KCI등재
우리나라 응급의학과에서의 Rapid Sequence Intubation = Rapid Sequence Intubation in the korean Emergency Department
저자
송근정 (성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 응급의학교실) ; 김병철 (성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 응급의학교실) ; 안무업 (한림대학교 의과대학 응급의학교실)
발행기관
학술지명
대한응급의학회지(JOURNAL OF THE KOREAN SOCIETY OF EMERGENCY MEDICINE)
권호사항
발행연도
1999
작성언어
Korean
주제어
KDC
514.215
등재정보
KCI등재
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
386-392(7쪽)
제공처
소장기관
Background : Assessing and securing airway is the beginning of the treatment for emergency patients. Rapid Sequence Intubation is a technique that uses sedatives and neuromuscular blockers to perform endotracheal intubation. This is a basic technique that all emergency physicians must master. Therefore, we investigated the recent circumstance of Rapid Sequence Intubation in patients at the emergency department.
Methods : Ten-item surveys were mailed to the board certified emergency physicians in the emergency department of 45 hospitals. Among the 45 surveys, 37 surveys were returned. The rate of reply was 82.2%.
Results : Throughout the hospital, 35/37 of the endotracheal intubation was performed in the emergency department. Anesthesiologists were not called for endotracheal intubation in 34/37 emergency department, and anesthesiologists were not called for the use of neuromuscular blockers in 36/37 emergency departments. 35 emergency departments used sedatives. The sedatives used were as follows : midazolam(48.6%), diazepam(25.7%), thiopental sodium(22.9%), and ketamine(2.9%). 30 emergency departments used neuromuscular blockers. The neuromuscular blockers used were as follows : succinylcholine(46.7%), vecuronium(43.3%), and pancuronium(10.0%). The rate of Rapid Sequence Intubation was 33.8%. Various monitoring devices were used during Rapid Sequence Intubation ; cardiac monitors 90.5%, pulse oximeters 80.4%, noninvasive blood pressure monitors 64.9%, and ETCO₂12.8%. Only 6 of 37 hospitals had the assessment program for endotracheal intubations and 60% was the assessment rate in these hospitals ; however, there was no proctocol for the quality assurance assessment.
Conclusion : Emergency endotracheal intubation was performed independently by the physician of the emergency department. The Rapid Sequence Intubation was effective and had low adverse effect. We recommended that Rapid Sequence Intubation should be used more aggressively in patients. Also, applying these assessment proctocol in patients, we could improve the quality of assurance assessment.
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