KCI등재후보
내시경초음파 유도하 배액술과 접근에 있어 새로 고안된 넓은 플랜지를 가진 완전 피막형 금속스텐트의 유용성 = A Newly Designed, Fully Covered, Metal Stent with Wide Flanges for EUS-Guided Drainage and Access
저자
이태윤 ( Tae Yoon Lee ) ; 천영국 ( Young Koog Cheon ) ; 심찬섭 ( Chan Sup Shim )
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2018
작성언어
Korean
주제어
등재정보
KCI등재후보
자료형태
학술저널
수록면
159-164(6쪽)
제공처
소장기관
배경목적: 내시경 초음파 유도하 췌장 저류액 배액은 효과적인 시술이나 이 시술에 특화된 맞춤형 부속기구는 부족한 실정이다. 이 연구의 목적은 내시경 초음파 유도하 경위장관 배액술 전용으로 새로 고안된 양측 플랜지가 있는 완전피막형 금속 스텐트의 유용성을 평가하고자 하였다.
방법: 동물연구는 한 마리의 개를 대상으로 하였고 임상연구는 췌장 저류액을 가진 5명의 환자 (5명은 췌장가성낭종, 1명은 벽 형성 췌장괴사)를 대상으로 하여 내시경 초음파 유도하 배액술을 시행하였다. 연구의 성과는 기술적, 임상적 성공여부, 합병증, 스텐트 제거 가능 여부로 판단하였다.
결과: 동물연구에서 스텐트는 내시경 초음파 유도하 경십 이지장 접근으로 합병증 없이 성공적으로 유치되었다. 시술 직후 시행한 부검에서 담낭-십이지장 연결은 온전하였다. 6명의 환자에서 모두 스텐트는 성공적으로 유치되었다. 모든 환자에서 시술후 합병증과 스텐트 이탈은 없었다.
결론: 새로 고안된 양측 플랜지가 있는 완전피막형 금속스텐트를 사용한 췌장저류액의 내시경 초음파 유도하 경위장관 배액술은 기술적으로 가능하였고 심각한 합병증은 없었다. 스텐트 선단부의 맞춤형 플랜지 형상은 시술의 효과를 배가시켰다.
Background/Aims: Endoscopic ultrasound (EUS)-guided drainage of pancreatic fluid collections is a useful and effective procedure. One of the main limitations is the lack of devices tailored specifically for this technique. This study aims to evaluate a newly developed, fully covered, biflanged metal stent customized for EUS-guided transenteric drainage. Methods: We enrolled one dog in an animal study and six patients with pancreatic fluid (five with pancreatic pseudocysts and one with pancreatic walled-off necrosis) in a clinical study. We performed EUS-guided drainage of the pancreatic fluid or gallbladder using a newly developed metal stent. Study outcomes were technical and clinical success, adverse events, and stent removability. Results: In the animal study, the stent was placed successfully in the gallbladder via the EUS-guided transduodenal approach without complication. The cholecystoduodenal tract was intact on necropsy performed immediately after the procedure. The stents were inserted successfully and deployed in the six patients. There was no adverse event during or after the procedure. Conclusions: EUS-guided transenteric drainage using a new fully covered, biflanged metal stent was technically feasible and was not associated with any serious adverse event. The tailored design of the flange at the end of the stent facilitated the effectiveness of the procedure.
Korean J Pancreas Biliary Tract 2018;23(4):159-164
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