Purpose: To describe the imaging findings of traumatic intracranial aneurysms (TICA) in children.
Materials and Methods: Five boys aged 3-15 (mean, 7) years with surgically confirmed TICA were included in this study. All had a history of nonpenetrating head trauma, and they underwent precontrast CT imaging immediately after the injury and follow-up CT or MRI. In all cases, angiography revealed the presence of aneurysms, which at surgery were shown to be pseudoaneurysms with severe adhesions.
Results: Angiography demonstrated that all aneurysms were located in the anterior cerebral artery (ACA) or its branches. The precise locations were the A2 segment of the ACA, the site of origin of the callosomarginal artery or its first branch, or of the anterior internal frontal artery, or between the first and second branch of the pericallosal artery. In all patients, precontrast CT performed immediately after trauma depicted subarachnoid hemorrhage (SAH) in the anterior interhemispheric fissure (AIHF). Follow-up precontrast CT showed nodular high density around the anterior falx in three, recurrent SAH in the AIHF in two, and intracerebral hemorrhage (ICH) with intraventricular hemorrhage in two. In two patients with a nodular high-density lesion, nodular enhancement was demonstrated at postcontrast CT, and in one, follow-up MRI revealed a nodular signal void around the anterior falx; nodular enhancement was seen at postcontrast imaging, and MR angiogram depicted a saccular aneurysm. In one patient, MRI demonstrated infarction in the caudate nucleus and ACA territory.
Conclusion: If, after head injury, an area of nodular high density is revealed by CT, or a signal void by MRI, or if SAH or ICH is present around the anterior falx, the possibility of TICA should be considered.
목적: 소아에서 발생한 외상성 두개강내 동맥류의 영상소견을 보고하고자 한다.
대상과 방법: 수술로 확진된 5명의 외상성 두개강내 동맥류 환아를 대상으로 하였다. 환아는 모두 남자였으며, 연령은 3-15세(평균연령 7세)였다. 두부외상은 모두 비관통성 외상이었다. 환아들은 외상 직후의 조영전 CT와 추적관찰 중 CT와 MRI을 시행하였고, 전 예에서 혈관조영술로 동맥류를 확인하였다. 수술소견에서 전 예의 동맥류는 주위 조직과 유착이 심한 가성동맥류로 추정되었다.
결과: 전 예에서 동맥류는 전대뇌동맥 혹은 그 분지에 위치하여 각각 전대뇌동맥의 A2 분절, callosomarginal 동맥의 첫번째 분지의 기시부, anterior internal frontal 동맥의 기시부, 그리고 callosomarginal 동맥의 기시부, pericallosal 동맥의 첫번째 분지와 두번째 분지 사이에서 관찰되었다. 외상 직후 조영전 CT를 시행한 4예 모두에서 전측 대뇌반구사이열에 지주막하출혈이 보였다. 추적관찰 중 전 예에서 시행한 조영전 CT에서 3예는 전측 대뇌겸주위에 결절형 고음영이, 2예는 전측 대뇌반구사이열에 재발된 지주막하출혈이, 2예에서 뇌실내출혈을 동반한 뇌내출혈의 발생이 보였다. 결절형 고음영을 보인 2예에서 시행한 조영증강CT에서 동맥류는 결절형 조영증강으로 보였다. 추적관찰 중 MRI을 시행한 1예에서 보인 동맥류의 신호소실은 조영증강 MRI에서 결절형 조영증강을, MR angiogram에서 동맥류를 확인할 수 있었다. 1예의 MRI에서 미상핵과 비교적 전대뇌동맥영역에서 경색이 보였다.
결론: 두부외상 후 CT에서 고음영의 결절, MRI에서 결절형 신호소실, 지주막하출혈과 뇌내출혈이 전측 대뇌겸주위에 보이는 경우 외상성 두개강내 동맥류의 가능성을 고려해야 할 것으로 사료된다.
분석정보
연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
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2024 | 평가예정 | 해외DB학술지평가 신청대상 (해외등재 학술지 평가) | |
2021-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (해외등재 학술지 평가) | KCI등재 |
2020-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (재인증) | KCI등재 |
2017-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (계속평가) | KCI등재 |
2016-11-24 | 학술지명변경 | 외국어명 : Journal of The Korean Radiological Society -> Journal of the Korean Society of Radiology (JKSR) | KCI등재 |
2016-11-15 | 학회명변경 | 영문명 : The Korean Radiological Society -> The Korean Society of Radiology | KCI등재 |
2013-01-01 | 평가 | 등재 1차 FAIL (등재유지) | KCI등재 |
2010-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2008-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2006-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2005-09-15 | 학술지명변경 | 한글명 : 대한방사선의학회지 -> 대한영상의학회지 | KCI등재 |
2003-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (등재후보2차) | KCI등재 |
2002-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) | KCI후보 |
2000-07-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
---|---|---|---|
2016 | 0.1 | 0.1 | 0.07 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
0.06 | 0.05 | 0.258 | 0.01 |
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