산림치유기반 스트레스 관리 프로그램이 중년여성의 생리·심리적 변화에 미치는 효과

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Illnesses caused by stress become major threats to human health, and many diseases are related to stress. Middle-aged women experience more stress than those in other phases of life. Therefore, a stress management program for middle-aged women is needed.
In this study, we conducted a forest therapy-based stress management program for middle-aged women to prove its effects on their physio-psychological status. Fifty three women spent three days in forest and three days in urban environment. The program was conducted by instructors with more than three years of experience in yoga, meditation, fitness, forest therapy, and forestry education.
Experiments in forest were conducted at the ‘H’ Center for Forest Therapy in Hongcheon-gun, Gangwon-do, whereas those in urban environment were conducted at the ‘W’ University in Yeongdeungpo-gu and in its surrounding urban environment in Seoul. The results of 40 participants (excluding 13 who did not participate in the survey) were obtained. Blood tests and heart rate variability (HRV) measurements were performed to prove the physiological effects of forest therapy. And, to investigate the psychological effects, we used the Psychological Wellbeing Index-Short Form (PWI-SF), the Stress Response Inventory (SRI), and the Korean version of the Profile of Mood States-Brief (K-POMS-B). In addition, we surveyed participants’ satisfaction with the program.
To analyze the experimental results, we compared the experimental group (those provided with forest therapy) and the control group (the urban group, which did not receive forest therapy). The indicators analyzed were the parasympathetic nervous system activity index (the HF component of HRV), the sympathetic nervous system activity index (the LF/HF component of HRV), Vitamin D (25-OH vitamin D) and Serotonin (Serotonin HPLC) levels in the blood, and the results of the PWI-SF, SRI, and K-POMS-B surveys, before and after the program. We used the paired t-test with SPSS 21.0.
From the results, we first proved the physiological effects of the forest therapy-based stress management program on middle-aged women. The HF component for the forest group decreased, whereas it increased for the urban group even though both are statistically non-significant. The LF/HF component for the forest group increased, whereas it decreased for the urban group even though both are statistically non-significant. The vitamin D level increased non-significantly in the forest group, but decreased significantly in the urban group. Serotonin levels increased significantly in the forest group, and non-significantly in the urban group. Overall, we found that the program implementation in forest had physiological effects.
Secondly, in terms of psychological effects, the forest group experienced statistically significant decrease in PWI-SF indicators. Positive effects on SRI and K-POMS-B indicators were also confirmed. The forest group showed significant reductions in the stress, aggression, somatization and frustration of SRI subareas, and in the depression, anger, fatigue and confusion of K-POMS-B subareas. There were non-significant reductions in these subareas in the urban group. Overall, we found that the program implementation in forest had psychological effects.
Thirdly, the satisfaction was significantly higher in the forest group than in the urban group in the following categories: experience place, natural meditation, and serotonin walking. In the forest group, the satisfaction from the program activities was ranked in the following order, from lowest to highest: natural meditation, serotonin walking, seon yoga, seep meditation, stress and meditation, and healing touch in the forest. In the urban group, the order was as follows: seep meditation, stress and meditation, seon yoga, natural meditation, healing touch, and serotonin walking.
This study confirmed that the forest therapy-based stress management program improves the health of middle-aged women. Therefore, we believe that effective stress management through forest therapy can prevent physical and mental illness and improve quality of life. It is expected that the results of this study will be useful as baseline data to make forest welfare policy decisions.

국문 초록 (Abstract)

스트레스로 인한 질환이 오늘날 인류의 건강에 큰 위협이 되고 있다. 현대인들이 겪는 각종 질환은 스트레스와 관련되어 있다. 특히 중년기 여성은 인생의 다른 시기에 비하여 많은 스트레스를 경험한다. 중년기의 건강은 노년기의 건강과 삶의 질을 좌우할 만큼 중요하다. 따라서 중년여성을 대상으로 한 스트레스 관리 프로그램이 필요하다. 이와 같은 스트레스 관리를 위해서 다양한 기법들이 개발되고 있으며, 산림치유는 스트레스의 감소와 함께 생리적·심리적으로 긍정적인 영향을 준다는 연구가 많이 진행되고 있다.
본 연구는 중년여성에게 산림치유기반 스트레스 관리 프로그램을 시행하여 생리적, 심리적 변화에 미치는 효과를 규명하였다. 연구 대상자는 도시에 사는 중년여성 72명이고 프로그램 중간에 19명이 이탈하여 최종적으로 53명이 산림에서 3일, 도시에서 3일 프로그램에 참여하였다. 프로그램의 진행은 경력 3년 이상의 요가, 명상, 피트니스, 산림치유, 산림교육 강사들이 담당하였다.
산림에서의 실험은 강원도 홍천군 소재의 H 치유의 숲에서 하였고, 도시에서의 실험은 서울시 영등포구 소재의 W 대학교와 주변의 도시 환경에서 하였다. 프로그램 참가자 중에 설문에 참여하지 않은 13명을 제외한 40명의 결과를 도출하였다. 산림치유의 생리적 효과를 알아보기 위해 혈액 검사와 심박변이도(Heart Rate Variability) 측정을 시행하였다. 그리고 심리적 효과를 알아보기 위해 사회·심리적 스트레스(PWI-SF), 스트레스 반응(SRI), 기분 상태(K-POMS-B)를 설문으로 조사하였다. 또한, 참가자들이 경험한 산림치유 기반 스트레스 관리 프로그램의 만족도를 설문으로 조사하였다.
