KCI등재
SCOPUS
염증성 장질환 환자에서 수술 후 감염 = Risk of Postoperative Infection in Patients with Inflammatory Bowel Disease
저자
안효석 ( Hyo Suk Ahn ) ; 이상길 ( Sang Kil Lee ) ; 김효종 ( Hyo Jong Kim ) ; 장재영 ( Jae Young Jang ) ; 주광로 ( Kwang Ro Joo ) ; 동석호 ( Seok Ho Dong ) ; 김병호 ( Byung Ho Kim ) ; 이정일 ( Joung Il Lee ) ; 장영운 ( Young Woon Chang ) ; 장린 ( Rin Chang )
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2006
작성언어
-주제어
KDC
513.306
등재정보
KCI등재,SCOPUS,ESCI
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
306-312(7쪽)
KCI 피인용횟수
1
제공처
목적: 최근 염증성 장질환 치료에 면역억제제와 면역조절제는 주된 역할을 하고 있다. 크론병 환자의 70%, 궤양성 대장염 환자의 32%가 평생 1회 이상 수술 치료를 받는 것으로 알려져 있다. 스테로이드와 6-MP/AZA로 치료 받는 염증성 장질환에서 예정된 장 수술이 시행되는 경우가 많다. 저자들은 스테로이드 또는 6-MP/AZA를 사용하는 환자에서 수술 후 감염 위험성이 높아지는지 여부를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 1986년 1월에서 2005년 12월까지 경희의대 부속병원에서 예정된 장 수술을 시행 받은 모든 크론병 (n=25)과 궤양성 대장염 환자(n=19)를 대상으로 하였다. 나이, 성별, 유병 기간, 수술 시행 이유, 수술 시간, 수술 종류, 수술 후 감염 유형, 입원 기간, 스테로이드와 6-MP/AZA 사용, 수술 전 검사 결과 등의 의무기록을 후향 조사하였다. 27명은 스테로이드 단독으로 복용 중이었고, 6명은 6-MP/AZA 단독 또는 6-MP/AZA와 스테로이드를 사용 중이었고, 16명은 스테로이드와 6-MP/AZA 모두 사용하지 않았다. 결과: 수술 받은 염증성 장질환 중 17명(38.6%)에서 수술 후 감염이 발생하였고, 수술 부위 감염(76.5%) 빈도가 가장 높았다. 수술 시행 이유로는 약물에 반응을 보이지 않은 경우 (40.9%)가 가장 많았고, 이 경우 수술 후 감염의 빈도 또한 높았다(58.8%, p=0.032). 염증성 장질환 환자 중, 스테로이드 치료군은 약물을 사용하지 않은 군보다 수술 후 감염률이 높았다(p=0.039). 스테로이드에 추가로 6-MP/AZA를 사용한 군은 스테로이드 단독 사용 군 보다 수술 후 감염 발생률이 높지 않았다(p=0.415). 결론: 예정된 장 수술을 시행 받은 염증성 장질환 환자에서 수술 전 스테로이드 치료는 수술 후 감염 합병증의 위험성을 증가시켰다. 스테로이드에 추가로 6-MP/AZA를 사용한 환자들은 수술 후 감염 합병증이 유의하게 증가하지 않았다.
더보기Background/Aims: The clinical course of patients with inflammatory bowel disease (IBD) frequently leads to the use of immunosuppressants and immunomodulators. We investigated the risk of postoperative infection in patients with IBD undergoing elective bowel surgery and whether the use of corticosteroid (CS) and/or 6-mercaptopurine/azathioprine (6-MP/AZA) before surgery was associated with the increased risk of postoperative infection. Methods: Patients who were diagnosed as Crohn`s disease (n=25) or ulcerative colitis (n=19) and underwent elective bowel surgery between 1986 and 2005 were identified. Medical records were retrospectively analyzed including age, sex, duration of disease, indication for surgery, duration of surgery, type of surgery, type of postoperative infection, admission period, usage of CS and 6-MP/AZA, and preoperative laboratory values. There were 27 patients receiving CS alone, 6 patients receiving 6-MP/AZA alone or with CS, and 16 patients receiving neither CS nor 6-MP/AZA. Results: There were 17 postoperative infections (38.6%) among IBD patients who had undergone surgery and wound infection was the most common type of infection (76.5%). In IBD patients, patients receiving CS had higher postoperative infection rate than those patients receiving neither CS nor 6-MP/AZA (p=0.039). Patients receiving CS in conjunction with 6-MP/AZA did not have significantly higher postoperative infection rate than those with CS only (p=0.415). Conclusions: Preoperative use of CS in patients with IBD is associated with the increased risk of postoperative infections. Addition of 6-MP/AZA in patients receiving CS does not increase the risk of postoperative infections. (Korean J Gastroenterol 2006;48:306-312)
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연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
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2022 | 평가예정 | 재인증평가 신청대상 (재인증) | |
2019-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (계속평가) | KCI등재 |
2011-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2009-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2007-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2005-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2002-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (등재후보2차) | KCI등재 |
1999-07-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
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2016 | 0.18 | 0.18 | 0.18 |
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