KCI등재
SCOPUS
분만진통과 Endothelin-1및 EGFR에 관한 연구 = A Study of Endothelin-1 and EGF Receptor in the Parturition
저자
박창수 (전남대학교 의과대학 병리학교실) ; 정혁 (조선대학교 의과대학 산부인과학교실) ; 한세준 (조선대학교 의과대학 산부인과학교실) ; 최상준 (조선대학교 의과대학 산부인과학교실) ; 장하종 (조선대학교 의과대학 산부인과학교실) ; 송창훈 (조선대학교 의과대학 산부인과학교실) ; 박석현 (조선대학교 의과대학 산부인과학교실)
발행기관
학술지명
Obstetrics & Gynecology Science(Obstetrics & Gynecology Science)
권호사항
발행연도
1996
작성언어
Korean
KDC
516
등재정보
KCI등재,SCOPUS,ESCI
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
485-497(13쪽)
제공처
소장기관
분만진통에 있어서 측분비축에 위치한 각조직내의 endothelin-1 및 EGFR의 발현과 그 분포를 확인하기 위해서 면역조직화학적 검색을 시행하였고, 각 분만형태에 따른 발현양상을 관찰하여 다음과같은 결과를 얻었다.
1. 임신 및 분만시 제대, 양막, 융모막, 탈락막, 태반조직에서 endothelin-1이 분포하고 있었고, endothelin-1에 대한 면역조직화학적 염색결과, 양성반응 강도는 양막상피 및 융모막 그리고 탈락막, 제대상피에서 강한 양성반응을 보였으며, 와튼재대교질, 제대정맥 및 동맥의 내피와 양막기질, 태반조직에서는 약한반응을 보였다. 대상조직을 세분하여 제대상피로 부터 탈락막까지 endothelin-1의 부위별 분포양상은 각대상군에서 유사하였다.
2. 진통을 동반한 질식분만에서 제왕절개분만에 비해 endothelin-1이 높게 발현되었으며(p$lt;0.001), 만삭질식분만군에서 조기진통 질식분만보다 endotheline-1 더 높게 관찰되었다(p$lt;0.01).
3.EGFR에 대한 면역조직화학적 염색결과, 양성반응은 endothelin-1에서 관찰된 소견과 유사하였다. 즉 제대, 양막, 융모막, 태반, 탈락막에서 양성반응을 보였다. EGFR에 대한 면역조직화학적 염색상 양성반응의 강도는 양막상피 및 융모막 그리고 탈락막, 제대상피에서 강한 양성반응을 보였으며, 와튼제대교질, 제대정맥 및 동맥의 내피와 양막기질, 태반조직에서는 약한 반응을 보였다. Endotheline-1의 분포 및 발현과는 개체간의 상관관계를 보였다.
4. 조기 분만군에 비해 만삭분만군에서 높은 EGFR의 분포를 보였고(p$lt;0.01), 만삭에 가까울 수록 높은 분포를 보였다.
5. 태아 체중과 EGFR의 발현과는 상관관계의 경향은 보였으나 통계적인 의의는 없었다. 분만진통시간 및 양막파열에 따른 endotheline-1과 EGFR의 발현은 유의한 차이를 보이지 않았다.
6. 조직학적 양막융모막염의 빈도는 만삭질식분만군(n=13)에서 100%, 제왕절개분만군(n=13)에서 46%, 조기진통분만(n=10)에서 90%를 보였고, 3기를 기준으로 했을 때 질식분만군이 30.7%, 제왕절개분만에서 0%, 조기분만군에서 30%를 보였다. 각기에 따른 endotheline-1과 EGFR의 발현상의 차이는 없었다.
이상의 성적으로, endothelin-1과 EGFR은 임신분만시에 태아막내에서 측분비작용을 하므로서 진통개시에 관여하리라 생각되며, endotheline-1과 EGFR은 서로 연관성을 갖고 분만기전에 작용할 것으로 추정되었다.
The parturition research is the major topic in obstetrics. The important discoveries have been made and new concepts have been formulated during last 3 decades. But parturition mechamsm is not yet achieved. It is a continuous matter of concern what substances are synthesized in the fetal membrane during parturition and what intermediators exist between signals from fetus and uterotonins.
It is postulated that endothelin-1 initiate the labor pain, and EGF acts as a mediator to endothelin-1. The tissue was obtained from umbilical cord, amnion, chorion, placenta and decidua in each groups of full term vaginal delivery(n=14), full-term cesarean section(n=10), preterm delivery(n=9), pregnancy-induced hypertension(n=7). Immunohistochemical localization of endothelin-1 and EGFR were performed and analyzed by scoring system and Student t test, Mann-Whiteney U test.
The endothelin-1 and EGFR were expressed in all tissues of paracrine arm during pregnancy and labor. There were significant correlation between endothelin-1 and EGFR. EGFR were expressed more intensely in vaginal delivery than cesarean delivery, and those are also more intensely in fullterm delivery than preterm labor. There was no significant correlation with fetal weight, duration of labor, PROM, histologic chorioamnionitis in expression of endothelin-1 and EGFR.
There data suggest that endothelin-1 and EGFR have a paracrine effect on the fetal membrane and acts as a uterine contractant at the initiation of parturition. Endothelin-1 and EGFR are important substances which act as a mediator in parturition and which have a significant correlation in paracrine arm.
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