실험결과의 분석은 SPSS 21.0 프로그램을 사용하여 대응표본 t-검정을 통해 실험군(산림)과 대조군(도시)에서 프로그램 참가 전후에 혈청 세로토닌(Serotonin HPLC)과 혈청 비타민 D(25-OH Vitamin D), 심박변이도 HF 성분과 LF/HF 성분, 사회·심리적 스트레스, 스트레스 반응, 기분 상태의 차이가 있는지 검증하였다. 그리고 산림과 도시에서의 프로그램 만족도 차이를 독립표본 t-검정으로 확인하였다.
연구결과는 다음과 같다. 첫째, 산림치유기반 스트레스 관리 프로그램이 중년여성에게 미치는 생리적 효과를 보면 혈액 검사에서 혈청 세로토닌은 산림에서 통계적으로 유의하게 증가하였고, 도시에서 증가하였지만 통계적으로 유의하지 않았다. 혈청 비타민 D는 산림에서 증가하였지만 통계적으로 유의하지 않았고, 도시에서 통계적으로 유의하게 감소하였다. 한편 자율신경계 활동 중 부교감신경계 활성의 지표(HF 성분)가 산림에서 감소하였지만 통계적으로 유의하지 않았고, 자율신경계 활동 중 교감신경계 활성의 지표(LF/HF 성분)는 산림에서 증가하였지만 통계적으로 유의하지 않았다. 반면에 도시에서는 통계적으로 유의하지 않으며 산림에서의 결과와 반대의 결과가 나타났다. 따라서 이 프로그램을 산림에서 시행할 때에 생리적 효과를 얻을 수 있었다.
둘째, 산림치유기반 스트레스 관리 프로그램이 중년여성에게 미치는 심리적 효과를 보면 산림에서 사회·심리적 스트레스가 통계적으로 유의하게 감소하였고, 스트레스 반응과 기분 상태에 미치는 효과도 긍정적으로 확인되었다. 산림에서 스트레스 반응 하위척도 중 긴장, 공격성, 신체화, 좌절이 통계적으로 유의하게 감소하였으며, 기분 상태의 하위척도 중 우울, 분노, 피곤, 혼돈이 통계적으로 유의하게 감소한 것으로 나타났다. 반면에 도시에서 같은 하위척도가 감소하였으나 통계적으로 유의하지 않았다. 종합적으로 도시에서보다 산림에서 스트레스 관리 프로그램이 더 효과적이었다.
셋째, 참가자의 프로그램에 대한 만족도를 산림과 도시로 구분하여 비교한 결과를 보면 프로그램의 체험 공간, 자연 명상, 세로토닌 워킹에 대한 만족도가 도시에서보다 산림에서 통계적으로 유의하게 높았다. 프로그램의 만족도 순위는 산림에서 자연 명상, 세로토닌 워킹, 선 요가, 와식 명상, 스트레스와 명상, 힐링 터치의 순서로 나타났고, 도시에서 와식 명상, 스트레스와 명상, 선 요가, 자연 명상, 힐링 터치, 세로토닌 워킹의 순서로 나타났다.
본 연구를 통하여 산림치유기반 스트레스 관리 프로그램이 중년여성의 건강 증진에 기여함을 확인하였다. 산림치유를 통해 스트레스를 효과적으로 관리하면 신체적·정신적 질병을 예방하고 삶의 질을 높일 수 있을 것으로 기대된다. 또한 본 연구의 결과가 산림복지 정책 결정을 위한 기초자료로 활용되기를 기대한다.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 1
• 1. 연구의 배경과 필요성 1
• 2. 연구의 목적 5
• 3. 연구의 구성 6
• Ⅱ. 연구사 7
• 1. 산림치유 7
• (1) 산림치유 정의 7
• (2) 산림치유 공간 8
• (3) 산림치유 인자 9
• (4) 산림치유 요법 11
• (5) 산림치유 프로그램의 국내외 동향 13
• 2. 중년여성과 스트레스 20
• (1) 중년여성의 정의 20
• (2) 중년여성의 특징 21
• (3) 중년여성의 스트레스 22
• 3. 스트레스 관리 프로그램 23
• (1) 산림치유와 스트레스 23
• (2) 스트레스 관리 프로그램 28
• (3) 스트레스 관리를 위한 산림치유 프로그램 29
• Ⅲ. 산림치유기반 스트레스 관리 프로그램이 중년여성의 생리적 변화에 미치는 효과 31
• 1. 연구목적 31
• 2. 연구재료 및 방법 31
• (1) 연구 대상자 31
• (2) 연구 대상지 32
• (3) 측정 도구 37
• 1) 혈액 검사 37
• 2) 심박변이도 검사 39
• (4) 프로그램의 구성 40
• (5) 실험 절차 42
• (6) 자료 분석 43
• 3. 연구결과 44
• (1) 연구 대상자의 일반적 특성 44
• (2) 생리적 측정 결과 46
• 1) 세로토닌(Serotonin HPLC) 46
• 2) 비타민 D(25-OH Vitamin D) 47
• 3) 심박변이도 HF 성분 48
• 4) 심박변이도 LF/HF 성분 49
• 4. 고찰 50
• Ⅳ. 산림치유기반 스트레스 관리 프로그램이 중년여성의 심리적 변화에 미치는 효과 53
• 1. 연구목적 53
• 2. 연구재료 및 방법 53
• (1) 연구 대상자 53
• (2) 연구 대상지 53
• (3) 측정 도구 54
• 1) 사회심리적 스트레스 척도(PWI-SF) 54
