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밀란병기 이내로 진단된 간세포암 환자의 사망 원인분석 = Cause of Mortality for Hepatocellular Carcinoma Patients who were Diagnosed within the Milan Criteria
저자
이현우 ( Hyun-woo Lee ) ; 신동현 ( Dong Hyun Sinn ) ; 강원석 ( Wonseok Kang ) ; 곽금연 ( Geum-youn Gwak ) ; 백용한 ( Yong-han Paik ) ; 최문석 ( Moon Seok Choi ) ; 이준혁 ( Joon Hyeok Lee ) ; 고광철 ( Kwang Cheol Koh ) ; 백승운 ( Seung Woon Paik )
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학술지명
권호사항
발행연도
2016
작성언어
-주제어
KDC
513.994
등재정보
KCI등재
자료형태
학술저널
수록면
101-107(7쪽)
제공처
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Background/Aims: Hepatocellular carcinoma (HCC) is a unique condition where the cause of death might not only be due to progressive cancer, but also from liver failure. We evaluated specific causes of death for HCC patients who were initially diagnosed within the Milan criteria. Methods: A retrospective cohort of 147 patients with mortality who were initially diagnosed with HCC within the Milan criteria between January 2008 and December 2012 at a single institution was reviewed. Results: During follow-up, 104 patients (70.7%) experienced one or more cirrhotic complications, such as ascites, variceal bleeding, or hepatic encephalopathy. Near mortality, cancer progression (exceeding the Milan criteria) was recorded for 102 patients (69.3%), while cirrhosis progression (greater than two-point increase in Child-Pugh score) was noted in 110 (74.8%) patients. Alphafetoprotein, protein-induced by vitamin K antagonist-II levels and treatment modality were associated with cancer progression, while age and Child-Pugh class were associated with cirrhosis progression. There were 61 patients with in-hospital mortality; cancer progression plus liver failure was noted in 34 patients (55.7%), liver failure without cancer progression was seen in 20 patients (32.8%), and only four patients (6.6%) showed mortality from extrahepatic metastasis without liver failure. Conclusions: Among HCC patients who were diagnosed within the Milan criteria, most of them had cirrhosis progression near mortality, and significant proportion died without uncontrolled cancer growth, mainly due to liver failure. These findings show the importance of liver function that should be considered in managing HCC patients. (J Liver Cancer 2016;16:101-107)
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