신생아 집중치료실에 입원한 극소체중아의 임상경과 = The Clinical Courses of the Very Low Birth Weight Infants in Neonatal Intensive Care Unit
저자
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학술지명
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발행연도
1997
작성언어
Korean
주제어
KDC
514.000
자료형태
학술저널
수록면
57-67(11쪽)
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소장기관
목적 : 최근 신생아집중치료술의 발달로 극소체중아 생존율의 현저한 향상이 보고되고 있다. 저자는 경북대병원 신생아집중치료실에 입원한 출생시 체중 1500g 미만인 극소체중아를 대상으로 이들의 생존율과 임상경과를 조사하여 환아 진료현황을 파악하고 검토하므로써 문제점을 제시, 이를 개선하기 위해 이 연구를 시행하였다.
대상 및 방법 : 24개월 동안 경북대병원 신생아집중치료실에 입원한 출생시 체중 1500g미만아 51명을 대상으로 이들의 병역지를 통한 생존율, 이환질환 및 합병증 등 임상경과를 조사하였다.
결과 : 이들은 1000g 미만아 5명중 2명(40%)이 생존하였고, 1000-1249g인 21명 가운데 16명(76.2%), 1250-1499g인 25명 가운데 22명(88.0%)이 생존하여 극소체중아의 전체 생존율은 78.4%이었다. 추적 관찰상 미숙아 망막증은 생존아의 17.5%, 뇌강내출혈은 15.1%, 청력장애는 2.5%에서 진단되었다. 입원기간은 23-133일로 이 기간 동안 인공환기치료(2-41일), 정맥수액요법 및 총정맥영양(19-72일), 항생제 투여(5-94일)를 받았고 체중이 출생시 체중으로 회복되는데 15.5일이 걸렸다.
결론 : 본원의 극소미숙아의 생존율은 1986년도 본원의 성적에 비해 향상되었을 뿐 아니라 국내 다른 신생아집중치료실에 비해 우수하였다. 그러나 1000g 미만아는 생존을 향상을 위한 노력이 필요할 것으로 생각된다.
The clinical study on the results of intensive care was performed on the 51 very low birth weight infants with birth weight less than 1500g who were admitted to the neonatal intesive care unit of Kyungpook University Hospital during the past 2 yesrs from July 1994-June 1996.
The results were as follows.
Overall survival rate of VLBW was 78.4%. The survival rate of infants with birth weight less than 1000g was 40%(2/5), 1000-1249g 76.2%(16/21) and 1250-1500g 88.0%(22/25) respectively. Hospital days ranged from 23 to 33 days and during these period 19-72 day course of total parenteral nutrition(TPN) and glucose-electrolyte solution infusion, 5-94 day of antibiotics &/or antifungal therapy were performed.
Cholestasis induced by TPN was observed in 9 cases(22.5%), all of them was on TPN longer than 21days. Except six infants out of 40 survivals, 4.2±2.6 times of packed red cells transfusion were done due to anemia.
Respiratory distress syndrome(RDS) developed in 27 infants(52.5%) and 19 out of them were survived by therapy of artificial surfactant and mechanical ventilation.
By follow-up observations of 40 survivals, 5 cases(12.5%) of bronchopulmonary dysplasia, 7 cases(17.5%) of retinopathy of prematurity, 6 cases(15.1%) of intracranial hemorrhage and 1 case (2.5%) of hearing defect were diagnosed.
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