• 2) 스트레스 반응 척도(SRI) 54
• 3) 기분 상태 척도(K-POMS-B) 55
• (4) 프로그램의 구성 55
• (5) 실험 절차 55
• (6) 자료 분석 56
• 3. 연구결과 57
• (1) 연구 대상자의 일반적 특성 57
• (2) 심리적 측정 결과 59
• 1) 사회심리적 스트레스 59
• 2) 스트레스 반응 60
• 3) 기분 상태 72
• 4. 고찰 79
• Ⅴ. 산림치유기반 스트레스 관리 프로그램의 참가자 만족도 분석 82
• 1. 연구목적 82
• 2. 연구재료 및 방법 82
• (1) 연구 대상자 82
• (2) 연구 대상지 82
• (3) 측정 도구 83
• (4) 프로그램의 구성 83
• (5) 실험 절차 83
• (6) 자료 분석 84
• 3. 연구결과 85
• (1) 프로그램 전반에 대한 만족도 85
• (2) 프로그램별 만족도 92
• (3) 가장 만족하는 프로그램 100
• (4) 행동 의도 103
• 4. 고찰 105
• Ⅵ. 종합고찰 109
• 1. 결론 109
• 2. 한계점 및 제언 111
• 참고문헌 114
• 부록 134

참고문헌 (Reference)

• 1 권석만, "우울증, 서울", 학지사, 2000
• 2 신원섭, "치유의 숲, 서울", 지성사, 2005
• 3 박기현, "폐경기 건강, 서울", 군자출판사, 2006
• 4 최태섭, "“음이온과 생활,”", 한국과학기술정보연구원, 11(0), 29-33, 2002
• 5 김재은, "인간발달과정, 서울", 전망사, 1983
• 6 김영범, 한태진, 윤혜정, 양은석, 안수연, "산림치유 개론, 서울", 소화, 2012
• 7 우종민, "스트레스 힐링, 서울", 원스티튜트, 2013
• 8 방경숙, 최종환, 조택희, 이인숙, 이연호, 이성재, 신창섭, "산림치유의 이해, 충북", 산 림치유연구사업단, 2018
• 9 김군수, 이상훈, 신기동, 김희연, "“스트레스 사회 한국,”", 이슈 & 진단, 59, 1-26, 2012
• 10 고경봉, 박중규, 김찬형, "스트레스반응척도의 개발", 신경정신의학, 39(4), 2000
• 11 변광호, 장현갑, "스트레스와 심신의학, 서울", 학지사, 2005
• 12 여성을 위한 모임, "제3의 성: 중년여성 바로보기", 현암사, 1999
• 13 박범진, "내몸이 좋아하는 산림욕, 서울", 넥서스, 2006
• 14 김정호, "스트레스의 이해와 관리, 서울", 시그마 프레스, 2006
• 15 신원섭, "숲으로 떠나는 건강 여행, 서울", 지성사, 2011
• 16 조옥경, "요가치료 : 요가의 새로운 흐름", 요가학연구, 5, 99-129, 2011
• 17 곽미자, "“국내 요가학문의 연구동향,”", 요가학연구, 6, 1-34, 2011
• 18 이시형, "이제, 다르게 살아야 한다. 서울", 이지북, 2013
• 19 박수진, 정미애, 이효정, 이정희, 유리화, 서정원, "“북미지역 산림치유 프로그램,”", 연 구자료 제562호, 서울, 국립산림과학원, 2014
• 20 안기완, 이주희, 유리화, "숲으로의 초대 : 8. 산림휴양, 대전", 산림청, 2010
• 21 김건우, 허원무, 최태진, 최윤호, 정다워, 이상구, 박범진, 김윤희, "“산림치유프로그램 매뉴얼 개발,”", (사)한국산림치유포럼, 대전, 산림청, 2015
• 22 권중돈, 김동배, "인간행동이론과 사회복지실천, 서울", 학지사, 2000
• 23 김윤희, 정다워, 박범진, "“국내 산림치유 프로그램 유형화,”", 한국산림휴양학회지, 23(1), 43-58, 2019
• 24 박종현, 한창현, 이영준, 성수현, "“산림치유 연구의 국내동향 분석,”", 한방재활의학 과학회지, 25(1), 63-70, 2015
• 25 김보균, 박인성, "“산림치유가 뇌파에 미치는 영향,”", 한국엔터테인먼트산업학회 학 술대회 논문집, 211-214, 2016
• 26 김주연, 연평식, 신창섭, 박현수, "산림치유의 스트레스 회복 효과 비교", 한국산림 휴양학회지, 18(1), 13-24, 2014
• 27 송정아, "중년기 부부관계 향상 프로그램 개발", ” 한국가정관리 학회지, 14(1), 113-130, 1996
• 28 이연희, "치유의숲 산림관리 기법에 관한 연구", 국민대학교대학원 박사학위 논문, 2012
• 29 이연희, "치유의 숲 산림관리 기법에 관한 연구", 국민대학교 대학원 박사학위 논문, 2011
• 30 신원섭, 이정희, 연평식, "숲 체험이 인간 심리안정에 미치는 영향", 한국산림휴 양학회지, 11(3), 37-43, 2007
