Microimplant-assisted rapid palatal expansion(MARPE)의 확장 프로토콜에 따른 골격성, 치아치조성 효과

국문 초록 (Abstract)

서론: 상악 확장은 상악 폭경 부족을 교정하기 위해 일반적으로 시행되는 치열 교정 치료이다. 다양한 방법 중에서 완속 상악 확장(SME)과 급속 상악 확장(RME)은 잘 확립 된 기술이다. 최근에는 미니스크류 보조 상악 확장기가 도입되어 추가적인 고정 장치를 제공하고 원하지 않는 치아 효과를 최소화함으로써 골격적 확장을 향상시키고 있다. 본 연구는 미니스크류 보조 상악 확장기를 사용하여 SME와 RME의 골격적 효과를 비교하 는 것을 목표로 하며, 이러한 변화를 평가하기 위해 콘빔 컴퓨터 단층촬영(CBCT)을 활 용했다. 대상과 방법: 상악 폭경 부족으로 진단된 총 30명의 환자가 본 연구에서 분석되었으며, 환자들은 SME 그룹과 RME 그룹으로 나누었다. CBCT 스캔은 확장 전(T1)과 확장 후 (T2)에 얻어져 두 그룹의 치아치조성 및 골격적 변화를 비교했다. 치료 결과는 두 그룹 간의 정중구개 및 익상 구개 봉합선의 개방 양상을 포함하여 골격적 및 치아치조성 효과 를 평가하기 위해 분석되었다. 결과: SME와 RME 모두 유의미한 골격적 및 치아치조성 변화를 가져왔다. 그러나 두 그 룹 간의 유의미한 차이는 발견되지 않았으며, intermolar angle에서만 RME 그룹이 상악 제1대구치의 더 큰 협측 경사를 나타냈다. 또한 봉합부 분리 양상에서 차이가 관찰되었 으며, RME 그룹은 정중구개봉합의 보다 평행한 분리와 익상 구개 봉합선의 개방 빈도가 더 높았다. 결론: SME와 RME 모두 상악 폭경 부족을 교정하는 데 효과적이며, 유의미한 골격적 및 치아치조성 효과를 발생시킨다. 봉합부 분리 양상은 두 방법 간에 차이가 있으며, RME는 정중구개봉합의 보다 평행한 확장을 보인다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Introduction: Maxillary expansion is a common orthodontic procedure used to correct maxillary transverse deficiencies. Among the various methods, slow maxillary expansion (SME) and rapid maxillary expansion (RME) are well-established techniques. Recently, miniscrew-assisted maxillary expanders have been introduced to enhance skeletal expansion by providing additional anchorage and minimizing unwanted dental effects. This study compares the skeletal effects of slow and rapid maxillary expansion using miniscrew-assisted maxillary expanders. Cone-beam computed tomography was utilized to evaluate these changes. Subjects and methods: A total of 30 patients diagnosed with transverse maxillary deficiency were enrolled in this study. The patients were divided into two groups: SME and RME. CBCT scans were obtained before(T1) and after(T2) expansion to assess skeletal changes in both groups. The treatment outcomes were analyzed to assess the skeletal and dentoalveolar effects, along with the opening patterns of the mid-palatal and pterygopalatine suture between two groups. Results: Both SME and RME produced significant skeletal and dentoalveolar changes. However, no statistically significant differences were found between the two groups, except for the intermolar angle, where the RME group showed greater buccal inclination of the maxillary first molar. Differences were observed in the pattern of suture opening, with the RME group exhibiting a more parallel opening of the mid-palatal suture and a higher frequency of pterygopalatine suture opening. Conclusion: Both SME and RME are effective in correcting maxillary transverse deficiency, producing significant skeletal and dentoalveolar effects. However, the pattern of suture opening differs between the two methods, with RME showing a more parallel expansion of the mid- palatal suture.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. Introduction 1
• Ⅱ. Material and Methods 3
• Ⅲ. Results 8
• Ⅳ. Discussion 11
• Ⅴ. Conclusion 14
• References 15
• Korean Abstract 18