SCOPUS
KCI등재
SCIE
만성 간염의 새로운 등급체계에 따른 만성 B 형 간염의 장기간 추적결과 = Long - term Outcome of Chronic Hepatitis B According to the New Histological Classification
저자
박병규 (연세대학교 의과대학 내과학교실, 소화기병 연구소) ; 이관식 (연세대학교 의과대학 내과학교실, 소화기병 연구소) ; 안상훈 (연세대학교 의과대학 내과학교실, 소화기병 연구소) ; 전재윤 (연세대학교 의과대학 내과학교실, 소화기병 연구소) ; 한광협 (연세대학교 의과대학 내과학교실, 소화기병 연구소) ; 문영명 (연세대학교 의과대학 내과학교실, 소화기병 연구소) ; 박영년 (연세대학교 의과대학 병리학교실) ; 박찬일 (연세대학교 의과대학 병리학교실)
발행기관
학술지명
Clinical and Molecular Hepatology(대한간학회지)(Clinical and Molecular Hepatology)
권호사항
발행연도
2000
작성언어
Korean
KDC
510
등재정보
SCOPUS,KCI등재,SCIE
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
287-300(14쪽)
제공처
$quot;목적: 만성 간염은 과거에는 만성 지속성 간염, 만성 소엽성 간염, 만성 활동성 간염으로 분류하였으나 이 분류법의 문제점과 한계점이 제기되어 왔다. 이를 보완하기 위하여 새로운 병리등급이 제시되어 왔고 국내에서는 대한병리학회 소화기병리연구회에서 만성 간염을 간염활성 정도(grade)와 섬유화 진행정도(stage)로 나누고, 간염활성의 등급은 소엽내 활성도와 문맥역/문맥주변부 활성도로 구분하는 새로운 만성 간염의 등급체계를 제시하였다. 본 연구에서는 간조직 검사를 시행받은 만성 B형 간염환자들을 새로운 만성 간염의 등급체계에 따라 재분류하여 장기간 추적결과와 예후인자를 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 본 연구는 1984년부터 1996년까지 연세대학교 의과대학 세브란스병원에 내원하여 간조직 검사로 만성 B형 간염으로 확진된 환자들 중 적어도 6개월 이내의 간격으로 2년 이상 추적 관찰이 가능하였던 188명을 대상으로 하였다. 조직검사시의 연령, 성별, 간기능 검사를 알아보고, 추적 관찰 기간동안의 생화학적 간염활성도를 구분하기 위해 혈청 ALT치의 변화에 따라 생화학적 간염활성군과 생화학적 간염비활성군으로 분류하였다. 대상 환자들에서 임상적 또는 조직학적포암종 발생률이 통계적으로 유의하게 높았다(p$lt; 0.01). 대상성 간경변증과 비대상성 간경변증 발생의 독립적인 위험인자는 고령과 추적 관찰 기간동안의 생화학적 간염활성도였고, 간세포암종에서는 고령, 남성 그리고 추적 관찰 기간동안의 생화학적 간염활성도였다(p$lt;0.05). 결론: 새로운 만성 간염의 등급체계는 만성 B형 간염 환자에서 간염의 활성정도를 나타내고, 간경변증으로의 진행을 예측가능하게 한다. 만성 B형 간염 환자에서 추적 관찰 기간동안의 생화학적 간염활성도는 간경변증과 간세포암종 발생의 독립적인 예후인자였다. 그러므로 간염활성을 줄이기 위한 효과적인 치료가 만성 B형 간염 환자에서 간경변증과 간세포암종의 발생을 줄일 수 있을 것으로 기대된다.