• 31 김윤희, "산림치유 프로그램 개발을 위한 요구분석", 충북대학교 대학원 박사학 위 논문, 2015
• 32 류진호, 이은욱, 이상익, 신원섭, "“산림 경험이 정신건강에 미치는 영향,”", 한국산림 휴양학회지, 4(1 2), 25-32, 2000
• 33 정지영, "소나무 잎 정유성분이 인체에 미치는 영향", 진주산업대학교 대학원 석 사학위 논문, 2007
• 34 강희석, 서예정, 김동준, "“숲 치유를 통한 감정노동의 질적 연구,”", 한국엔터테인먼 트산업학회논문지, 13(2), 47-56, 2019
• 35 김명자, 박성연, "중년기 위기감 및 그 관련변인에 관한 연구", 한국가정관리학 회지, 7(1), 97-118, 1989
• 36 Wilson, E. O., "Biophila, (안소연, 역)(2011), 바이오필리아, 서울", 사이언스북스, 1984
• 37 장현갑, "스트레스 관련 질병 치료에 대한 명상의 적용", 한국심리학회지, 9(2), 471-492, 2004
• 38 이승훈, "“녹시율의 정서증진효과에 대한 모델비교,”", 한국심리학회지, 12(1), 189-217, 2007
• 39 김원, 이영준, 우종민, 박상미, "“산림치유를 적용할 수 있는 대상 및 질환,”", 한국산 림휴양학회지, 16(1), 35-42, 2012
• 40 이재혁, 이진규, "“자율훈련법이 심박변이도에 미치는 영향,”", 동의신경정신과학회 지, 18(1), 123-132, 2007
• 41 김철원, 이태숙, 윤혜진, "“국유자연휴양림 활성화 방안에 관한 연구,”", 관광연 구, 21(4), 101-119, 2007
• 42 강현욱, 채영란, 김주현, "“한국 성인에게 적용한 산림치유요법 고찰,”", 기초간호자 연과학회지, 20, 122-131, 2018
• 43 신창섭, 전진영, "간접적 산림체험이 인체의 심리에 미치는 효과", 한국환경생태 학회지, 31(4), 420-427, 2017
• 44 김재준, 유리화, "숲에서 찾은 행복, 산림복지: 현황 및 과제, 서울", 국립산림과학 원, 2015
• 45 조원웅, "“생활습관이 건강과 수명에 미치는 관계연구,”", 한국보건교육건강 증진학 회, 4(2), 117-121, 2005
• 46 이용미, "“중년여성의 분노 경험에 대한 현상학적 연구.”", 정신간호학회지, 16(4), 411-419, 2007
• 47 장세진, "건강통계자료 수집 및 측정의 표준화, 계측문화사", 서울, 92-143, 2000
• 48 박난준, "중년여성의 자아개념과 갱년기 증상과의 관계연구", 이화여자대학교 대 학원 석사학위 논문, 1989
• 49 박수진, 이정희, 박찬우, "KFRI 산림정책이슈: 산림치유 동향과 발전방안, 서울", 국 립산림과학원, 2013
• 50 석현덕, 안선진, "“국민 행복을 위한 산림환경서비스의 정책 방향,”", 한국농촌경제 연구원 농정포커스, 1-23, 2013
• 51 신원섭, 최광민, 조영민, 연평식, "산림 걷기 운동이 스트레스와 피로도에 미치는 영향", 한국산림휴양학회지, 15(1), 61-66, 2011
• 52 유리화, "산림, 인간 건강 그리고 치유. 숲과 인간과 문화예술", 국민대학교 산림 학교 교재. 133~146, 2010
• 53 조승행, "“웰니스 힐링 숲길 심리치유에 관한 탐색적 고찰,”", 한국상품문화디자인 학회 논문집, 41, 81-96, 2015
• 54 김인옥, "산림의 청각 요소가 인체의 심리 생리에 미치는 영향", 충북대학교 대학 원 석사학위 논문, 2014
• 55 유리화, 장윤선, 이정희, "KFRI 산림정책이슈: 산림복지서비스 동향과 전망, 서울", 국립산림과학원, 2019
• 56 박수진, 홍수장, 이으뜸, 유리화, "“국내 산림치유 프로그램의 구성 활동 내용 분 석,”", 한국산림휴양학회지, 15(2), 101-109, 2011
• 57 이삼순, 최원희, "“일 지역 중년여성의 우울감과 스트레스와의 관계,”", 한국모자보 건학회지, 11(2), 185-196, 2007
• 58 김원, "산림치유 지도사 1급 양성 교재: 3. 예방정신의학, 대전", 산림청, 2014
• 59 류혜정, "한국무용 참여가 중년여성 우울증 해소에 미치는 영향", 부산대학교 교 육대학원 석사학위 논문, 2005
• 60 김기원, "치유의 숲 운영 프로그램, 숲과 건강, 2009(11), 34-37, 서울", 월간 산림, 2009
• 61 안희영, 이건호, "“MBSR 기법을 응용한 산림치유 프로그램 모델화 작업,”", 한국산 림휴양학회지, 17(4), 1-11, 2013
• 62 박수진, 이으뜸, 박찬우, "KFRI 산림정책이슈 8호; 산림치유 동향과 발전 방안, 서 울", 국립산림과학원, 2013
