SCOPUS
SCIE
Everolimus-Eluting Stent Implantation for Unprotected Left Main Coronary Artery Stenosis
저자
PRECOMBAT-2 Investigators ; Kim, Y.H. ; Park, D.W. ; Ahn, J.M. ; Yun, S.C. ; Song, H.G. ; Lee, J.Y. ; Kim, W.J. ; Kang, S.J. ; Lee, S.W. ; Lee, C.W. ; Park, S.W. ; Jang, Y. ; Jeong, M.H. ; Kim, H.S. ; Hur, S.H. ; Rha, S.W. ; Lim, D.S. ; Her, S.H. ; Seung, K.B. ; Seong, I.W. ; Park, S.J.
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2012
작성언어
-주제어
등재정보
SCOPUS,SCIE
자료형태
학술저널
수록면
708-717(10쪽)
제공처
Objectives: This study sought to evaluate the safety and efficacy of second-generation drug-eluting stents (DES) for patients with unprotected left main coronary artery (ULMCA) stenosis. Background: The clinical benefit of second-generation DES for ULMCA stenosis has not been determined. Methods: The authors assessed 334 consecutive patients who received everolimus-eluting stents (EES) for ULMCA stenosis between 2009 and 2010. The 18-month incidence rates of major adverse cardiac or cerebrovascular events (MACCE), including death, myocardial infarction (MI), stroke, or ischemia-driven target vessel revascularization (TVR), were compared with those of a randomized study comparing patients who received sirolimus-eluting stents (SES) (n = 327) or coronary artery bypass grafts (CABG) (n = 272). Results: EES (8.9%) showed a comparable incidence of MACCE as SES (10.8%; adjusted hazard ratio [aHR] of EES: 0.84; 95% confidence interval [CI]: 0.51 to 1.40; p = 0.51) and CABG (6.7%, aHR of EES: 1.40; 95% CI: 0.78 to 2.54; p = 0.26). The composite incidence of death, MI, or stroke also did not differ among patients receiving EES (3.3%), SES (3.7%; aHR of EES: 0.63; 95% CI: 0.27 to 1.47; p = 0.29), and CABG (4.8%; aHR of EES: 0.67; 95% CI: 0.29 to 1.54; p = 0.34). However, the incidence of ischemia-driven TVR in the EES group (6.5%) was higher than in the CABG group (2.6%, aHR of EES: 2.77; 95% CI: 1.17 to 6.58; p = 0.02), but comparable to SES (8.2%, aHR of EES: 1.14; 95% CI: 0.64 to 2.06; p = 0.65). Angiographic restenosis rates were similar in the SES and EES groups (13.8% vs. 9.2%, p = 0.16). Conclusions: Second-generation EES had a similar 18-month risk of MACCE for ULMCA stenosis as first-generation SES or CABG. (Evaluation of Outcomes of EES Implantation for Unprotected Left Main Coronary Artery Stenosis [PRECOMBAT-2]; NCT01348022)
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