KCI우수등재
QTc 간격과 비만지표와의 관계 = Association of QTc Interval and Anthropometric Parameters
저자
김성수 (강남 미즈메디병원 가정의학과)
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2001
작성언어
Korean
주제어
KDC
513
등재정보
KCI우수등재
자료형태
학술저널
수록면
392-398(7쪽)
제공처
중단사유
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연구배경: 심전도에서 QT간격이 연장되는 것은 심실근육의 재분극이 연장되는 것을 의미한다. 비만환자에서 이러한 재분극의 연장은 악성 심실 부정맥과 심장 급사의 전단계로 추증된다. 본연구의 목적은 서구인과 체형이 달라서 다른 비만지표를 사용하고 있는 한국인에서 QTc간격과 비만지표 (체질량지수, 허리둘레, 허리엉덩이둘레비)와의 관련성을 확인하여 QTc간격을 가장 잘 설명할 수 있는 비만지표를 확인하는데 있다
방법: 연구대상은 아주대학교병원 건강증진센터에 내원한 성인중에서 당뇨병, 고혈압 및 심장병이 없으며 체질량지수 30 ㎏/㎡ 미만인 1278명 (여성=683명, 남성=595명)을 연구대상으로 하였다. 전체 대상군을 여성과 남성으로 구분한 후 QTc간격과 체질량지수, 허리둘레, 허리엉덩이둘레비, 나이와 상관관계를 구하였다. 비만지표와 나이가 QTc간격에 기여하는 정도를 알기 위해 다중회기분석을 하였다. 그리고 비비만군 (체질량지수가 25 ㎏/㎡ 미만인 군)과 비만군(25 ㎏/㎡ 이상이고 30㎏/㎡ 미만 군)으로 나누어 QTc간격의 차이를 independent t-test로 확인하였다. 복부비만의 영향을 확인하기위해 여성에서 허리둘레 80 cm미만 군 (남성에서는 90 cm 미만 군)과 80 cm이상 군 (남성에서는 90 cm 이상 군)으로 분류한 후 QTc간격의 차이를 independent t-test로 확인하였다.
결과: 여성에서 QTc간격은 허리둘레 (r=0.151, p<0.01), 허리엉덩이둘레비 (r=0.137, p<0.01), 체 질량지수 (r=0.109, p<0.01), 몸무게 (r=0.084, p<=0.05) 순으로 상관관계가 있었으며 나이와는 상관관계가 없었다. 남성에서는 나이 (r=0.203, p<0.01)와 허리둘레 (r=0.085, p<0.05) 순으로 상관관계가 있었으나 체질량지수와 허리엉덩이둘레비와는 상관관계가 없었다. 여성에서는 비만지표 중에서 유일하게 허리둘레만이 QTc간격을 반영하였다 (R^2=0.022, P=0.022). 남성에서는 QTc간격을 설명하는 비만지표는 없었으며, 나이만 QTc간격을 반영하였다 (R^2=0.041, P=0.041). 여성에서 QTc간격은 허리둘레 80 cm 이상 군이 허리둘레 80 cm 미만인 군보다 더 연장되었다 (p=0.01). 남성에서는 유의한 차이가 없었다.
결론: 본 연구 결과 QTc간격의 증가를 예견할 수 있는 비만지표는 여성에서 허리둘레 (R^2=0.022, P=0.022)이며, 남성에서는 QTc간격을 설명할 수 있는 비만지표는 없었으며, 나이만이 QTc간격을 반영하였다 (R^2=0.041, p=0.041). 건강한 여성 (체질량지수 30 ㎏/㎡ 미만)에서 체질량지수가 25이상이거나 허리둘레가 80 cm이상인 경우에는 QTc간격이 증가한다. 그러나 건강한 남성 (체질량지수 30 ㎏/㎡ 미만)에서는 QTc간격의 증가는 없었다.
Background: Prolongation of the QT interval on the EKG represents delayed repolarization of the ventricular myocardium and is considered a precursor of malignant ventricular arrhythmias and sudden cardiac death in obesity. The aim of the current investigation was to determine the correlation of QTc interval and anthropometric parameters[waist circumference (WC, cm), waist-to-hip raio (WHR), weight and body mass index (BMI, ㎏/㎡)].
Method: The QTc interval and anthropometric parameters were assessed in healthy women (n=683) and men (n=595) in Korea. The QTc intervals were assessed in the nonobese group (BMI<25=543 in women, 433 in men) and obese group (25<BMI≤30, n=131 in women, 162 in men) and the nonabdominal nonobese group (WC <80 cm in women, n=148, WC <90cm in men, n=534) and abdominal obese group (WC ≥80 cm in women, n=148, WC ≥90 cm in men, n=534).
Results: QTc interval associated with WC, WHR, BMI and weight in healthy Korean women. QTc interval associated with age and WC in men. Multiple regression model including parameters related to QTc interval was run stepwise to assess independent contribution to QTc interval. In women, WC was only predictor of QTc interval (R^2=0.022, p=0.022). In men, QTc interval was not correlated with WC, WHR, weight and BMI. In women, QTc interval in obese group (25<BMI≤30, p=0.02) and abdominal obese group (WC ≥80 cm in women, WC ≥90 cm in men, p=0.01) was greater than nonobese group (BMI<25) and nonabdominal nonobese group, relatively. In men, QTc interval was not greater.
Conclusion: WC is positively correlated with QTc interval in healthy Korean women (BMI<30). In women, QTc interval are greater in obese group and abdominal obese group than nonobese group and nonabdominal nonobese group.
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