• 63 유리화, 정성애, "“산림의 건강 증진 및 질병 예방 효과 활용사례 분석,”", 한국산림 휴양학회지, 13(2), 45-51, 2009
• 64 김기원, "산림치유 지도사 1급 양성 교재: 7. 산림치유자원론, 대전", 산림청, 2014
• 65 윤여정, "중년여성의 심리사회적 위기에 영향을 미치는 요인 연구", 목원대학교 산업정보대학원 석사학위 논문, 2001
• 66 이광민, "최신정신의학 업데이트: 심장병도 이기는 생활습관의 힘", 정신의학신 문, http://www.psychiatricnews.net/news/articleView.html?idxno=11340, 2018
• 67 Kim, M. J., "“High School Students’ Perception Related to Forest Healing Programs,”", 한국산림휴양학회지, 21(4), 35-44, 2017
• 68 오홍근, 최진영, 전겸구, "“아로마 에센셜 오일의 항스트레스 효과에 대한 연구,”", 대한임상신경생리학회지, 2(2), 70-80, 2000
• 69 우종민, "산림치유 지도사 1급 양성 교재: 1. 스트레스와 건강, 대전", 산림청, 2014
• 70 이정희, 홍재윤, 태유리, "“산림 활동을 통한 보호대상 아동 자립 정서 변화 분석,”", 한국산림휴양학회지, 21(3), 1-9, 2017
• 71 김동준, 오경희, 김재근, 김윤수, "“산림치유 프로그램이 청소년 역량개발에 미치는 영향,”", 청소년학연구, 23(2), 1-24, 2016
• 72 강하영, 최인규, 정의배, 윤영원, 오종환, 나기정, "“침엽수종으로부터 분리된 정유의 스트레스 완화 효과,”", 한국실험동물학회지, 14(1), 93-96, 1998
• 73 김윤희, "“스트레스 수준에 따른 산림치유 프로그램 선호도 분석,”", 한국환경생태 학회지, 30(3), 434-442, 2016
• 74 김시경, 주진순, 이정희, 연평식, 신원섭, "“산림 경험이 참가자의 불안감과 우울감 에 미치는 영향,”", 한국산림휴양학회지, 11(1), 27-32, 2007
• 75 신방식, 이근광, "“삼림욕이 사회 심리적 및 직무적 스트레스에 미친 영향,”", 한국 자연치유학회지, 7(2), 51-62, 2018
• 76 서경현, 우종민, "산림치유 지도사 1급 양성 교재 : 2. 산림군과 건강심리, 대전", 산림청, 2014
• 77 연평식, "“숲 치유프로그램을 통한 알코올 의존자의 우울수준 변화,”", 한국산림휴 양학회지, 11(3), 1-6, 2007
• 78 김정희, "<지각된 스트레스, 인지 세트 및 대처방식의 우울에 대한 작용>", 서울대학 교 대학원 박사학위 논문, 1987
• 79 정유진, 조택연, "“사바나 시각 감성에 기반한 스트레스 이완 조형 구조 연구,”", 기 초조형학연구, 17(4), 411-423, 2016
• 80 김성재, 최희승, 이인숙, 이부현, 송민경, 방경숙, "“아토피 아동 대상 산림치유 효과 에 대한 체계적 문헌고찰,”", 한국산림휴양학회지, 20(2), 1-13, 2016
• 81 이보구, 이형환, "숲 체험이 직무스트레스와 사회심리적 스트레스에 미치는 영향", 한국자연치유학회지, 2(2), 108-114, 2013
• 82 김연옥, "요가명상 프로그램이 중년여성의 스트레스 반응에 미치는 효과", 제주대 학교 교육대학원 석사학위 논문, 2012
• 83 박종구, 황성혜, "“대학생 취업난의 스트레스 완화에 미치는 자연경관의 효과,”", 관 광연구, 24(3), 85-101, 2009
• 84 김기원, "“치유요소의 특성과 산림치유에의 활용에 관한 이론적 고찰,”", 한국인간 식물환경학회지 9(4), 111-123, 2006
• 85 강현희, "“전신관리 (Body Massage)가 중년여성의 스트레스에 미치는 영향,”", 한 국미용학회지, 16(4), 1004-1016, 2010
• 86 김동진, "“제4차 국민건강증진종합계획 추진을 위한 정책 방향과 과제,”", 보건복지 포럼, 6-21, 2017
• 87 김동준, 최병진, 연평식, 김윤희, "“성인 산림치유 프로그램 개발을 위한 관심도 및 요구도 분석,”", 한국산림휴양학회지, 18(3), 45-59, 2014
• 88 하시연, "산림치유 지도사 1급 양성 교재: 14. 산림치유 프로그램 평가, 대전", 산 림청, 2014
• 89 김애순, "개방성향과 직업, 결혼, 자녀 관계가 중년기 위기감에 미치는 영향", 연 세대학교 대학원 박사학위 논문, 1993
• 90 곽금배, "중년기 여성의 우울경향을 감소시키기위한 인지치료프로그램개발", 한남 대학교 학제신학대학원 석사학위 논문, 2006