$quot;Background/Aims: Chronic hepatitis has been divided into chronic persistent hepatitis, chronic lobular hepatitis and chronic active hepatitis. These terms should be discontinued in favor of etiologic terminology. The activity of necro-inflammation and the degree of fibrosis should be evaluated for grading the severity and the stage of the disease. In this study, we sought to evaluate the long-term outcome and prognostic factors of chronic hepatitis B according to the new histological classification of chronic hepatitis proposed by the Korean Study Group for the Pathology of Digestive Diseases. Method: One hundred and eighty-eight patients (mean age, 35.0 years; male/female 3.9:1) with biopsy-proven chronic hepatitis B were retrospectively assessed with a mean follow-up of 80.6 months. The patients were divided into a biochemically-active group and a biochemically-inactive group according to serum alanine aminotransferase (ALT) changes during follow-up periods. The development of compensated cirrhosis and hepatocellular carcinoma were investigated during follow-up periods. As well, the liver biopsy specimens of the patients were reviewed according to the new histological classification of chronic hepatitis (grade of lobular activity and porto-periportal activity, stage of fibrosis). Results: Lobular activity and porto-periportal activity correlated with the serum ALT level at the time of biopsy (p$lt;0.05). The development of compensated cirrhosis correlated with porto-periportal activity and stage of fibrosis (p$lt;0.05). The probability of the development of compensated cirrhosis, decompensated cirrhosis and hepatocellular carcinoma increased significantly in the older age group (≥40 years) and the biochemically-active hepatitis group (p$lt;0.01). The risk factors for the development of compensated cirrhosis and decompensated cirrhosis were old age (≥40 years) and biochemically-active hepatitis during follow-up periods. For hepatocellular carcinoma they were old age (≥40 years), male gender and biochemically-active htitis during follow up periods by multivariate analysis. Conclusions: The present study suggests that the new histological classification of chronic hepatitis indicates hepatitis activity and the prospect for progression to cirrhosis in chronic hepatitis B. The biochemical hepatitis activity during follow-up periods is the independent prognostic factor for the development of cirrhosis and hepatocellular carcinoma in chronic hepatitis B. Therefore, effective treatment to decrease hepatitis activity may reduce the develoment of cirrhosis and hepatocellular carcinoma$quot;.
더보기서지정보 내보내기(Export)
닫기소장기관 정보
닫기권호소장정보
닫기오류접수
닫기오류 접수 확인
닫기음성서비스 신청
닫기음성서비스 신청 확인
닫기이용약관
닫기학술연구정보서비스 이용약관 (2017년 1월 1일 ~ 현재 적용)
학술연구정보서비스(이하 RISS)는 정보주체의 자유와 권리 보호를 위해 「개인정보 보호법」 및 관계 법령이 정한 바를 준수하여, 적법하게 개인정보를 처리하고 안전하게 관리하고 있습니다. 이에 「개인정보 보호법」 제30조에 따라 정보주체에게 개인정보 처리에 관한 절차 및 기준을 안내하고, 이와 관련한 고충을 신속하고 원활하게 처리할 수 있도록 하기 위하여 다음과 같이 개인정보 처리방침을 수립·공개합니다.
주요 개인정보 처리 표시(라벨링)
목 차
3년
또는 회원탈퇴시까지5년
(「전자상거래 등에서의 소비자보호에 관한3년
(「전자상거래 등에서의 소비자보호에 관한2년
이상(개인정보보호위원회 : 개인정보의 안전성 확보조치 기준)개인정보파일의 명칭 | 운영근거 / 처리목적 | 개인정보파일에 기록되는 개인정보의 항목 | 보유기간 | |
---|---|---|---|---|
학술연구정보서비스 이용자 가입정보 파일 | 한국교육학술정보원법 | 필수 | ID, 비밀번호, 성명, 생년월일, 신분(직업구분), 이메일, 소속분야, 웹진메일 수신동의 여부 | 3년 또는 탈퇴시 |
선택 | 소속기관명, 소속도서관명, 학과/부서명, 학번/직원번호, 휴대전화, 주소 |
구분 | 담당자 | 연락처 |
---|---|---|
KERIS 개인정보 보호책임자 | 정보보호본부 김태우 | - 이메일 : lsy@keris.or.kr - 전화번호 : 053-714-0439 - 팩스번호 : 053-714-0195 |
KERIS 개인정보 보호담당자 | 개인정보보호부 이상엽 | |
RISS 개인정보 보호책임자 | 대학학술본부 장금연 | - 이메일 : giltizen@keris.or.kr - 전화번호 : 053-714-0149 - 팩스번호 : 053-714-0194 |
RISS 개인정보 보호담당자 | 학술진흥부 길원진 |
자동로그아웃 안내
닫기인증오류 안내
닫기귀하께서는 휴면계정 전환 후 1년동안 회원정보 수집 및 이용에 대한
재동의를 하지 않으신 관계로 개인정보가 삭제되었습니다.
(참조 : RISS 이용약관 및 개인정보처리방침)
신규회원으로 가입하여 이용 부탁 드리며, 추가 문의는 고객센터로 연락 바랍니다.
- 기존 아이디 재사용 불가
휴면계정 안내
RISS는 [표준개인정보 보호지침]에 따라 2년을 주기로 개인정보 수집·이용에 관하여 (재)동의를 받고 있으며, (재)동의를 하지 않을 경우, 휴면계정으로 전환됩니다.
(※ 휴면계정은 원문이용 및 복사/대출 서비스를 이용할 수 없습니다.)
휴면계정으로 전환된 후 1년간 회원정보 수집·이용에 대한 재동의를 하지 않을 경우, RISS에서 자동탈퇴 및 개인정보가 삭제처리 됩니다.
고객센터 1599-3122
ARS번호+1번(회원가입 및 정보수정)