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Enteral Patch Repair of the Vena Caval Defect : 실험적 연구 An Experimental Study = 소장벽을 이용한 대정맥벽결손의 복원술식
저자
Park, Sang Kyun (Departments of Surgery, keimyung University School of Medicine) ; Sohn, Soo Sang (Departments of Surgery, keimyung University School of Medicine) ; Kim, In Ho (Departments of Surgery, keimyung University School of Medicine) ; Kang, Joong Shin (Departments of Surgery, keimyung University School of Medicine) ; Park, Kwan Kyu (Departments of Surgery and Pathology, keimyung University School of Medicine) ; Kim, Jin Mo (Departments of Anesthesiology, keimyung University School of Medicine)
발행기관
啓明大學校 醫科大學(Keimyung University School of Medicine & Institute for Medical Science)
학술지명
권호사항
발행연도
1995
작성언어
English
주제어
KDC
510.5
등재정보
KCI등재후보
자료형태
학술저널
수록면
121-126(6쪽)
제공처
소장기관
세 마리의 한국산 잡종견을 전신마취하에 무균적 처치를 시행한 후 개복하였다. 신정맥 하방부위의 하공정맥을 5.0 ㎝ 가량 박리 노출하여 Satinsky 혈관 감자로서 잡은 후 하공정맥의 전방벽을 7.0 x 14.0 mm 크기로 절제하였다. 이 정맥의 결손 부위를 인접해 있는 소장의 장막에 3 - 0 내지 4 - 0 Dexon 봉합사를 이용해서 봉합하였다. 실험동물들은 수술후 4내지 6주간 생존시킨 후 재개복하여 총장골정맥을 통하여 60% Urograffin을 주입하여 하공정맥조영술을 시행하였다. 세 마리의 개 모두에 있어서 하공정맥이 잘 개통되어 있음이 확인되었으며 봉합부의의 정맥과 소장벽은 병리검사를 위해서 절제하였다. 조직학적 검사에서 정맥결손 부위에 봉합한 소장의 장막 부위에 새로운 내막층이 형성된 것이 확인되었으며, 이 내막층은 단층의 내피세포로서 피복되어 있었다.
이 실험의 결과 대정맥벽결손 부위를 소장벽을 이용 복원하므로서 대정맥 기능을 회복시킬 수 있는 가능성이 있는 것이 확인되었다. 아직 임상치험례는 없지만 이 방법이 대정맥 결손을 복원하는 방법중에 유용한 한 가지가 되리라 믿는다.
Injuries to the inferior vena cava and their management are being reported with increasing frequency in the civilian population nowadays. Repairs of the vena caval injury with suture, replacement of the segment of the vein with autogenous or prosthetic grafts, patch fraft or ligation have been reported withe success in the literatures. A small size defect can be repaired with either vein patch graft or prosthetic fraft, but the small bowel wall can also be used to patch repair the defect of the vena cava. The experimental study in animal models revealed satisfactory results with no post-repair thrombosis or narrowing of the lumen. This experimental attempt may well be tried in the clinical cases with satisfactory results.
Key Words: Enteral patch, Vena caval defect, En-dothelial cell
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