• 91 김미란, 이지윤, 유윤희, 연평식, 신창섭, 김주연, 김재근, "“산림치유 프로그램이 초등 학생 정신건강 회복에 미치는 영향,”", 한국산림휴양학회지, 17(4), 69-81, 2013
• 92 Lipton, B. H., "The biology of belief, (이창희 역)(2011), 당신의 주인은 DNA가 아니다, 서울", 두레, 2008
• 93 김효리, 황인주, 최희승, 이인숙, 방경숙, "“산림을 활용한 학교 건강 증진 프로그램 현황과 교사들의 인식,”", 한국산림휴양학회지, 18(2), 71-80, 2014
• 94 이용미, 한금선, 이평숙, "“중년여성의 스트레스 증상에 영향을 미치는 요인에 관 한 연구,”", J ournal of Korean Academy of Nursing, 30(6), 1427-1436, 2000
• 95 이평숙, "“중년 여성의 분노, 지각된 스트레스 및 정신건강 상태와의 관계.”", Journal of Korean Academy of Nursing, 33(6) , 856-864, 2003
• 96 김채령, "벨리댄스 활동이 중년여성의 정신건강 및 생활만족도에 미치는 영향", 이화여자대학교 대학원 석사학위 논문, 2009
• 97 김광현, "“마음챙김 숲속 걷기 명상이 중년여성의 정신건강에 미치는 영향,”", 한국 명상치유학회지, 1(1), 75-97, 2010
• 98 송정희, 최명도, 연평식, 신원섭, "“산림치유 프로그램이 미혼모의 우울감과 자존감 에 미치는 영향,”", 한국산림과학회지, 98(1), 82, 2009
• 99 박상화, 임달오, 이재형, 유영현, "“우리나라 사망력 변화에 의한 기대수명 기여효과 분석: 1985∼2015,”", 대한보건연구(구 대한보건협회학술지), 45(1), 71-81, 2019
• 100 김주연, "산림치유 프로그램이 중년기, 노년기 여성의 정신건강에 미치는 영향", 충북대학교 대학원 박사학위 논문, 2018
• 101 신창섭, 이용주, "“숲 걷기명상이 중년여성의 감정상태 및 자기 자각에 미치는 영 향”", 한국산림휴양학회지, 19(3), 19-25, 2015
• 102 정윤경, "요양시설 노인의 성격유형별 스트레스 대처방식과 시설생활 만족 정도", 대구가톨릭대학교 보건과학대학원 석사학위 논문, 2010
• 103 김순안, 김승용, "“사회적 지지와 자아존중감이 중년여성의 정신건강에 미치는 영 향,”", 노인복지연구, 52, 109-129, 2011
• 104 송민경, 윤진숙, "“젊은 여성의 계절별 옥외활동시간과 혈청 25-(OH) 비타민 D 영양상태,”", 대한지역사회영양학회지, 19(3), 231-240, 2014
• 105 강재우, 이정원, 연평식, 박석희, "산림치유프로그램이 감정노동자의 스트레스 및 감정 변화에 미치는 영향", 한국산림휴양학회지, 22(3), 15-22, 2018
• 106 김성재, 천덕희, 차진경, "“성인아이 특성이 있는 알코올중독자의 산림치유 프로그 램 참여 경험,”", 한국산림휴양학회지, 20(4), 99-111, 2016
• 107 권혜란, "중년여성의 발달 현상에 대한 태도와 갱년기 증상호소와의 관계 분석 연구", 조선대학교 대학원 석사학위 논문, 1986
• 108 정다워, "산림복지 기반 시민참여형 숲가꾸기(한국형 그린짐)의 개발 및 효과성 평가", 충남대학교 대학원 박사학위 논문, 2018
• 109 박수진, 이왕림, 이성재, 박찬우, "백태선 강오석 이민선 신희성, 통합의학적 산림치 유 프로그램 매뉴얼, 서울", 국립산림과학원, 2012
• 110 김욱, 이은환, "질병예방과 건강수명연장을 위한 지역사회 공공 스마트 헬스케어 모델 구축", 이슈&진단(331), 1-25, 2018
• 111 최종환, "“산림운동이 노인의 일상생활관련 신체적 기능과 평형성에 미치는 영 향,”", 한국체육학회지-자연과학, 50(6), 465-473, 2011
• 112 김재준, 이연희, 박찬우, "“산림풍경 유형에 의한 시각적 자극이 인체에 미치는 심 리, 생리적 영향,”", 한국인간ㆍ식물ㆍ환경학회지, 17(1), 65-71, 2014
• 113 김주연, 조미나, 연평식, 신창섭, "“산림치유 활동이 여성의 갱년기 증상 완화 및 정신건강 회복에 미치는 효과", ” 인간식물환경학회지, 18(4), 319-325, 2015
• 114 김윤희, 홍창원, 한상미, 이혜영, 연평식, 여은희, 박석희, "“산림치유프로그램이 교사 의 스트레스와 긍정･부정감정에 미치는 효과,”", 한국환경생태학회지, 31(6), 606-614, 2017
