SCOPUS
KCI등재
SCIE
Mivacurium 과 타근이완제의 작용 발현과 회복의 약동학적 비교연구 = Comparative Study of Pharmacokinetics in the Onset and Offset of Mivacurium and Other Muscle Relaxants
저자
이정석 (순천향대학교 의과대학 마취과학교실) ; 김순임 (순천향대학교 의과대학 마취과학교실) ; 김성열 (순천향대학교 의과대학 마취과학교실) ; 곽수달 (순천향대학교 의과대학 마취과학교실) ; 이진승 (순천향대학교 의과대학 마취과학교실) ; 홍승택 (순천향대학교 의과대학 마취과학교실)
발행기관
학술지명
Korean Journal of Anesthesiology(Korean Journal of Anesthesiology)
권호사항
발행연도
2000
작성언어
Korean
KDC
514.000
등재정보
SCOPUS,KCI등재,SCIE
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
773-782(10쪽)
제공처
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Background: The purpose of this study was to evaluate mivacurium in the pharmacokinetics of onset and offset.
Methods: In 127 adult patients of ASA physical status I or II without any factors involving the neuromuscular function under general anesthesia, onset time (lag and manifest time) and clinical duration were measured after bolus or divided doses of EDgs X 2 of succinylcholine (SCC), rocuronium (ROC), atracurium (ATR), mivacurium (MIV), pancuronium (PAN) or vecuronium (VEC). Recovery time was defined as the recovery index and total duration measured after subsequent EDgs of MIV at 25% recovery of control twitch height from neuromuscular block induced by EDgs X 2 of ATR, MIV, PAN or VEC. Plasma cholinesterase (PChE) levels were measured following PAN or ATR.
Results: Onset t.ime was faster with SCC and ROC, the low potency drugs, than with ATR, MIV, PAN or VEC, the high potent drugs. Manifest time was shorter in low potency drugs but longer in high potency drugs than lag time after bolus or divided doses of muscle relaxants given. Divided doses of various drugs induced a shortened onset time, but the patterns of relationship between lag and manifest time associated with drug potency did not alter. The recovery times with administered MIV were slowest after PAN pretreatrnent, and fastest after MIV pretreatment. PChE levels decreased significantly from 3 min to over 180 min after PAN administeration but not ATR.
Conclusions: The onset time of MIV was not improved dne to high drug potency as other nondepo- larizing neuromuscular blockers. However, in spite of high potency, the recovery time of MIV was faster than other drugs. This results may be depend upon PChE activity rather than drug potency. Additionally, the prolonged recovery of MIV was not only under the influence of low PChE activity but also other some factors such as: the first relaxants administered before MIV dominated the neuromuscular block so that the duration of MIV given subsequently changed to resemble that of the first. The longer elimination half-life of the underlying relaxant prolonged the effects of subsequent shorter acting MIV. Structural similarities or dis-similarities between the interacting MIV and other drugs may have effects more potent in dis-similarity than in similarity. ( Korean J Anesthesiol 2000; 38 : 773-782 )
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