Bacteremic Shock의 副腎皮質 Hormone 療法의 臨床的 觀察 = Efficacy of Steroids in the Treatment of Bacteremic Shock
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학술지명
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발행연도
1974
작성언어
Korean
KDC
510.000
자료형태
학술저널
수록면
225-230(6쪽)
제공처
1969年 10月부터 1974年 9月末까지 5年間 本敎室 泌尿器科 入院患者中 그 治療중에서 發生한 Bacteremic
Shock 10例를 經驗하였으며, 그 治療에서 副腎皮質 Hormone을 投與한 患者와 投與하지 않은 患者에서
Shock 期間中의 臨床症狀과 所見 및 그 經過를 觀察하였던 바 다음과 같은 結果를 얻었다.
1. 全例 Cold Shock의 症狀 및 所見을 나타냈고 各症例마다 個人의 特性을 보였다. Shock 發生직후부터
모든 適切한 處置를 하였으며 5例는 副腎皮質 Hormone 投與郡이고 5例는 副腎皮質 Hormone 非投與郡이었
다.
2. 副腎皮質 Hormone 非投與郡 5例中 2例는 死亡했고 回復된 3例에 있어서도 Shock로 부터 完全回復되는
데 3~4日이 所要되었으며 모든 臨床所見의 好轉이 一定하지 않았다.
3. 副腎皮質 Hormone을 投與한 5例에서 全例 回復되었으며 投與 4~6時間에 臨床經過에 好轉이 오기 시작
했으며 48時間以內 完全回復되었다. 2例는 Hydrocortisone 1.5gm을 投與했고 3例는 Dexamethasone
1.0mg/kg의 量을 投與했으며 Hydrocortisone 使用患者와 Dexamethasone 使用者에서 그 臨床經過에 差異
가 없는것 같고 副腎皮質 Hormone에 對한 合倂症도 볼 수 없었다.
Bacteremic Shock 患者는 各症例마다 各各의 特性을 나타냈으며 血行力學的 反應에 對한 分析없이 臨床
所見만의 觀察과 또한 Effortil 및 다른 療法의 倂用으로 副腎皮質 Hormone 單獨의 效果에 對해서 正確
한 結論을 내리기는 어려우나 副腎皮質 Hormone을 使用한 患者에서 좋은 臨床經過와 回復을 가져 왔기에
報告하며 향후 더욱 많은 考察과 血行力學的 反應에 對한 詳細한 검토가 요망된다.
The use of steroids in bacteremic shock state in man remains a controversial issue. The use of
steroids has been advocated by some authors for therapy of shock. They believe that steroids
stabilize lysosomal membranes, improve cardiac output by an inotropic effect, and decrease
peripheral resistence.
We have analysised clinically 10 bacteremic shock patients treated between 1969 and 1974. 5 cases
were treated without steroids and another 5 cases with steroids.
5 cases treated with steroids reveal good clinical improvement during shock state and are
recovered completely from shock within 16-48 hours after initiation of steroids therapy.
Although the effect of steroid alone is difficult to documented since other modes of therapy have
either preceded its use or have been used concurrently, all patients treated with steroids reveal
good clinical improvement and complete recovery from shock.
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