• 115 이희연, 전혜성, "“중년기 여성의 삶의 기대, 마음챙김, 사회적 지지가 우울에 미 치는 영향,”", 한국콘텐츠학회논문지, 11(7), 275-284, 2011
• 116 권치원, 최정호, 정다워, 염동걸, 박범진, 김건우, "“숙박형 숲체험 활동을 통한 청소 년의 산림치유 효과 지속성에 관한 연구.”", 한국산림휴양학회 학술발표회 자료 집, 63-64, 2014
• 117 박범진, "산림휴양 활동을 이용한 숲 치유의 실험적 접근: 경관 감상과 산책을 중심으로", 충남대학교 대학원 박사학위 논문, 2010
• 118 송종용, 원호택, "“스트레스 상황에서 사회적 지지가 성취과제의 수행과 불안에 미치는 영향,”", Korean J ournal of Clinical Psychology, 7(1), 21-30, 1988
• 119 이성주, "“중년기 여성의 회복탄력성이 사회적지지, 자아존중감, 우울에 미치는 영향.”", 서울벤처대학원대학교 박사학위 논문, 2018
• 120 이시형, "이시형처럼 살아라 : 뇌의 원리로 30년 젊게 사는 이시형의 트리밍 건 강법, 서울", 비타북스 헬스조선, 2012
• 121 최영실, "“사무직 근로자들의 직무 스트레스, 심박변이성, 혈압 및 생활습관과의 관계,”", 한국산업간호학회지, 17(2), 250-259, 2008
• 122 이시형, "세로토닌하라! : 사람은 감정에 따라 움직이고 감정은 뇌에 따라 움직 인다, 서울", 중앙북스, 2011
• 123 권현정, 윤미숙, "“중년여성의 우울, 스트레스, 자아존중감과 구강 건강 관련 삶의 질 간의 관계,”", 치위생과학회지, 15(6), 825-835, 2015
• 124 강청순, "중년여성의 우울에 영향을 미치는 요인연구 : 대전광역시 중구 서구지역 중심으로", 침례신학대학교 사회복지대학원 석사학위 논문, 2003
• 125 차혜림, "마우스 천식모델에서 항산화 시스템 조절을 통한 피톤치드(편백나무 정 유)의 효과", 충남대학교 대학원 석사학위 논문, 2010
• 126 김미경, 유리환, 연평식, 신원섭, 박종훈, 김시경, "“산림 건강물질이 스트레스 반응과 인지기능에 미치는 영향: 음이온을 중심으로,”", 한국임학회지, 97(4), 423-430, 2008
• 127 김동준, 임영순, 연평식, "“산림치유 프로그램 적용에 따른 요양시설 노인의 자아 존중감 및 우울감의 변화,”", 한국산림휴양학회지, 18(1), 1-11, 2014
• 128 김향미, 정경애, 이형록, "“요가의 수행법이 스트레스에 미치는 영향, 요가의 원리 적 접근방식에 의한 연구,”", 춘해대학 논문집, 15, 449-504, 2003
• 129 김윤희, "“성인 여성의 숲 방문 빈도와 사회 심리적 스트레스 및 스트레스 반응 사이의 관계,”", 한국환경생태학회 학술발표논문집, 2015(2), 58-58, 2015
• 130 박충희, 최승희, 정다워, 유영민, "이정도 홍성준 박범진, “영국 그린짐 프로그램의 운영사례 조사를 통한 국내 도입 방안", ” 한국산림휴양학회지, 22(2), 43-51, 2018
• 131 백창식, "고온 환경에서 반복적인 운동 부하가 체온, 스트레스 호르몬 및 혈액 성분에 미치는 영향", 경북대학교 대학원 박사학위 논문, 2016
• 132 김금순, 박미성, "“요가운동 프로그램이 중년여성의 스트레스 반응, 체력 및 자아 존중감에 미치는 효과,”", 성인간호학회지, 26(1), 22-33, 2014
• 133 박찬우, "“한국의 산림치유 효과 활용방안, In: 숲, 건강, 그리고 행복(Forest, Human Health and Happiness),”", 제1회 숲 치유 국제심포지엄 Proceedings: 52-66, 2008
• 134 김도연, 하수민, 김정숙, 김보성, "이정아, “복합운동이 여성 노인의 골격근, 혈청 비 타민 D 및 면역글로불린에 미치는 영향", ” 한국여성체육학회지, 32(4), 189-202, 2018
• 135 김주연, 이재권, 신창섭, "“도시림 기반의 산림치유 프로그램이 노인의 정신건강과 멜라토닌 변화에 미치는 영향,”", 인간식물환경학회지, 20(1), 95-106, 2017
• 136 김동준, 이성수, "“학교 숲을 이용한 숲치유 프로그램이 대학생의 취업스트레스와 불안감에 미치는 영향,”", 인간식물환경학회지, 17(2), 107-115, 2014
• 137 박석희, 홍창원, 조현솔, 이혜영, 이은정, 연평식, 여은희, 신원섭, "“배우자와 함께하는 숲태교 프로그램이 임신부의 정서 안정과 삶의 행복에 미치는 영향,”", 한국산림 휴양학회지, 21(4), 45-53, 2017
• 138 김민영, "천연고분자를 이용한 hydrogel의 조직유착방지 효능 및 천연항산화제의 생리활성에 관한 연구", 전남대학교 대학원 석사학위 논문, 2012
