무수혈적 치료에 대한 고찰 = Analysis of Non-blood Transfusion Management
저자
박창민 (고신대학교 의과대학 응급의학)
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2009
작성언어
Korean
주제어
KDC
510.5
자료형태
학술저널
수록면
148-153(6쪽)
KCI 피인용횟수
0
제공처
목 적: 종교적 이유, 수혈에 의한 감염 등 여러 가지 이유로 수혈을 거부하는 환자들이 점차 늘어나고 있다. 저자는 무수혈 치료에 대한 임상적 분석을 통해 무수혈 치료의 효과를 평가하고자 이 연구를 시행하였다.
대상 및 방법: 2004년 11월부터 2006년 12월까지 26개월 동안 동아대학교 의료원 무수혈센터를 통해 내원한 환자 105명을 대상으로 후향적으로 분석하였다. 환자의 혈색소 수치, 수혈의 필요성 여부 및 수혈 여부, 수술 여부 및 무수혈적 치료 여부, 입원기간, 그리고 환자의 생존 여부 등을 조사하였고 수혈의 적응이 되는 환자와 수혈 적응이 되지 않는 환자로 분류하여 수혈의 적응이 되는 환자에서 실제 수혈이 이루어졌는지 여부와 무수혈 치료의 시행여부, 각각 환자군에서의 평균 혈색소 수치와 평균입원 기간도 조사하였다. 수혈의 적응이 되는 환자들에서는 무수혈적 치료를 통해 혈색소 7.0 g/dL까지 증가하는데 걸린 시간과 혈색소 증가율도 조사하였다.
결 과: 전체 환자 105명중 남성이 46명(43.8%), 여성이 59명(56.2%)이었고 평균 연령은 52세이었다. 수혈 적응증에 속하는 환자는 17명(16.2%)이었고 나머지 88명(83.8%)은 수혈이 필요하지 않았다. 수혈이 필요한 17명에서 실제 수혈이 시행된 경우는 한명도 없었다. 수혈 적응증에 속하는 환자군의 평균 혈색소 수치는 내원시 5.4g/dL 이었으며, 전체 환자 중 24명(22.9%)의 환자에서 무수혈 치료가 시행되었다. 수혈을 필요로 했던 환자군과 수혈을 필요로 하지 않았던 환자군의 평균 입원 일수는 각각 21.4일과 10일 이었다. 무수혈 치료를 시행한 17명 중 2명(11.8%)이 사망하였고 나머지 15명에서 무수혈 치료를 시행한 후 더 이상 출혈 소견이 없으면서 혈색소 수치인 7.0 g/dL 까지 도달하는데 평균 8.2일이 소요되었고 하루 평균 0.16 g/dL 씩 증가하는 것으로 조사되었다.
결 론: 본 연구는 수혈이 필요한 환자군에서 무수혈 치료의 적용 가능성을 볼 수 있었으나 짧은 연구기간과 적은 연구대상으로 인해 그 효과를 완벽히 대변할 수 없는 한계가 있었다. 향후 생명을 위협하는 급성 출혈 환자와 만성빈혈환자에서 다양하고 적극적인 무수혈 치료 요법들을 적용한 후 비교하는 등, 좀 더 체계적인 조사와 연구가 필요할 것으로 생각된다.
Background: We analyzed the effect of non-blood transfusion management in acute bleeding and anemia.
Materials and Methods: We retrospectively reviewed the medical records of 105 patients who do not want transfusion in the Dong-A University Medical Center from November 2004 to December 2006. The patients were divided into two groups according to the necessity of the blood transfusion. We analyzed differences in the average of hemoglobin(Hb)/hematocrit(Hct) level, numbers of non-blood transfusion, hospital stay, outcomes, and also gained Hb increase and the average period taken to Hb 7.0 g/dL.
Results: A blood transfusion was considered to be necessary for 17 patients (16.2%). Nobody practically received a blood transfusion. Of those 17 patients, the average of Hb level was 5.4 g/dL. All of the 17 patients received the non-blood transfusion. The average period taken to Hb 7.0 g/dL was 8.2 days. and the Hb increase was 0.16 g/dL/day.
Conclusion: This research has shown an possibility that non-blood transfusion management can apply to acute bleeding or anemic patients who do not want transfusion.
However it seems rather early to conclude that non-blood transfusion management can substitute the traditional method of transfusion due to the limited research period and small number of patients.
It is increasingly important that the development of appropriate non-blood transfusion strategies for acute bleeding and therefore more studies are needed to define their role by controlled clinical trials.
분석정보
연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
---|---|---|---|
2027 | 평가예정 | 재인증평가 신청대상 (재인증) | |
2021-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (재인증) | KCI등재 |
2018-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (계속평가) | KCI등재 |
2017-01-01 | 평가 | 등재후보학술지 유지 (계속평가) | KCI후보 |
2015-01-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
---|---|---|---|
2016 | 0.02 | 0.02 | 0.03 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
0.04 | 0.04 | 0.21 | 0 |
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