조직결손이 큰 환자에서 물 볼루스의 적용에 관한 고찰 = Implementation of Water Bolus in Patient with Large Tissue Defect
저자
박효국 ; 이상규 ; 윤종원 ; 조정희 ; 김동욱 ; 김주호 ; Park, Hyo-Kuk ; Lee, Sang-Kyu ; Yoon, Jong-Won ; Cho, Jeong-Hee ; Kim, Dong-Wook ; Kim, Joo-Ho
발행기관
학술지명
대한방사선치료학회지(The journal of the korean society for radiotherapeutic technology )
권호사항
발행연도
2006
작성언어
Korean
자료형태
학술저널
수록면
105-112(8쪽)
제공처
Purpose: To demonstrate that water bolus in the patient surface can decrease the dose inhomogeneity by patient surface large tissue defect when the surface is in an electron-beam field. And We tried to find a easy way to water control. Methods and Materials: To demonstrate the use of water bolus in the irregular surface clinically, the case of a patient with myxofibrosarcoma of the chest wall who was treated with electrons. We obtained dose distribution using missing tissue option of PINACLE 6.2b (ADAC, USA). We fabricate a Mev-green for water bolus in patient with defect of tissue. Then put the water bolus which is vinyl packed water into the designed Mev-green. We peformed CT scan with CT-simulator. Three-dimensional (3D) dose distributions with and without water bolus in the large irregular chest wall were calculated for a representative patient. Resulting dose distributions and dose-volume histograms of water bolus were compared with missing tissue option and non bolus plans. We fabricate a new water control device. Results: Controlled Water bolus markedly decrease the dose heterogeneity, and minimizes normal tissue exposure caused by the surface irregularities of the chest wall mass. In the test case, The non bolus plan has a maximum target dose of 132%. After applying water bolus, the maximum target dose has been reduced substantially to 110.4%. The maximum target dose was reduced by 21.6% using this technique. Conclusion: The results showed that controlled water bolus could significantly improve the dose homogeneity in the PTV for patients treated with electron therapy using water control device. This technique may reduce the incidence of normal organ complications that occur after electron-beam therapy in irregular surface. And our new device shows handiness of water control.
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