網膜의 周邊部變性 : 格子變性 Lattice Degeneration = Peripheral Degeneration of the Retina

국문 초록 (Abstract)

망막병리증 환자 96안과 일반인 280안에 대하여 정밀안저검사를 하여 열공성망막박리를 유발시킬수 있는 격자변성을 조사하였다. 확인된 격자변성을 분석하여 일반인과 망막박리증환자에서 빈도와 굴절상태, 호발년령, 병소의 크기 및 위치, 병소내의 열공 및 병소연망막의 파열 유무등을 조사하여 다음과 같은 성적을 얻었다.
격자변성의 빈도는 일반인에서 8%, 망막박리증 환자에서 32%이였고 대부분 근시안에서 나타났으나 근시의 정도와는 관계가 없었다. 병소의 위치는 상이측이 가장많았으며 비측 수평부위가 가장 적었다. 병소는 거상연과 적도부 사이에 대부분 위치했으며 거상연에 평행되게 배열되었으나 7안에서는 경도에 따라 배열되었으며 이 경우는 모두 적도부 약간 후방에 위치하였다. 병소내 열공이 존재한 경우는 17안, 병소연망막이 찢어진 경우는 4안이였다. 병소연이 찢어진 4안과 병소내 열공이 존재한 8안이 96안의 망막박리환자에서 직접원인으로 작용되었다고 사료되었다. 일반인에서 나타난 격자변성은 1% 미만에서 열공성망막박리를 유발시키지만 정기적 관찰이 요구되며, 특히 병소연이 찢어지는 경우는 반듯이 망막박리의 예방치료를 하여야 된다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Lattice degeneration of the retina is a sharply demarcated, circumferentially oriented, degenerative process located at anterior to equator and characterized by retinal thinning and abnormalities of the adjacent vitreous. In 280 eyes of 140 general population and 96 eyes of retinal detatchment the patients were examined with indirect ophthalmoscope and contact lens slit lamp biomicroscopy for evaluation of lattice degeneration of the retina. Lattice degeneration was discovered in 54 eyes, revealing an incidence of 8% for the general population and 31% for the retinal detatchment patients. It was significantly associated with myopia but not related to the degree of myopia. Lattice degeneration was located at anterior to equatorial area and was circumferential in orientation mostly and the area of maximal involvement was superior temporal quadrant. Atrophic holes within the lattice lesion were found in 17 eyes, breaks at the margin of lesion were found in 4 eyes. In general, lattice degeneration in general population leads to retinal detatchment is extremely low (under 1%). However, 12 eyes (8 retinal holes and 4 breaks with in lesion) of 96 retinal detatchment patients were responsible to lead retinal detatchment. Therefore long period follow up to lattice degeneration in general population is important to prevention of rhegmatogenous retinal detatchment.