, Kyungpook National University Taegu, Korea) ; Kim, Sang-Ha (Department of Internal Medicine School of Medicine, Kyungpook National University Taegu, Korea) ; Ha, Sung-Woo (Department of Internal Medicine School of Medicine, Kyungpook National University Taegu, Korea)
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
1996
작성언어
English
주제어
KDC
514.000
자료형태
학술저널
수록면
499-508(10쪽)
제공처
소장기관
당뇨병 환자의 망막전위도에서 진폭의 감소와 함의점시간의 지연은 망막증의 중증도와 관계되고 망막증의 진행을 예견할 수 있다고 한다. 이 논문에서는 단면적 연구방법으로 178명의 당뇨병환자 356안의 표준망막전위도의 분석과 진동양소파의 Fourier분석을 시행하였다. 정상대조군으로는 건강한 성인 40명의 80안을 대상으로 하였다. 매질의 혼탁이나 망막박리가 없는 눈을 연구대상으로 선정하였다. 당뇨망막병중이 없는 당뇨병환자의 146안중 36안과 경도의 비증식성 당뇨망막병증 39안중 3안에서 망막전위도의 모든 parameter에서 정상 소견을 보였으며 더 진행된 망막증에서는 적어도 하나 이상의 parameter에서 비정상 소견을 보였다. 일반적으로 초기 당뇨망막병증에서는 진폭의 감소보다는 함의점시간의 지연이 더 빈번하였다. 그러나 예외적으로 rod-response의 b파와 제1 및 제2 진동양소파에서는 함의점시간의 지연보다는 진폭의 감소가 더욱 빈번하게 나타났다. 뚜렷한 진폭의 감소는 진행된 당뇨망막병중에서만 나타났다. 당뇨망막병증의 망막기능이상을 훌륭히 반영하는 지표로는 maximal response의 a및 b파의 함의점시간, 제2 진동양소파의 진폭, 진동양소파의 진폭의 합과 30㎐ flicker response의 함의점시간이었다. 진동양소파의 진폭의 합과 total power와는 상관관계를 보여 당뇨망막병중 환자에 대한 전기생리검사를 할 때는 진동양소파의 total power의 측정은 필요치 않을 것으로 생각된다.
Objective : Amplitude reductions and timing delays of various components of the electroretinograms have been reported in diabetic retinopathy. We checked the electroretinogram in diabetic patients to evaluate retinopathy severity and the rate of subsequent retinopathy progression.
Material and Method : In cross-sectional fashion, standard ERG and Fourier transforms of oscillatory potentials were evaluated in 356 eyes of 178 diabetic patients. The reference group consisted of 80 eyes of 40 healthy subjects. The possession of clear media and attached retina were criterion for inclusion in this study.
Results : Thirty-three of the 146 eyes showed perfectly normal electroretinograms in no diabetic retinopathy, 3 of the 39 eyes in mild background diabetic retinopathy, and none in advanced diabetic retinopathy. Generally, the implicit time was affected more frequently than the amplitude in early stage. Exceptionally the amplitude reductions of the rod response b-wave, and the first and second oscillatory potential could be more frequently observed than the delays of the implicit times. Only in advanced retinopathy there was a gross reduction in amplitude, especially of the oscillatory potentials.
Conclusion : The good indicators for retinal dysfunction in all levels of diabetic retinopathy were the maximal response a-, b-wave implicit time, second oscillatory potential amplitude, sum of oscillatory potentials and 30 ㎐ flicker implicit time. The summed amplitude of the oscillatory potentials was correlated with the total power and dominant power of the oscillatory potentials. Therefore, the measurement of the total power of the oscillatory potentials may not be required to routine diabetes management.
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