• 139 신원섭, 조영민, 연평식, "“산림 체험 프로그램의 기간에 따라 저소득층 아동의 사 회성과 심리안정에 미치는 영향,”", 한국산림휴양학회지, 15(4), 97-103, 2011
• 140 이현숙, "건강증진 병원사업 도입에 따른 생활습관 및 직무스트레스 차이 분석: 충주의료원 직원 대상", 연세대학교 보건환경대학원 석사학위 논문, 2015
• 141 김동준, 신창섭, 박창은, 박광수, 김윤희, "“요가와 명상 중심의 산림치유 프로그램 이 성인의 기분 상태와 스트레스 반응에 미치는 효과,”", 한국환경생태학회지, 32(6), 658-666, 2018
• 142 김현, 박성진, 남상남, "“장기간 태권도 수련이 중년여성의 도파민, 세로토닌과 스 트레스 호르몬 수준에 미치는 영향,”", 운동과학, 18(2), 247-256, 2009
• 143 김준형, "중년여성의 죽음 의미 발견을 위한 영화치료 프로그램 개발 및 효과 검 증, 서울불교대학원대학교", 박사학위 논문, 2010
• 144 송정희, 최연숙, 차진경, 이차연, 연평식, "“산림치유 프로그램이 여자간호대학생들의 스트레스 반응 및 영적 건강에 미치는 효과와 경험,”", 한국산림휴양학회지, 18(1), 109-125, 2014
• 145 김동준, 신창섭, 박창은, 김윤희, "“산림치유 프로그램이 직장인의 회복탄력성과 행 복감에 미치는 효과: 대학 교직원을 대상으로,”", 한국환경생태학회지, 32(6), 667-675, 2018
• 146 염지혜, 전미애, "“중 노년기 건강의 변화가 배우자의 부부관계 만 족도 변화에 미치는 영향: 성별 차이를 중심으로”", 노인복지연구, 73(1), 31-57, 2018
• 147 구창덕, 이연희, 연평식, 김홍규, "“산림치유프로그램으로서의 감정자유기법(EFT)이 중년여성의 갱년기 증상 및 삶의 질에 미치는 효과,”", 한국산림휴양학회지, 20(3), 83-95, 2016
• 148 윤택은, "12주간의 요가 수련 프로그램이 중년 여성의 체력, 호흡순환기능 및 스트레스와 우울증 지표에 미치는 영향", 경희대학교 대학원 박사학위 논문, 2016
• 149 신창섭, 이용주, "“산림치유 이용자의 자연 연관성, 감정, 각성상태가 스트레스 회복에 미치는 영향-50대 여성을 중심으로,”", 인간식물환경학회지, 18(2), 123-128, 2015
• 150 엄판도, 황민철, "“자율신경계 반응의 측정을 통한 계곡, 임도, 그리고 도시 환경 의 경관 감상이 감성에 미치는 영향 규명,”", 한국산림휴양학회지, 19(4), 1-12, 2015
• 151 박봉주, 박숙현, "“도시 숲을 활용한 주말 산림치유 프로그램이 가족응집력과 가 족관계 향상에 미치는 영향 및 부모 만족도,”", 한국산림휴양학회지, 22(4), 49-58, 2018
• 152 김영규, 임영란, 이상희, 윤수복, 연평식, 엄재옥, 신창섭, "“산림치유프로그램이 사회 복지전담공무원과 정신보건 종사자의 직무스트레스와 기분 상태에 미치는 영 향,”", 한국산림과학회지(구. 한국임학회지), 104(2), 294-299, 2015
• 153 박정민, 최인령, "한국형 마음챙김 명상 프로그램이 중년여성의 스 트레스, 스트레스 대처방식, 우울, 분노 및 수면에 미치는 효과", 대한간호학회지, 46(2): 194-206, 2016
• 154 박수진, 서정원, "KFRI 국제산림정책토픽 제16호: 독일과 스위스의 산림치유 정 책, 연구동향과 시사점, 산림과학속보 제15-2-16호, 서울", 국립산림과학원, 2015
• 155 김재준, 하시연, 정미애, 이정희, 이성재, 유영, 유리화, 우종민, 박수진, 김현진, "“산림치 유 효과 평가 및 치유 프로그램 운영 사례 분석: 질환별, 대상별 산림치유 효 과 평가 및 프로그램 효과 평가,”", 국립산림과학원 연구보고 15-18, 2015
• 156 칭리, "신창섭 김성재 박범진 박영화 방경숙 연평식 이경주 이성재 이은정 이정원 이 년호 이인숙 최종환 최희승 옮김, 산림의학", 이룸나무, 2016
• 157 김인홍, "“비만 유전자 유 무에 따른 유산소 운동요법이 중년 비만 여성의 대사 조절 호르몬, 혈청지질 및 신체 구성에 미치는 효과,”", J ournal of Korean Academy of Nursing, 34(6), 1108-1116, 2004
• 158 왕인순, "“요가 자세 요가 호흡 요가 이완프로그램이 비정규직 여성 노동자들 의 스트레스의 신체 증상, 피로, 스트레스 반응 및 자아존중감에 미치는 효 과,”", 한국심리학회지: 건강, 15(1), 67-90, 2010