국내 SFTS 임상적 특성
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2016
작성언어
Korean
자료형태
학술저널
수록면
223-224(2쪽)
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중증열성혈소판감소증후군(severe fever with thrombocytopenia syndrome, SFTS)은 기존에는 알려져 있지 않았던 질환으로 중국에서 처음 그 원인이 규명되었다. 2009년 중국의 중부 및 동북부 지역에서 발열, 혈소판 감소, 백혈구 감소를 특징으로 하는 원인불명 질환이 집단발생 하였고, Bunyaviridae 에 속하는 새로운 바이러스인 SFTS virus (SFTSV)가 원인인 감염병으로 확인되었다. 이후 일본과 한국에서도 환자발생이 보고되기 시작하였다. 진드기에 물리는 과정에서 사람에게 전파되며, 주요 매개 진드기에는 작은소참진드기(Haemaphysalislongicornis), 꼬리소참진드기(Rhipicephalus microplus) 등이 알려져 있다. 처음으로 환자 보고가 시작된 중국에서 초기에는 30%의 높은 치사율을 보였고 능동적인 환자 발굴 및 검사에 따라 치사율은 8.2%까지 낮아지고 있으나 여전히 치사율이 높아 중증의 경과를 보이는 감염병이다. 현재 알려진 특이 치료제가 없고, 예방을 위한 백신도 없는 상황이다.
국내에서는 2013년에 처음으로 환자발생 보고가 있었으며, 이후 환자 발생이 매년 증가하고 있다. 본 연구진은 2012-2015년까지 3년간 국내에서 확진된 172명의 환자에 대한 전반적인 역학적 특성을 분석하였으며, 이들 중 세부임상자료가 수집된 120명의 환자를 대상으로 임상적특성을 분석하였다.
총 172명 중 56명이 사망하여 치사율은 32.6%였다. 남녀 각각 86명이 발생하여 차이가 없었고, 성별에 따른 예후의 차이는 없었다. 나이는 평균 64.1세(범위, 10-89세)였고, 50세 이상이 85.5%(147명)였다. 생존자(평균 60.4세)보다 사망자에서(평균 71.8세) 나이가 유의하게 높았다. 환자 수는 2012년(1명), 2013년(34명), 2014년(56명), 2015년(81명)으로 매년 증가하였는데, 주로 5월-10월에 발생하였고 1월~3월까지는 발생이 없었다. 지역별로는 경북(33명), 강원(26명), 제주(23명), 경남(19) 순으로 환자가 많았다. 본 강의에서는 국내 SFTS 환자들의 역학적 특성과 함께 세부 임상적 특징에 대한 결과를 제시할 것이다. 또한 국내 자료와 외국자료의 현황을 비교하여 제시할 것이다.
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