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소화기 ; 간농양으로 발현된 톡소카라증의 임상적 고찰 = Gastroenterology ; Clinical Evaluation of Toxocariasis Presenting as a Liver Abscess
저자
주동욱 ( Dong Wook Joo ) ; 김병석 ( Byung Seok Kim ) ; 하경호 ( Kyung Ho Ha ) ; 박경찬 ( Kyoung Chan Park ) ; 류정일 ( Jung Il Ryu ) ; 이창형 ( Chang Hyeong Lee )
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2012
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KDC
500
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학술저널
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435-440(6쪽)
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Background/Aims: Toxocariasis rarely causes a liver abscess. We assessed clinical and laboratory manifestations as well as therapeutic responses in patients with toxocariasis presenting as a liver abscess. Methods: Fourteen patients with toxocariasis presenting as a liver abscess were analyzed retrospectively. Symptoms, occupational history, dietary habits, contact with pets, allergic disease, peripheral eosinophil count, serum immunoglobulin E (IgE) level, and invasion to other organs were evaluated. After treatment with albendazole, follow-up was conducted with abdominal computed tomography (CT) and the measurement of serum eosinophil and IgE levels. Results: Among 568 patients with a liver abscess, 14 were diagnosed with active toxocariasis. The mean age of the patients was 48 years, and nine (64%) were men. Four (28.6%) patients had pain in the right upper quadrant of the abdomen or epigastric area, one had cough, and the others (64.3%) had no symptom. Pulmonary involvement was noted in five patients and colon involvement in one. Six (42.9%) patients had a recent history of eating raw meat. Initial laboratory findings showed increased eosinophil and IgE levels in all patients. The initial CT showed one or multiple ill-defined, hypodense lesions in the liver. After 1 month of albendazole treatment, eosinophil counts were normalized or had decreased in 13 (93%) patients. On follow-up CT, liver abscesses disappeared within 6 months after therapy in 92% of patients. Conclusions: Symptoms, laboratory findings, and treatment of a liver abscess caused by toxocariasis differ from those of a pyogenic liver abscess. Early serologic testing may increase diagnostic yield and efficacy of treatment in patients with a liver abscess and peripheral eosinophilia. (Korean J Med 2012;82:435-440)
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